Perimenopauza és migrén

Tartalom

• Változások a perimenopauza alatt
• Miért nő a migrén
• Javulások a menopauza után
• Migrénes támadásainak kezelése

Ha sok nőhöz hasonlít, a perimenopauza - azok az évek, amelyek alatt áttér a menopauzára - elsöprő idő lehet, amelyet szabálytalan menstruációs ciklusok, hőhullámok, hüvelyi szárazság, hangulati zavarok és alvási nehézségek töltenek ki. Mindezen tünetek mellett ezt a félelmetesnek tűnő időt súlyosbíthatja a migrén gyakoriságának növekedése.

Itt van, miért és mit tehet a migrén kezelésére, amikor közelebb kerül a menopauzához.

Változások a perimenopauza alatt

A perimenopauza korai szakaszát ingadozó ösztrogénszint és rövidebb menstruációs ciklus jellemzi. A késői perimenopauza előrehaladtával az ösztrogén szintje csökkenni kezd, és olyan menstruációs rendellenességek alakulnak ki, mint a kimaradt menstruációk, olyan tünetek mellett, mint hőhullámok, éjszakai izzadás, álmatlanság és hüvelyi szárazság.

Ezek a tünetek klasszikusak, amelyekre számíthat, de a perimenopauza során bekövetkező hormonváltozások más, talán meglepőbb aggodalmaknak is helyet adhatnak, például a migrén megjelenésének vagy megnövekedett gyakoriságának.

Amikor egy évre abbahagyja a menstruációt, hivatalosan menopauza van, ami azt jelenti, hogy teste sokkal alacsonyabb nemi hormonszintet termel, és reproduktív évei mögötted vannak.

Mikor kezdődik a perimenopauza?

A legtöbb nő 40 éves korában lép be a perimenopauzába (az átlagéletkor 47 év), és körülbelül négy év alatt éri el a menopauzát. A premenopauzális tünetek azonban már a harmincas évek közepétől későig elkezdődhetnek, és a nőknél a perimenopauza akár 10 évig is eltarthat.

5 jel a menopauza folyamán

Miért nő a migrén

A folyóirat 2016-os tanulmánya Fejfájás az amerikai migrén prevalencia és megelőzés (AMPP) tanulmány adatait felhasználta annak megvizsgálására, hogy a migrén nőtt-e a perimenopauza idején a női migrénesek számára. A kutatók bizonyára megállapították, hogy a vizsgálatban részt vevő 3664 nő esetében fennáll a kialakulásának kockázata magas frekvenciájú migrén a perimenopauza idején, amelynek meghatározása szerint havonta 10 vagy több migrén volt, nagyobb volt, mint azoknál a migrénes nőknél, akik még a premenopauzális stádiumban voltak (a perimenopauza és a menopauza előtt).

Más tanulmányok azt találták, hogy néhány nő valóban a perimenopauza idején kezd el először migrént kapni. Mire a nők elérik a menopauzát, körülbelül 40 százalékuknak migrénje volt valamikor az életében.

Pontos magyarázat arra, hogy a migrén miért növekszik a perimenopauza alatt, nem világos, de a szakértők a következő tényezőket gyanítják:

• Hormonális ingadozások: A fent említett hormonális változások, amelyek a perimenopauza idején következnek be, különösen az ösztrogén csökkenése, magyarázat lehet. Ez az ösztrogén csökkenés az agyban lévő szerotonin (neurotranszmitter) csökkenésével is összefügg, ami megzavarhatja a trigeminus idegnek nevezett koponyaideg működését, amely aztán migrént vált ki. A hormonális ingadozások különösen fontos tényezők lehetnek, ha Ön a nők menstruációs ciklusával összefüggő migrénben szenvedő nők akár 70 százaléka közé tartozik.
• Nehezebb időszakok: A perimenopauza gyakran nagyobb véráramlást okozhat a menstruáció során, ami vashiányhoz vezethet, ami egy másik lehetséges migrén kiváltó tényező.
• A prosztaglandinok növekedése: Az erős menstruációs áramlás a szervezetben a prosztaglandin fokozott felszabadulásához is kapcsolódik. A prosztaglandinok számos folyamatban vesznek részt, ideértve a méhnyálkahártya kiürülését, valamint a gyulladást és az erek tágulását, amelyek mindkettő hozzájárulhatnak a migrénhez .
• Zavart alvás: Észreveheti, hogy nem alszik annyit, mint korábban, vagy hogy alvása gyakran megszakad, amikor perimenopauza van. Mindkét aggodalom ismert kiváltó oka a migrénnek.

Ne feledje, hogy a perimenopauza alatt nem mindenki tapasztal rosszabb migrént. Bár sok nő növekedését látja, vannak, akiknél nincs változás.

Javulások a menopauza után

A tudományos tanulmányok némileg ellentmondásosak abban a tekintetben, hogy a migrén javul-e posztmenopauzás állapotban.

