Tartalom
- A kristályok nem húgysavak
- Oka ismeretlen
- A tünetek átfedésben vannak más feltételekkel
- Az érintett ízületek különböznek
- Az életkor növeli az álpogácsa kockázatát
- Fontos, hogy szakember diagnosztizálja
- Az ízületi folyadék teszt az arany szabvány
- A tünetek kezelhetők, de nem gyógyíthatók
- Az étrendnek nincs hatása az álpohárra
- A kezeletlen álpohár ízületi károsodást okozhat
- Egy szó Verywellből
A kristályok nem húgysavak
Ahogy a neve is sugallja, az álguta hasonló a köszvényhez. A köszvény azonban akkor alakul ki, amikor a húgysav kristályok az érintett ízületben lerakódnak, míg az álgut akkor alakul ki, amikor a kalcium-pirofoszfát (CPP) kristályok felhalmozódnak az ízületekben és a környező szövetekben. A lerakódások gyulladást váltanak ki az ízületben, amelynek következtében az ízületi porc megszakadhat.
Oka ismeretlen
Nem világos, mi okozza a CPP kristályok kialakulását. Kóros sejtek miatt alakulhatnak ki, vagy egy másik betegség következtében keletkezhetnek; a gének is szerepet játszhatnak. Gyakran a CPP kristályok léteznek anélkül, hogy problémákat okoznának. Tünetek akkor jelentkeznek, amikor a kristályok felszabadulnak a porcból a környező ízületekbe. A kristályok hirtelen betegség, ízületi sérülés, műtét során vagy egyáltalán nem ismert okból szabadulhatnak fel.
A tünetek átfedésben vannak más feltételekkel
A CPP-lerakódások kb. 25 százalékánál pszeudogut tünetek jelentkeznek. Az álpohár és a köszvény is hirtelen megjelenhet, forró, vörös / lila vagy duzzadt ízületeket okozhat, amelyek fájdalmasak a mozgásban; néha ezek a tünetek spontán megszűnhetnek. Az álpohár általában több naptól két hétig tart, és láz kísérheti.
A betegek körülbelül 5 százalékánál olyan tünetek jelentkeznek, amelyek jobban hasonlítanak a reumás ízületi gyulladásra, míg az álpohárban szenvedő betegek körülbelül 50 százalékánál jelentkeznek olyan tünetek, amelyek utánozzák az osteoarthritist.
Az érintett ízületek különböznek
Az ál-köszvényes rohamok csaknem fele a térdben fordul elő, míg a nagyujjat leggyakrabban a köszvény befolyásolja. Az álguta bármely ízületben kialakulhat, beleértve a bokát, a csuklót és még a nagy lábujjat is; általában egyszerre csak egy vagy két ízület érintett. Bizonyos esetekben az álpoguta együtt fordulhat elő a köszvénygel. Ez akkor történik, amikor a kétféle kristály azonos ízületben található.
Az életkor növeli az álpogácsa kockázatát
Bárkinek kialakulhat álpogácsa, de a kockázat az életkor előrehaladtával jelentősen megnő. Az álpohárhoz kapcsolódó kristálylerakódások a 60 év körüli emberek körülbelül 3 százalékát érintik. A százalékos arány a 90 év körüli emberek körülbelül 50 százalékára nő. (Ismételten nem minden kristályos embernél jelentkeznek tünetek.) Ez az állapot nők és férfiak között egyaránt elterjedt.
Az állapot kialakulásának kockázata akkor is növekszik, ha a betegnek az alábbi anyagcserezavarok bármelyike fennáll:
- Hyperparathyreosis
- Hemochromatosis
- Hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködés)
- Amyloidosis
- Hypomagnesemia (magnéziumhiány)
- Hipofoszfatázia
További kockázati tényezők a következők:
- Kiszáradás
- Vérzékenység
- Ochronosis (a kötőszövetek betegsége)
- Magas vasszint
- Hiperkalcémia (túlzott kalciumszint a vérben)
Fontos, hogy szakember diagnosztizálja
Mivel az álpohár más típusú ízületi gyulladásokat utánozhat, fontos, hogy egy reumatológus - az ízületi gyulladás és a kapcsolódó reumatikus betegségek szakorvosa - értékelje. A korai, pontos diagnózis biztosítja a legjobb esélyt a súlyos ízületi károsodások megelőzésére.
Az ízületi folyadék teszt az arany szabvány
Az álgut meghatározásának legjelentősebb diagnosztikai vizsgálata az ízületi folyadékvizsgálat. Az érintett ízületből ízületi folyadékot veszünk, és rúd vagy rombusz alakú CPP kristályokat vizsgálunk (gyengén pozitív kétirányú törésű romboid kristályok).
Ezen kristályok megfigyelése alapján a diagnózis megerősíthető. A röntgensugarak is alátámasztják a diagnózist, amikor chondrocalcinosis (porc meszesedése) észlelhető. Szükség esetén további laboratóriumi vizsgálatok végezhetők az ízületi gyulladás más típusainak kizárására.
A tünetek kezelhetők, de nem gyógyíthatók
Az álgutára nincs gyógymód, de a gyógyszerek képesek kezelni a tüneteket. A nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) általában a pszeudogout rohamok alatti fájdalom és gyulladás szabályozására írják fel. A további támadások megelőzése érdekében általában alacsony dózisú Colcrys-t (kolchicin) és NSAID-eket írnak elő, a megfelelő hidratálásra vonatkozó ajánlásokkal együtt. A kortizon felvétele az érintett ízületbe egy másik lehetőség lehet a fájdalom és a gyulladás csökkentésére, különösen azok számára, akik nem tudják használni a többi gyógyszert. A műtét egy lehetőség a súlyosan sérült ízületeknél is.
Az étrendnek nincs hatása az álpohárra
Míg a köszvényt gyakran súlyosbítja a hús, a tenger gyümölcsei és az alkohol fogyasztása, az étrend nem befolyásolja az álguta vagy a kontroll tünetek megjelenését vagy kialakulását. Habár az álpohárhoz kapcsolódó kristályok részben kalciumok, mítosz, hogy a magas kalciumtartalmú ételek fogyasztása provokálja az álgut kialakulását.
Pszeudogout diéta nincsA kezeletlen álpohár ízületi károsodást okozhat
Ha nem kezelik, az ínszalag és a porc pszeudokristályai ízületi sérüléshez, valamint az érintett ízületek normális mozgásának és működésének elvesztéséhez vezethetnek.
Egy szó Verywellből
A megfelelő kezelés a megfelelő diagnózistól függ. Bár ez bármely betegségről vagy állapotról elmondható, ez különösen igaz, ha átfedő tünetek vannak, vagy amikor az egyik állapot utánozza a másikat. Keresse fel orvosát, ha hirtelen fájdalmas ízületet tapasztal.