Tartalom
- A teszt célja
- Kockázatok és ellenjavallatok
- Az eljárás előtt
- Az eljárás során
- Az eljárás után
- Az eredmények értelmezése
A teszt célja
Szüksége lehet polipektómiára, ha van egy polipja a vastagbélben, amely egy kolonoszkópia során fedezhető fel - egy rutinvizsga, amelyet 50 éves vagy annál idősebb felnőtteknek ajánlanak, hogy ellenőrizzék a rákra utaló növekedéseket. Nem invazív képalkotó teszt, például számítógépes tomográfia (CT), ultrahang vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálata során polip is észlelhető, ha súlycsökkenés, vérzés vagy egyéb tünetek szempontjából vizsgálják. A
A polipektómiát akkor hajtják végre, amikor eltávolításra szoruló polipot találnak, és az eljárást általában a nagyon kolonoszkópia során végzik, amely felfedi. A vastagbélben megmaradt polip vérezhet, növekedhet vagy rákossá válhat.
Gyakran, amikor egy polipot eltávolítanak, mikroszkóp alatt vizsgálják, mint egy biopsziát, hogy Ön és orvosa tudja, hogy rákos volt-e, és van-e bizonyíték arra, hogy a fennmaradó szöveteket is el kell távolítani.
Kockázatok és ellenjavallatok
A polipektómia vérzést, perforációt vagy fertőzést okozhat. Ha polipektómiára van szüksége, orvosa javasolhatja a vérhígítók leállítását az eljárás előtt.
Ha gyomor-bélrendszerének fertőzése van, a polipectomia kiválthatja a fertőzés terjedését, ezért valószínű, hogy orvosa azt akarja, hogy várjon, amíg a fertőzés megszűnik, mielőtt megkezdi az eljárást.
A perforáció, amelyben a belet elvágják, a polipectomia ritka szövődménye. Ha ez megtörténik, sürgősségi műtétre lesz szüksége a hasított vastagbél kijavításához.
Az eljárás előtt
Orvosa megvitatja a polypectomiát, amikor elmagyarázza a szokásos kolonoszkópiáját. Mivel a két eljárást, ha szükséges, általában együtt hajtják végre, hasznos tudni, mi jár ezzel, így készen áll a beleegyezésére. Ha nem, akkor előfordulhat, hogy máskor be kell mennie a polipektómiára, és újra meg kell készülnie az eljárásra.
Ha a polipját egy képalkotó vizsgálat során fedezik fel, például CT-vizsgálaton, akkor orvosa a vizsgálati eredmények megbeszélésekor elmagyarázza a kolonoszkópia folyamatát egy polipektómiával.
Időzítés
Magának a polipektómiának körülbelül 20 percet kell igénybe vennie, de egy olyan eljárás részeként hajtják végre, amely általában legalább 40 perc és egy óra közötti. Több polip hosszabb ideig tart. Olyan gyógyszereket kap, amelyek kissé elálmosítanak, és néhány ember továbbra is piszkosul érzi magát a gyógyszeres kezeléstől egészen egy jó éjszakai alvás után, ezért fel kell készülnie arra, hogy a beavatkozást követő nap hátralévő részében nyugodtan vegye.
Elhelyezkedés
A polipektómiát általában egy gyomor-bélrendszeri (GI) eljáráscsomagban végzik, amely kolonoszkóppal van ellátva, valamint egy olyan képernyővel, amelyet orvosa használ a képek megjelenítésére.
Mit viselni
Kényelmesen öltözhet. Megkérik, hogy deréktól lefelé vetkőzzen, és az eljárás során viseljen ruhát.
Étel és ital
A polipektómia előkészítéséhez egy vagy két nappal korábban alapos bélkészítésen kell részt vennie, hogy a vastagbél tiszta és vizuális akadálymentes legyen. Ez magában foglalhatja a hashajtó, beöntés és tiszta étkezési étrend alkalmazását. A tiszta folyadék étrend tiszta húsleveseket, zselatint és gyümölcslét tartalmaz (pép nélkül).
Költség- és egészségbiztosítás
Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb egészségügyi terv a kolonoszkópiára és a polipektómiára terjed ki, de előfordulhat, hogy előzetes engedélyre lesz szükséged. Ha saját kezűleg fizetsz az eljárásért, a költségek 1500 és több ezer dollár között mozognak.
Mit hozni
Ügyeljen arra, hogy legyen valaki, aki az eljárás után hazaviheti Önt, mivel lehet, hogy túl szutykos a biztonságos vezetéshez.
Az eljárás során
A polipektómiát egy gasztroenterológus végzi, aki a gyomor-bél rendszer rendellenességeire szakosodott orvos. Vagy ápolója vagy altatóorvosa (szedációra szakosodott orvos) segít az eljárásban.
Előteszt
Az eljárás napján be kell jelentkeznie és ki kell töltenie az eljáráshoz és a fizetéshez hozzájáruló űrlapokat.
