Tartalom
- Jelzések
- Adagolás
- Gyakori mellékhatások
- Kölcsönhatások és ellenjavallatok
- Megfontolások
- Általános és fizetési segítség
A Flomax-ot 1997-ben az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) engedélyezte. 2009-ben a Boehringer Ingelheim gyógyszergyártó elvesztette szabadalmát a gyógyszermolekulára, és ennek eredményeként ma már számos olcsó generikus gyógyszer kapható.
Jelzések
A Flomax az alfa-adrenerg blokkolók néven ismert gyógyszerek egy csoportjába tartozik, amelyek mind a hólyagnyak izmainak, mind a prosztata mirigyének izmainak pihentetésével működnek. Ezzel a prosztata problémákkal küzdő férfiak szabadabban vizelhetnek, csökkenthetik a éjszakai vizelés (nokturia) iránti igény, valamint a vizelet sürgősségének és gyakoriságának javítása.
A Flomax javallt a férfiak számos általános betegségének kezelésére, beleértve:
- A jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH), egy gyakori korral összefüggő prosztata mirigy megnagyobbodás
- Krónikus prosztatagyulladás, a prosztata mirigyének gyulladása, amely nem jár bakteriális fertőzéssel
- Vesekövek áthaladása
- Vizelet visszatartás, képtelenség kiüríteni a hólyagot
Annak ellenére, hogy a Flomax csökkentheti a vérnyomást, nem engedélyezett a magas vérnyomás (magas vérnyomás) kezelésére.
Adagolás
A Flomax 0,4 milligramm (mg) kapszulában kapható. Naponta kb. 30 percig tart után étkezés, ideális esetben minden nap ugyanabban az időben.
A gyógyszer hatása általában az első 48 órán belül érezhető. A teljes vizeletmentesség akár két-hat hétig is eltarthat. Ha a 0,4 mg-os adag nem képes enyhülni, orvosa javasolhatja, hogy az adagot kétszer, napi egyszeri 0,8 mg-ra emelje. Soha ne növelje az adagot, hacsak orvosa nem utasítja erre.
Ha kihagy egy adagot, vegye be, amint eszébe jut. Ha azonban már majdnem eljött a következő adag beadásának ideje, hagyja ki a kimaradt adagot, és folytassa a szokásos módon. Soha ne vegyen be kétszeres adag Flomax-ot, mivel ez a vérnyomás meredek csökkenéséhez (hipotenzióhoz) vezethet.
Manapság sok urológus kettős terápia részeként írja elő a Flomaxot. Egy 2019-es metaanalízis megállapította, hogy a tamsulosin és az Avodart (dutaszterid) kombinációja nagyobb terápiás hatást nyújt a BPH számára. A kombinációnak nagyobb a szexuális mellékhatásai előfordulása, de jelentősen csökkentheti a BPH-val kapcsolatos tünetek progressziójának és az akut vizeletretenció kockázatát a tamsulosin monoterápiához képest.
2010-ben a Jalyn nevű kombinált gyógyszert (0,5 mg dutaszterid / 0,4 mg tamsulozin) jóváhagyta az FDA.
Gyakori mellékhatások
Bár a Flomaxot hosszú távon biztonságosnak tekintik, számos mellékhatással kell számolni. A leggyakoribbak a következők (az előfordulás gyakorisága szerint):
- Fejfájás
- Szédülés
- Rhinitis (szénanátha)
- Magömlési problémák (beleértve a retrográd magömlést is)
- Kóros gyengeség
- Mellkasi fájdalom
- Köhögés
- Álmosság
- Hányinger
- Csökkent libidó
- Homályos látás
- Kiütés
- Priapizmus (fájdalmas erekció, amely négy óránál tovább tart)
További problémás mellékhatások a szédülés, a szédülés, a posturalis hypotensio (alacsony vérnyomás emelkedéskor) és az ájulás. Ezeket a tüneteket együttesen ortosztázisnak nevezik, a kezelés első nyolc hetében. A vérnyomásra gyakorolt potenciális hatása miatt az alacsony vérnyomásban, mechanikus szívproblémákban vagy pangásos szívelégtelenségben szenvedőket szorosan ellenőrizni kell a Flomax szedése alatt.
A Flomax előnye 2-6 hétig is eltarthat. Hívja orvosát, ha a vizelete két héten belül nem javul, vagy súlyos, tartós vagy súlyosbodó mellékhatásokat tapasztal, beleértve a kiütést, a priapizmust vagy az ájulást.
Kölcsönhatások és ellenjavallatok
A Flomax ellenjavallt olyan személyek számára, akik ismert allergiásak a Flomaxra vagy bármely összetevőjére.
