Tartalom
A plaquenil (hidroxi-klorokin) egy betegség modifikáló antireumatikus gyógyszer (DMARD) és maláriaellenes gyógyszer. Tabletták formájában kerül forgalomba, és szájon át alkalmazzák rheumatoid arthritis és más állapotok esetén. Hatásmódját nem teljesen értik, de úgy gondolják, hogy magában foglalja az immunrendszer modulálását (de nem elnyomását).Egy másik márkanév, amely ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, a Quineprox, és a hidroxi-klorokin általános formái is rendelkezésre állnak.
Használ
A plaquenilt az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) hagyta jóvá a következők kezelésére:
- Rheumatoid arthritis (RA)
- Discoid és szisztémás lupus erythematosis
- A malária akut támadásai
RA és lupus esetén a Plaquenilt betegségmódosítónak írják fel, ami azt jelenti, hogy:
- Csökkenti a fájdalmat
- Csökkenti a gyulladást
- Megakadályozza az ízületek károsodását
- Segít megőrizni a fizikai képességeket
Bár nem ismert pontosan, hogy a Plaquenil hogyan működik, a kutatók úgy vélik, hogy zavarja az immunrendszer sejtjei közötti kommunikációt, és végső soron úgy gondolják, hogy blokkolja a gyulladáshoz hozzájáruló tevékenységeket.
A Plaquenil lassú hatású gyógyszer. A legtöbb ember, aki szedi, egy vagy két hónap múlva kezdi észrevenni a javulást, de akár hat hónapig is eltarthat a teljes előnyök megismerése.
A reumás ízületi gyulladás hatékony kezeléseMíg az FDA márciusban, június 15-én sürgősségi engedélyt adott mind a hidroxi-klorokin-szulfát, mind a klór-kin-foszfát termékek számára a COVID-19 számára, hatástalanságra és súlyos mellékhatásokra hivatkozva visszavonta az engedélyt.
Off-Label Use
A DMARD és malária ellenes előnyein túl a Plaquenilről kiderült, hogy:
- Javítsa a lipidprofilokat
- Ellenőrizze a glükózt és csökkentse a diabetes mellitus kockázatát
- Csökkentse a trombózis kockázatát bizonyos veszélyeztetett embereknél
- A porphyria cutanea tarda (PCT) kezelése, amely ritka vérbetegség
Az orvosok ezekre vagy más felhasználásokra felírhatják a Plaquenilt vagy a általános hidroxi-klorokin-etikettet.
Vétel előtt
Általában a Plaquenil monoterápia (önmagában alkalmazva) olyan lupus esetekben, amelyek nem tartalmazzák a fő szervi érintettséget.
Enyhe RA esetén monoterápiaként is alkalmazzák. Mérsékelt és súlyos esetekben önmagában vagy metotrexáttal, szulfaszalazinnal vagy mindkettővel kombinálva írható fel.
A gyógyszer felírása előtt orvosa teszteket végezhet, például a Vectra DA-t, hogy felmérje betegségének súlyosságát és a jelenlegi gyógyszerekre adott választ.
Óvintézkedések és ellenjavallatok
Mielőtt Plaquenilt vagy általános hidroxi-klorokint szedne, közölje orvosával, ha valaha is allergiás reakciója volt erre vagy hasonló gyógyszerekre.
A plaquenil és más maláriaellenes gyógyszerek nem lehetnek biztonságosak az alábbiak számára:
- Májbetegség
- Alkoholizmus
- Egyéb vényköteles gyógyszerek, amelyek máj-toxicitást okozhatnak, vagy olyan gyógyszerek, amelyek QT-megnyúlást okozhatnak
- A retina vagy a látómező változásai ennek vagy hasonló gyógyszereknek köszönhetően
Egyéb DMARD-ok
A piacon található egyéb általános DMARD-ok a következők:
- Arava (leflunomid)
- Rheumatrex, Trexall (metotrexát)
- Azulfidin (szulfaszalazin)
- Minocin (minociklin)
- Imuran (azatioprin)
- Cellcept (mikofenolát-mofetil)
- Citoxán (ciklofoszfamid)
- Neoral, Sandimmune, Gengraf (ciklosporin)
Adagolás
A Plaquenil adagja súlyfüggő. Ez azt jelenti, hogy a kapott konkrét dózis mind a betegségétől, mind a súlyától függ.
Rheumatoid arthritis esetén, a Plaquenil szokásos kezdő adagja naponta egyszer vagy naponta kétszer 400-600 mg / nap. Jó válasz esetén csökkentse az adagot 50% -kal, és folytassa a napi 200-400 mg fenntartó adagot naponta egyszer vagy kétszer. egy nap; nem haladja meg a 600 mg-ot vagy a 6,5 mg / kg-ot (5 mg / kg bázis) naponta, attól függően, hogy melyik az alacsonyabb, mivel a retinopathia előfordulási gyakorisága magasabbnak bizonyult ezen fenntartó dózis túllépésekor.
Lupusra, a tipikus dózis napi 200 mg és 400 mg között van, egy vagy két adagban. 500 mg / nap dózis nem ajánlott.
Malária esetén kezelés, az adagok napi 800 mg-ig terjednek.
Az összes felsorolt adagolás a gyógyszergyártó szerint történik. Ellenőrizze a vényt, és beszéljen kezelőorvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő adagot szedi-e Önnek.
