A plakkos pikkelysömör okai és kockázatai

Tartalom

• Genetika
• Közös kiváltók
• Életmód

Autoimmun rendellenességként a plakkos pikkelysömör valami rejtély marad abban, hogy miként okoz betegséget. Míg a genetika jelentős szerepet játszik, úgy vélik, hogy más tényezők is hozzájárulnak ehhez. Ismert, hogy bizonyos körülmények és magatartásmódok kiválthatják a pikkelysömör tüneteit, vagy növelhetik a járvány gyakoriságát vagy súlyosságát. Ezek a kiváltók a fertőzésektől és az elhízástól a gyógyszerekig és a stresszig terjednek.

Mi okozza az autoimmun betegségeket?

Genetika

A családi kórtörténet a legerősebb rizikófaktor a plakkos pikkelysömör kialakulásában. Valójában a pikkelysömörben élő emberek körülbelül egyharmada számol be arról, hogy van egy másik családtagja a betegségben. A pikkelysömör kockázata annál valószínűbbnek tűnik, ha mindkét szülő érintett.

Míg a tudósoknak még nem sikerült megállapítaniuk a genetika működését, kilenc pontot azonosítottak a pikkelysömör tüneteivel összefüggő génen, amelyeket PSORS1-vel PSORS9-vel jelöltek. Ezek közül a plakkos pikkelysömörben szenvedőknél leggyakrabban a PSORS1 kromoszómamutációja lesz.

Remélhetőleg a pikkelysömör genetikai kódjának megszakításával a tudósok egyszer képesek lesznek "kikapcsolni" vagy helyrehozni a betegséghez kapcsolódó mutációkat.

Közös kiváltók

Míg a plakkos pikkelysömör bárkit érinthet, számos tényező úgy tűnik, hogy növeli a tünetek, az úgynevezett fellángolások valószínűségét.

Fertőzések

Akut és krónikus fertőzések egyaránt kiválthatják a pikkelysömör tüneteit. Ez különösen a HIV, egy tartós gyulladással járó krónikus betegség esetében tapasztalható. Míg a fertőzésben szenvedőknél a pikkelysömör aránya nagyjából megegyezik az általános populációval, a betegség súlyossága sokkal rosszabb, ha a HIV részt vesz.

Úgy tűnik, hogy az immunszuppresszió meghatározó tényező a pikkelysömör aktiválásában, függetlenül attól, hogy krónikus problémát okoz-e, például HIV-t vagy cukorbetegséget, vagy akutat, például hörghurutot, torokgyulladást vagy influenzát.

Ezzel szemben a fertőzés kezelése gyakran enyhítheti a tüneteket. Például egy 2013-as lengyelországi tanulmány arról számolt be, hogy a sztatin-gyógyszerek csökkentették a pikkelysömör súlyosságát a krónikus szívbetegségben szenvedőknél azáltal, hogy elősegítették az alap gyulladás enyhítését. Ugyanez igaznak tűnik akkor is, ha antiretrovirális gyógyszereket alkalmaznak HIV kezelésére.

Bőr trauma

A bőrtraumák plakkos pikkelysömör tüneteket is okozhatnak, amelyeket általában Koebner-jelenségnek neveznek. (Ez a válasz más bőrbetegségeknél is tapasztalható, például szemölcsök, planicha lichen és molluscum contagiosum.) A pikkelysömörben szenvedő emberek közül minden negyedik tapasztalja ezt a jelenséget, amelyet minden kivált a napégéstől és rovarcsípéstől a bőrallergiáig és tűszúrásig. A

Még az idősebb bőrsérülések, például egy sebészeti seb vagy tetoválás, hirtelen és váratlanul a pikkelysömör fellángolásának elsődleges helyévé válhatnak.