A Flomax nem alkalmazható bizonyos CYP3A4 inhibitorokkal együtt, ezek olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják a CYP3A4 enzimet, a máj által termelt anyagot, amely befolyásolhatja a Flomax biohasznosulását (koncentrációját) a vérben. Erős CYP3A4 inhibitor szedése növelheti a Flomax biohasznosulását és a mellékhatások súlyosságát (tipikusan az alacsony vérnyomás).
Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a kezelés alatt ellenőrizni kell a vérnyomását. Más esetekben a két gyógyszer egyikét pótolni kell.
Beszéljen orvosával, ha az alábbiak bármelyikét szedi:
- Alfa-blokkolók, magas vérnyomás kezelésére, ideértve a (Cardura) doxazozint, a dibenzilint (fenoxibenzamint) és a Minipressst (prazozint)
- Aritmia elleni gyógyszerek, mint a Multaq (dronedarone) és a Nexterone (amiodarone)
- Antibiotikumok, mint amoxil (amoxicillin), (biaxin) klaritromicin és Ketek (telitromicin)
- Gombaellenes szerek, mint itrakonazol, ketokonazol, omeprazol, lansoprazol és vorikonazol
- Tuberkulózis elleni gyógyszerek, például izoniazid és rifampin
- Darvon (propoxifen), opioid fájdalomcsillapító
- Erekciós zavarok elleni gyógyszerek, mint például a Viagra (szildenafil), a Cialis (tadalafil) és a Levitra (vardenafil)
- HIV proteázgátlók, például Reyataz (atazanavir), Prezista (darunavir) és Kaletra (lopinavir / ritonavir)
- Qualaquin (kinin), malária kezelésére
- Ranexa (ranolazin), angina kezelésére
- Serzone (nefazodon), antidepresszáns
- Varubi (rolapitant), kemoterápiával kapcsolatos hányinger kezelésére használják
- Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir / telaprevir), a hepatitis C kezelésére használják
A Flomax nem alkalmazható végstádiumú veseelégtelenségben szenvedőknél. A vesekárosodásban szenvedőket rendszeresen ellenőrizni kell a túlzott hipotenzív válasz fokozott kockázata miatt is.
Ha szürkehályog- vagy glaukóma-műtétet terveznek Önnek, tájékoztassa kezelőorvosát, ha Flomax-ot használ vagy nemrégiben alkalmazott. Az intraoperatív floppy iris szindrómának nevezett súlyos szembetegségről ismert, hogy az átesett betegek körülbelül 2% -ánál fordul elő szürkehályog műtét Flomaxon.
Mint ilyen, a Flomax nem ajánlott szürkehályog-műtét előtt, olyan vizsgálatok miatt, amelyek a levált retina vagy elveszett lencse fokozott kockázatát mutatják.
Megfontolások
A Flomax nem javallott nők számára. A vérnyomásra gyakorolt potenciális hatása miatt fontos tanácsot adnia orvosának, ha szédülése van a Flomax szedése alatt. Vigyázzon, amikor reggel felkel az ágyból, nehogy leesjen vagy elsötétüljön. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha vezetést tervez, tekintettel a látásromlás és a szédülés kockázatára. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a kezelést le kell állítani, ha a gyógyszer akadályozza a normális működését.
Mivel a BPH szorosan hasonlít a prosztatarákra, a prosztata problémákkal küzdő férfiaknak a kezelés megkezdése előtt és utána rendszeres időközönként teszteken kell átesniük a rák kizárására.
Általános és fizetési segítség
A Boehringer Ingelheim szabadalmi kizárólagosságának 2009-es lejártát követően az FDA 2010 márciusában jóváhagyta az első Flomax generikus gyógyszert. Ma az Egyesült Államokban 11 tamsulosin 0,4 mg generikus gyógyszer kapható, amelyek ára 30 és 30 dollár között mozog 30 napig. kínálat.
A maga részéről a Boehringer Ingelheim Flomax márkanevet kínál online áron, 35 dollárért 30 kapszuláért vagy 90 dollárért 90 kapszuláért ingyenes házhozszállítással.
Eközben a Jalyn felhasználói, akik jogosultak, beiratkozhatnak a GlaxoSmithKline GSKForU Betegsegítő Programjába, hogy olcsón és költségmentesen szerezzék be a gyógyszert. Ha az Egyesült Államokban él, nincs biztosítási gyógyszeres juttatása, és megfelel bizonyos jövedelemigényeknek, Ön jogosultak lehetnek. A Jalyn jelenlegi havi kiskereskedelmi ára 120 és 250 dollár között mozog.