Tartalom
Mi a mellhártyagyulladás?
A mellhártyagyulladás a mellhártyagyulladás, egy nagy, vékony szövetlap, amely köré tekeri a tüdejét, és kibéleli a mellkasüreg belsejét. A tüdejét körülölelő mellhártyaréteg és a mellkasüregét szegélyező réteg között egy nagyon vékony tér, az úgynevezett pleurális tér. Általában ezt a helyet kis mennyiségű folyadék tölti ki, amely segít a mellhártya két rétegének simán elcsúszni egymás mellett, miközben tüdeje levegőt lélegez be és ki. A mellhártyagyulladás akkor fordul elő, amikor a mellhártya két rétege vörös és gyulladt, és egymáshoz dörzsöli minden alkalommal, amikor a tüdeje kitágul, hogy levegőt lélegezzen. A mellhártyagyulladás leggyakoribb oka az olyan fertőzések, mint a tüdőgyulladás.
Tünetek
A mellhártyagyulladás fő tünete a mellkasában fellépő éles vagy szúró fájdalom, amely súlyosbodik, ha mélyen belélegez, köhög vagy tüsszent. A fájdalom egy helyen maradhat, vagy átterjedhet a vállára vagy a hátára. Néha meglehetősen állandó tompa fájdalommá válik. Attól függően, hogy mi okozza a mellhártyagyulladást, más tünetei lehetnek, például:
Légszomj
Köhögés
Láz és hidegrázás
Gyors, sekély légzés
Megmagyarázhatatlan fogyás
Torokfájás, amelyet fájdalom és duzzanat követ az ízületekben
Diagnózis
A ti az orvos megtudja, ha mellhártyagyulladása vagy más mellhártya-rendellenessége van, részletes kórtörténet felvételével, fizikai vizsgálattal és számos diagnosztikai vizsgálattal, beleértve:
Mellkas röntgen levegő vagy folyadék megjelenítése a pleurális térben, és mi okozza az állapotot (például tüdőgyulladás, bordatörés vagy tüdődaganat)
CT vizsgálat amelyek folyadékzsebeket, tüdőgyulladás, tüdő tályog vagy daganat jeleit mutathatják
Ultrahang, amely megmutatja, hogy a folyadék hol helyezkedik el a mellkasában
Mágneses rezonancia (MR) letapogatás, amely kimutathatja a pleurális folyadékokat és a daganatokat
Vérvétel, amely megmutathatja, hogy van-e bakteriális vagy vírusos fertőzése, tüdőgyulladása, reumás láza, tüdőembóliája vagy lupusza
Artériás vérgázvizsgálatok, amelyek megmutatják, hogy a tüdeje mennyire veszi fel az oxigént
Kezelés
A thoracentesis nevű eljárást alkalmazzák a folyadék eltávolítására a pleurális térből. Az orvos tűt vagy vékony, üreges, műanyag csövet helyez be a mellkas hátulján lévő bordákon keresztül a mellkas falába. Fecskendő van a folyadéknak a mellkasából történő kihúzására.
A tünetek enyhítésére orvos javasolhatja:
Acetaminofen vagy gyulladáscsökkentő szerek, például ibuprofen a fájdalom csillapítására
Kodein alapú köhögésszirupok a köhögés kezelésére
A fájdalmas oldalon fekve kényelmesebbé tenni
Mély lélegzés és köhögés a nyálka tisztításához, amikor a fájdalom enyhül
Orvosa mikroszkóp alatt megvizsgálja a folyadékot, hogy megállapítsa, mi okozza a folyadék felhalmozódását. Ha a folyadék fertőzött, a kezelés antibiotikumokkal és a folyadék kiürítésével jár. Ha a fertőzés tuberkulózis vagy gomba, a kezelés magában foglalja az antibiotikumok vagy gombaellenes gyógyszerek hosszú távú alkalmazását. Ha a folyadékot a pleura daganatai okozzák, akkor a kiürülés után gyorsan felépülhet. Néha a daganatellenes gyógyszerek megakadályozzák a folyadék további felhalmozódását. Ha nem, az orvos lezárhatja a pleurális teret.