Tartalom
Az atelectasis olyan tüdőbetegség, amikor a tüdő területei összeomlanak. Ez az összeomlás nem engedi, hogy a tüdő ezen területén lévő alveolusok (légzsákok) megteljenek oxigénnel, így ez a tüdőterület már nem működik. Az érintett tüdő mennyisége egyénenként nagyon eltérő lehet, az egyik tüdő kis területe érintett lehet, vagy mindkét tüdő nagy része érintett lehet.Az atelectasis kockázati tényezői:
Kor: Idős felnőtteknél az atelectasis kialakulásának kockázata kissé megnő.
Tüdő állapotok: A műtét előtt fennálló tüdőbetegségek, például tüdőgyulladás vagy tüdőrák, valószínűbbé tehetik az atelectasis kialakulását.
Sebészet: A műtét az atelectasis kialakulásának egyik fő kockázati tényezője. Ennek két fő oka van: a műtét során lélegeztetőgépen való tartózkodás és képtelenség köhögni a tüdő megtisztításakor érzéstelenítés. A mély lélegzetvétel és a köhögés képessége segít megelőzni az atelectasist.
Fájdalom légzéskor: Ha sérülés, tüdőbetegség vagy műtét miatt a légzés fájdalmas, a beteg nagyobb valószínűséggel tapasztal atelectasist. Azok az emberek, akik légzéskor fájdalmat éreznek, valószínűleg nem vesznek mély lélegzetet, és hajlamosak elfojtani a köhögést. Ez a tüdő rossz inflációjához vezethet, ami atelectasishoz vezethet.
Ventilátor: A lélegeztetőgépen való tartózkodás az atelectasis egyik fő kockázati tényezője. Ezeknek a betegeknek a köhögés nem lehetséges, és az ápolónők által biztosított szívás nem olyan hatékony, mint a köhögés az atelectasis megelőzésére.
Dohányosok: A dohányzás növeli az atelectasis kockázatát a műtét után. A dohányzás abbahagyása a műtét előtt drámai módon csökkenti az atelectasis és sok más szövődmény kockázatát.
Elhízottság: Az egészséges testsúly csökkenti az atelectasis kockázatát.
Azoknál a személyeknél, akiknek több kockázati tényezője van, nagyobb a kockázata az atelectasis kialakulásának. Az elhízott, napi egy csomag cigarettát elszívó és tüdőbetegségben szenvedő egyénnél nagyobb az atelectasis kialakulásának kockázata, mint egy átlagos műtéti páciensnél.
Amikor az Atelectasis súlyos
Az atelectasis lehet kisebb komplikáció, de nagyon súlyos szövődménnyé válhat, ha a műtét után a páciensnek egyéb súlyos problémái vannak. Az a személy, akit lélegeztetőgépen tartanak a műtét után, valószínűleg már nagyon beteg, és az atelectasis nem kívánt szövődmény lehet, mivel súlyosabb tüdőproblémákhoz vezethet, mint azok, amelyek már léteznek. Azoknál a betegeknél, akiknek már károsodott a tüdőfunkciójuk, például tüdőrákos, vagy csak egy tüdőbeteg, az állapot azt jelentheti, hogy túl kevés oxigén jut a szervezetbe.
Az atelectasis nem mindig súlyos, az atelectasis nagyon kis területe valószínűleg nem jelent problémát a legtöbb egyén számára, de ha az egyik vagy mindkét tüdő nagy területe érintett, az állapot életveszélyes lehet, és azonnali és agresszív kezelést igényel. Az atelectasist a tüdőgyulladás jelenléte is bonyolíthatja.
Az atelectasis megelőzése
Az atelectasis megelőzésének egyik legjobb módja a fájdalom ellenőrzése, hogy ne legyen fájdalmas lélegezni. Ez azt jelentheti, hogy fájdalomcsillapításra van szükség a jelenlévő fájdalom csökkentése érdekében, hogy a mély légzés természetesebb legyen. Fontos a rendszeres köhögés is, és minden bizonnyal, amikor a késztetés megtörténik. A köhögés és a mély lélegzés egyaránt fontos a tüdő teljes tágulásához, ami megakadályozza az atelectasist.
Egyes betegek köhögést és mély légzési gyakorlatokat kaphatnak, pontosan úgy hangzik. A beteget tíz lassú és mély lélegzetvételre utasíthatják, amelyet erőteljes köhögés követ. A műtét utáni első napokban az ilyen típusú gyakorlatok fontosak az atelectasis és a tüdőgyulladás megelőzésében.