Tartalom
Lehet, hogy viccnek vagy játéknak hangzik, de ha valaha is visszapattanó álmatlanságot tapasztal az altatók abbahagyása után, akkor nem fogja viccesnek találni. Mi a visszapattanó álmatlanság? Tudja meg, hogyan fordul elő ez az állapot az altatók (ideértve az Ambien vagy a zolpidem, a Lunesta, a Benadryl, a Klonopin, az Ativan és még sok más) abbahagyása esetén, hogy mennyi ideig tart ez a felezési idő függvénye, és hogyan lehet elkerülni és kezelni az Önre gyakorolt káros hatásokat alvási képesség.Áttekintés
A visszapattanó álmatlanság az alvás megkezdésének vagy fenntartásának nehézsége, amely súlyosbodik az altatók hirtelen abbahagyása kapcsán. Az álmatlanság súlyosbodhat, mint valaha, egyeseknél órákig tartó teljes alvásvesztést tapasztalhat, vagy napok alatt súlyosbodhat az alvás.
Okoz
Az altatók használata fokozza az agyban és az idegrendszerben természetesen jelen lévő vegyi anyagokat. A gyógyszeres kezeléstől függően ezek tartalmazhatnak olyan neurotranszmittereket, mint a GABA, a szerotonin vagy a triptofán, és a melatonin hormonot. Az egyik gyógyszer, a Belsomra, blokkolja az orexinnel (vagy hipokretinnel) továbbított ébrenléti jelet. Amikor az altatót hirtelen kivonják, az agy széthúzódik, szinte úgy, mintha kihúzta volna alatta a szőnyeget.
Az alvás és az ébrenlét rendszerei a gyógyszer vegyi anyagainak jelenlétére számítottak. A belső rendszerét bizonyos fokig le is lehet szabályozni, hogy kezelje ezeket a megnövekedett kémiai szinteket. Ha hirtelen abbahagyja az alvássegítő szedését, akkor hiány van, amelyet eredetileg nem kompenzálnak. Ez a tolerancia és a függőség szempontjából érthető.
Amikor valaki toleránssá válik az olyan gyógyszerekkel szemben, mint az altatók, felfedezi, hogy egyre több gyógyszerre van szükségük ahhoz, hogy ugyanolyan hatást érjenek el. Egyre kevésbé működik, és teljesen leállhat. Az alkalmazott gyógyszerektől függően ez fizikai függőséget eredményezhet. Néhány vényköteles gyógyszer, köztük a benzodiazepinek, mint a Klonopin és az Ativan, elvonási szindrómához vezethet, ha nagyobb dózisban szedik őket és hirtelen abbahagyják. Ez a vérnyomás és a pulzus változásához vezethet, és akár rohamot is kiválthat. .
Meddig tart a visszapattanó álmatlanság?
Visszatérő álmatlanság nagyobb valószínűséggel következik be az alvó gyógyszerek napi használata után, különösen nagyobb dózisokban, amikor hirtelen abbahagyják. Bármely vény nélkül kapható vagy vényköteles alvássegítő eszköz esetén előfordulhat. A visszapattanó álmatlanság intenzitása attól függ, hogy mennyire érzékeny a visszavonásra. Ezt súlyosbíthatják az álmatlanságot elősegítő egyéb tényezők. Élesebben tapasztalható akkor is, ha a gyógyszer felezési ideje rövidebb, és a szintek gyorsabban csökkennek.
Az altatók félélete
Általánosságban elmondható, hogy a gyógyszer felezési ideje némi útmutatást adhat a visszapattanó álmatlanság időtartamához. A gyógyszer felezési ideje az az idő, amely alatt a gyógyszer 1/2-es metabolizálódik, csökkentve annak szintjét a szervezetben. Például, ha egy gyógyszer 4 órás felezési idővel rendelkezik, annak szintje 12 órán belül a kezdeti szint 12,5% -ára csökken (50% 4 óra alatt, 25% 8 óra alatt és 12,5% 12 óra alatt).