Hogyan kell szedni és tárolni?
A plaquenilt mindig étkezés közben vagy egy pohár tejjel kell bevenni a gyomor irritációjának megelőzése érdekében. A tablettákat egészben, folyadékkal nyelje le. Ne rágja és ne törje össze a Plaquenil tablettákat.
Ne vegyen be savlekötőt a Plaquenil szedésétől számított négy órán belül, mivel ezek befolyásolják a szervezet felszívódását abban, hogy kevésbé hatékonyak.
Ha kihagy egy adagot, vegye be a Plaquenilt, amint eszébe jut, kivéve, ha már majdnem itt az ideje a következő adagnak. Ebben az esetben hagyja ki a hiányzottat.
Két adag szoros egymás melletti bevétele túladagoláshoz vezethet. 30 percen belül jelentkezhetnek toxicitási tünetek, amelyek a következők lehetnek:
- Fejfájás
- Álmosság
- Látászavarok
- Görcsök
- Hypoakalemia (alacsony vér káliumszint)
- Kardiovaszkuláris összeomlás
- Szabálytalan szívverés, esetleg hirtelen légzési és szívmegállás következménye, amely végzetes lehet
Ha Önnek vagy ismerősének vannak a Plaquenil túladagolásának tünetei, azonnal forduljon orvoshoz.
Tárolja gyógyszerét szobahőmérsékleten, távol a túlzott hőtől vagy nedvességtől.
Mellékhatások
A plaquenil általában jól tolerálható, de mint bármely más gyógyszer esetében, mellékhatások is lehetségesek.
Gyakori
A Plaquenilhez kapcsolódó gyakori mellékhatások a következők:
- Fejfájás
- Szédülés
- Hányinger
- Hasmenés
- Hányás
- Étvágytalanság
- Hasi fájdalom
- Bőrkiütés
Mondja el orvosának, ha ezek közül a mellékhatások közül bármelyik súlyos vagy nem múlik el.
A gyógyszer étellel történő bevétele megkönnyítheti az emésztési mellékhatásokat.
Szigorú
Ritka esetekben a Plaquenil problémát okozhat a szem véráramlásában, amely az úgynevezett állapothoz vezet hidroxiklórokin retinopátia.
A hidroxi-klorokin-retinopathia mellékhatásai a következők:
- Tárgyak vagy szavak hiányoznak
- Fényérzékenység
- Homályos látás
- Villanások vagy fénycsíkok látása
Azonnal forduljon orvosához, ha ezek bármelyikét tapasztalja. Ha korán nem kapják el, az állapot gyakran visszafordíthatatlan, és látásromlást vagy akár vakságot is okozhat. Ha korán elkapják, és elhagyja a kábítószert, a probléma visszafordítható lehet.
A ritka probléma kialakulásának kockázata nagyobb azoknál az embereknél, akik:
- Több éve szedett nagy adag Plaquenil-t (azaz 1000 g-ot több mint hét évig)
- 60 éves vagy annál idősebbek
- Elhízottak
- Jelentős máj- vagy vesebetegsége van
- Meglévő retina betegség, makula betegség vagy szürkehályog van
Bárki, aki Plaquenil-kezelést kezd, az első évben meg kell vizsgálnia a szemet. Ha alacsony kockázatúnak tartják, akkor lehet, hogy további öt évig nem kell tesztelni.
A Plaquenil szedése során feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az észlelt látásbeli változásokról. Az orvosok általában rendszeres szemvizsgálatokat javasolnak, és más kockázati tényezőktől függően orvosa évente megkövetelheti Öntől, hogy ellenőrizze a hidroxi-klorokin-retinopátia korai jeleit.
Egyéb azonnali orvosi ellátást igénylő mellékhatások tartalmazza:
- Hallási nehézség
- Fülcsengés
- Izomgyengeség
- Túlzott vérzés vagy könnyű zúzódás
- A haj világosodása vagy elvesztése
- A hangulat vagy a mentális állapot változása
- Szabálytalan szívverés
- Álmosság
- Görcsök
Figyelmeztetések és kölcsönhatások
Bizonyos gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a Plaquenillel, befolyásolva annak működését, vagy kevésbé hatékony. Mondja el orvosának minden szedett gyógyszert és kiegészítést, legyen az vényköteles vagy vény nélkül kapható.
A Plaquenillel negatívan kölcsönhatásba lépő gyógyszerek a következők:
- Antacidok és kaolin
- Ampicillin
- Cimetidin
- Diabéteszes gyógyszerek, beleértve az inzulint is
- Kodein
- Roham elleni gyógyszerek
- Szívritmus-gyógyszerek és a szív QT-intervallumát meghosszabbító gyógyszerek
- Digoxin
- Albuterol
- Amitriptilin és más triciklikus antidepresszánsok
- Klaritromicin
- Atomexetin
- Botulinum toxinok
- Metotrexát
Terhesség
Ha terhes vagy teherbe kíván esni, beszélje meg orvosával a Plaquenilt. Bár a Plaquenilt általában biztonságosnak tekintik terhesség alatt, ajánlott hatékony fogamzásgátlót alkalmazni a gyógyszer szedése alatt és akár hat hónapig is, miután elhagyta.
- Ossza meg
- Flip
- Szöveg