Az aneszteziológus vagy a nővér megkérdezi, hogy van-e valamilyen allergiája vagy korábbi mellékhatása az érzéstelenítésben. Gyógyszert kapnak, hogy pihentesse Önt és álmossá tegye szájon át vagy intravénásan (IV). Nagy valószínűséggel ébren marad az eljárás során, amely akár egy órát is igénybe vehet.
Miután felkészült és kórházi ruhába öltözött, térdével a mellkasa felé fog feküdni a vizsgálóasztalon.
Az eljárás során
Ha készen áll, az orvos egy hosszú, rugalmas kolonoszkópot, amely egy kamerához van csatlakoztatva, a végbélbe helyez. Lehet, hogy enyhe nyomást érez, de nem szabad, hogy fájjon. A szoba beállításától függően láthatja azt a képernyőt, amelyet orvosa néz.
Amint orvosa megtalálja a polipot, eltávolítja a polipektómiák két különböző típusának egyikével:
- Perg polipektómia olyan technika, amelyben az orvos egy vékony huzalt (pergőt) hurkol a polip alapja körül, és hő segítségével egyszerre vágja le a növekedést és cauterizálja (állítsa le a sebet).
- Darab-étkezés polipektómia nagy műtrágyák eltávolítására szolgál, amelyeket egyébként műtéttel eltávolítanának. Ha egy személy nem képes bélműtéten átesni, ez a technika darabonként eltávolítja a növekedést a kolonoszkópos eljárás során. Ritka, és csak a legnagyobb polipok számára van fenntartva, mivel a legtöbb polip nagyon apró, és sokféle technikával gyorsan eltávolítható.
Lehet, hogy a fájdalom megelőzésére helyi érzéstelenítőt injektál a területre.
Maguk a növekedések lehetnek kicsiek és nem bonyolultak, vagy lehetnek nagy kocsányos polipok, amelyek a száron nőnek, mint egy gomba. Ha vérzése van, orvosa számára lehet, hogy egy varratot kell elhelyeznie a vérzés leállításához.
Teszt utáni
Az eljárás után orvosa eltávolítja a kolonoszkópot, és lehetőséget ad a változásra és a pihenésre. Az egészségügyi személyzet utasításokat ad, amelyek elmagyarázzák, mire számíthatnak és milyen tünetekre kell figyelni.
Nem szokatlan, hogy piszkos és bizonytalan a lábad. Mint ilyen, azt javasoljuk, hogy egy barát vagy családtag vezesse haza.
Az eltávolított polipokat egy patológiai laboratóriumba küldik, hogy felmérjék, van-e jele a vastagbélráknak. Az eredmények általában néhány héten belül elérhetők.
Az eljárás után
Míg a kisebb polip eltávolítását követően általában kevés a fájdalom, fájdalomcsillapító gyógyszereket is fel lehet írni, ha az eltávolítás kiterjedt volt, vagy ha a fájdalma súlyos. Ha nem vény nélkül távozott, de fájdalmat tapasztal, hívja orvosát, hogy megbeszélje a tüneteit.
A polipektómia kockázata hasonló a kolonoszkópiához, és magában foglalhatja a rektális vérzést és a bél perforációját. Bár ezeket a szövődményeket ritkának tekintik, azonnal forduljon orvosához, ha az alábbi mellékhatások bármelyikét tapasztalja:
- Láz vagy hidegrázás
- Erős vérzés (több mint egy teáskanál egyszerre)
- Súlyos hasi fájdalom vagy puffadás
- Hányás
- Szédülés, szédülés vagy ájulás
Az eredmények értelmezése
A polipectomia eredményei között szerepel egy jelentés az eltávolított elváltozás típusáról, valamint arról, hogy az egész elváltozást eltávolították-e vagy sem. A jelentés azt is leírja, hogy voltak-e rákos vagy rák előtti sejtek, vagy a szövet teljesen normális volt-e.
Ezzel a jelentés tartalmazza annak leírását, hogy a margók (az elváltozás szélei) normálisak-e, vagy tartalmaznak-e rákos vagy rákot megelőző sejteket. Ha vannak aggodalomra okot adó területek, a normál margók azt sugallják, hogy az érintett területek teljesen eltávolításra kerültek, míg az aggasztó sejteket tartalmazó margók arra utalnak, hogy a rákos vagy rákot megelőző elváltozások nem voltak teljesen eltávolítva.
Utánkövetés
A polipektómiát nem kell rendszeresen megismételni. Azonban, ha vannak olyan aggodalomra okot adó területek, amelyeket nem távolítottak el teljesen, orvosa egy másik eljárást rendelhet a fennmaradó elváltozások eltávolításához, vagy utólagos képalkotó vizsgálatokat rendelhet el.
Ha a laboratóriumi jelentésekben nem figyeltek meg rákot, akkor továbbra is rutinszerű kolonoszkópiákat kell végeznie.
Egy szó Verywellből
A polipectomia aggodalomra adhat okot, mert ez egy eljárás, nem csupán egy szűrővizsgálat. Noha a polip minden bizonnyal figyelmet igényel, a polipok túlnyomó többsége jóindulatú, és időben eltávolítva nem jelent veszélyt az egészségére.