A zárójelben szereplő leggyakoribb alvássegítő szerek és azok felezési ideje:
- Benadril vagy difenhidramin (3,4–9,2 óra)
- Unisom vagy doxilamin (10 óra)
- Ambien, Ambien CR vagy zolpidem (2,5-3,1 óra)
- Lunesta vagy eszopiklon (6 óra)
- Szonáta vagy zaleplon (1 óra)
- Silenor vagy doxepin (15,3 óra szülő gyógyszer esetén, 31 óra metabolitok esetén)
- Belsomra vagy suvorexant (12 óra)
- Trazodon (3-6 óra az első fázisban, 5-9 óra a második fázisban)
- Rozerem vagy ramelteon (1-2,6 óra a szülő gyógyszer esetében, 2-5 óra a metabolitok esetében)
- Xanax vagy alprazolam (11,2 óra)
- Ativan vagy lorazepam (14 óra)
- Klonopin vagy klonazepam (20-50 óra)
- Valium vagy diazepam (30-60 óra az alap gyógyszer esetében, 30-100 óra a metabolitok esetében)
Rövid felezési idejű gyógyszer gyorsan kikerül a rendszeréből, és a visszapattanó álmatlanság intenzívebb lehet és hamarabb elkezdődhet. Szerencsére ez is gyorsabban megoldódik, gyakran a gyógyszer abbahagyása után néhány napon belül vagy egy héten belül elhalványul. Lehet, hogy a hosszabb hatású gyógyszerek nem kifejezetten visszalendülõ álmatlanságot mutatnak, de hosszabb ideig tarthat, amíg a gyógyszer teljes mértékben elhagyja a rendszerét. Ezek a gyógyszerek nagyobb valószínűséggel okoznak maradvány reggeli másnaposságot.
Kezelés
Ha álmatlanságra szed gyógyszert, és amint abbahagyja, álmatlansága visszatér, néha rosszabb, mint valaha, elmondhatja magának, hogy valóban szüksége van a gyógyszerre az alváshoz. Ezek a hatások rövid ideig tartanak, gyakran néhány naptól akár egy hétig megszűnnek. Nagyon hasznos lehet az adag fokozatos csökkentése az orvos felügyelete alatt. Ez különösen fontos, ha nagyobb adagokat szed, vagy benzodiazepin-gyógyszereket használ.
Kísértésbe eshet, hogy egy új gyógyszert helyettesít azzal, amelyet abbahagy. Ellenálljon ennek a kísértésnek. Végtelen héjjátékká válik: egy gyógyszer cseréje egy újra. Ehelyett fontolja meg az ébrenléti idő rögzítését, ébredéskor 15-30 percet kapjon a napfényből, és aludjon el, amikor álmosnak érzi magát. Ha a visszapattanás ideje alatt késlelteti az alvást alváskorlátozással (csak 6-7 órát tölt az ágyban), könnyebben elalszik és ellensúlyozza ezeket a káros hatásokat.
Egy uncia megelőzés megérhet egy font gyógyulást. Általában a legjobb elkerülni az altatók napi használatát. Ne engedje meg, hogy növelje az adagokat, különösen azon túl, amit orvosa ajánlott Önnek. Ne próbáljon egyszerre több gyógyszert használni, és ne használja alkohollal, mivel ez túladagoláshoz és halálhoz vezethet.
Egy szó Verywellből
Ha úgy találja, hogy altatóra van szüksége 2 héten túl, beszéljen orvosával más lehetőségekről, beleértve az álmatlanság kognitív viselkedésterápiájának (CBTI) alkalmazását. Ez a terápia nagyon hatékony lehet, hogy segítsen a gyógyszerek csökkentésében, miközben más készségeket helyez el, hogy megakadályozza az álmatlanság fellendülését. Használhatja az alábbi Orvos-beszélgetési útmutatónkat a beszélgetés megkezdéséhez orvosával.
Álmatlanság doktor beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