Bőrsérülés és pikkelysömör fellángolása

Gyógyszerek

Bizonyos gyógyszerek ismerten kiváltják a pikkelysömör tüneteit. Lehet, hogy nem egyformán érintenek minden pikkelysömörben szenvedőt, vagy egyáltalán nem okoznak tüneteket. A leggyakrabban idézett gyógyszerek a következők:

• Lítium
• Bétablokkolók
• Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
• Malária elleni gyógyszerek
• Kalciumcsatorna-blokkolók
• Lipidszint-csökkentő gyógyszerek

Ezenkívül a pikkelysömör kezelésére alkalmazott helyi kortikoszteroidok hirtelen megszüntetése "visszapattanó" hatással járhat, és súlyos fellángoláshoz vezethet. Ezért a kortikoszteroidokat mindig fokozatosan kell csökkenteni, orvos irányítása alatt, ha a gyógyszer többé nem kell.

11 gyógyszer, amely kiválthatja a pikkelysömör

Plaque Psoriasis Doctor Discussion Guide

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

PDF letöltése

Életmód

Ami az életmódbeli kockázatokat illeti, három van, amelyek elválaszthatatlanul kapcsolódnak a plakkos pikkelysömörhöz: dohányzás, stressz és elhízás.

Dohányzó

A Davis-i Kaliforniai Egyetem 2014-es tanulmánya arról számolt be, hogy azoknak az embereknek, akik naponta több mint egy csomag cigarettát szívnak, kétszer nagyobb az esélyük a súlyos pikkelysömörre, mint azoknak, akik napi 10 vagy kevesebb cigarettát szívnak.

A tudósok nem tudják, miért van ez, de úgy vélik, hogy a dohányzás megnövelheti az autoantigének számát az epidermisz néven ismert legkülső bőrrétegben. Ezek a sejtek felszínén található fehérjék, amelyeket az immunrendszer károsnak ismer fel és támad. Mások szerint a dohányzás egyszerűen kiváltja vagy felgyorsítja az autoimmun választ.

A kutatók arra a következtetésre is jutottak, hogy a dohányzó nőknél nagyobb a súlyos pikkelysömör kockázata, mint a férfiaknál. Az is hozzájárul, hogy hány évig dohányzott az ember.

Feszültség

A stressz ok-okozati kapcsolatban van a pikkelysmrrel. Egyrészt a stressz kiválthatja a betegség tüneteit; másrészt a tünetek stresszt válthatnak ki. Ugyanúgy, ahogy a test gyulladásos jeleket küld a seb gyógyulásának elősegítése érdekében, a pszichológiai stressz olyan gyulladásos reakciót is kiválthat, amely súlyosbítja, nem pedig javítja állapotát.

Ez különösen aggasztó, mivel a krónikus pikkelysömör magas depresszióval és szorongással jár. Bizonyos esetekben az ördögi kör csak a megfelelő orvosi kezeléssel szakadhat meg, ideértve a pszichoterápiát és antidepresszánsok vagy szorongásoldó (szorongás elleni) gyógyszerek alkalmazását.

Tippek a pikkelysömörrel való megbirkózáshoz

Elhízottság

Az elhízás gyakran plakkok képződését idézheti elő a bőrredőkben. Míg ennek pontos oka nem világos, egy 2012-es tanulmány Táplálkozás és cukorbetegség azt sugallja, hogy a zsír túlzott felhalmozódása növeli a citokinek néven ismert gyulladásos fehérjék termelését.

A citokinek nemcsak fokozzák a gyulladást, súlyosbítva a tüneteket, hanem elősegítik a plakkok képződését azokon a területeken, ahol a legnagyobb a zsírmennyiség (nevezetesen a bőrredők). Az összefüggést tovább bizonyítja az elhízás, a cukorbetegség és a pikkelysömör kapcsolata.

Az elhízás megnégyszerezheti az ember 2-es típusú cukorbetegség kockázatát, a cukorbetegség pedig 27% -kal növelheti a plakkos pikkelysömör kockázatát és súlyosságát.

Hogyan diagnosztizljk a plakkos pikkelysmr