Szakértők szerint az ellentmondásos vizsgálatok (egyesek szerint a migrén javul a menopauza után, mások szerint pedig súlyosbodnak) arra utalnak, hogy más tényezők határozzák meg a menopauza utáni migrén valószínűségét. Ezen hatások közül néhány:

• Depresszió: A klinikai depresszió növelheti a menopauza utáni több migrén kockázatát.
• Fájdalomcsillapítók: A fájdalomcsillapító gyógyszerek használata a menopauzával kapcsolatos tünetek, például izom- vagy ízületi fájdalmak enyhítésére gyógyszeres túlzott fejfájást válthat ki.
• Migrének száma: Az, hogy epizodikus migrénje van (kevesebb, mint 15 migrén havonta) vagy krónikus migrén (havi 15 vagy több migrén), mire eléri a menopauzát, változhat. A migrén általában jelentősen javul az epizodikus migrénes menopauza után, de általában súlyosbodik, ha krónikus migrénje van.
• A hormonális változások sebessége: A perimenopauza alatt petefészkei csökkentik az ösztrogén és a progeszteron termelését. Minél lassabban csinálják ezt, annál nagyobb javulást tapasztalhat a migrénben, mind a perimenopauza, mind a posztmenopauza idején. Ezzel szemben a gyors hormonális ingadozások ellentétes hatást váltanak ki.
• Spontán vagy indukált menopauza: Számos tanulmány kimutatta, hogy a műtéti úton előidézett menopauza, vagyis a petefészkek eltávolítása, a nők nagy százalékában a migrén súlyosbodásával jár. Ennek oka lehet a hormonszint hirtelen, hatalmas elmozdulása , valamint az ösztrogén helyettesítő terápia alkalmazása műtét után, ami egyes nőknél valóban súlyosbíthatja a migrént. Amikor azonban spontán, természetes menopauzán megy keresztül, a migrénje sokkal nagyobb valószínűséggel javul.

A legtöbb nő számíthat arra, hogy a menopauza után javul a migrén, valószínűleg sokkal stabilabb, bár lényegesen alacsonyabb hormonális szintnek köszönhetően.

Migrénes támadásainak kezelése

A jó hír az, hogy vannak olyan terápiák, amelyek segítenek Önnek, ha a menopauza közelében több migrénes rohamot észlel. Például az egészséges alvási szokások elfogadása, a jó étkezés, a napi aerob testmozgás és a stresszkezelés hasznos lehet a migrén szempontjából, és javíthatja az egészségi állapotát is. Ezenkívül orvosa fontolóra veheti a migrén megelőző gyógyszeres kezelését.

Gyógyszerek az epizodikus migrén megelőzésére

Hormonpótló terápia (HRT) a legalacsonyabb hatásos dózisban alkalmazható perimenopauza vagy korai menopauza idején a hőhullámok és a hüvelyi atrófia enyhítésére. A perimenopauza vagy a menopauza alatti migrénmegelőzésre gyakorolt ​​hatása ellentmondásos, néhány tanulmány szerint a migrén súlyosbodása a HTR során. Ezenkívül fennáll a stroke és a szívinfarktus kockázatának növekedése a HTR-vel. Ha figyelembe vesszük a HTR-t, akkor előnyös a folyamatosan alkalmazott alacsony dózis, és a betegeket tanácsokkal kell ellátni a lehetséges mellékhatásokról.

Más gyógyszerek, például a venlafaxin, az eszcitalopram, a paroxetin és a gabapentin, valamint a nem gyógyszeres stratégiák (akupunktúra, aerob testmozgás, jóga) hasznosak lehetnek egyes perimenopauzában szenvedő betegeknél, mivel nemcsak csökkentik a migrén gyakoriságát, hanem javítják a hangulatot és a vazomotort ( hőhullámok) ebben az időszakban gyakori tünetek.

Bár a hormonterápia csodákat tehet néhány nő számára, bizonyos egészségügyi kockázatokat hordoz magában, és előfordulhat, hogy a kórtörténete alapján nem megfelelő az Ön számára. Átgondolt beszélgetésre van szükség az orvosával, mielőtt ezt fel lehetne írni.

Hormonterápia menopauza esetén

Egy szó Verywellből

A perimenopauza fémjelzi az időtartamot, amely az ösztrogén csökkenését jelzi a szervezetben. Bár a bekövetkező fizikai és mentális változások szorongást okozhatnak, ne feledje, hogy nem vagy egyedül - más nők ezrei élik meg a perimenopauzát veled együtt. Ne felejtsük el, hogy a perimenopauza és a menopauza nem egészségi állapot. Inkább a reproduktív öregedés szakaszai, a nőként való utazás részei.

Ha úgy gondolja, hogy a menopauza közelében van, forduljon orvosához konzultációra arról, hogyan kezelheti a tüneteit, beleértve a migrént és a menopauzával kapcsolatos egyéb tüneteket, például a hőhullámokat. Orvosa tájékoztatást is adhat arról, hogyan lehet a legjobban gondozni testét, különösen a szívét és a csontjait, amelyekre hatással lehetnek a menopauza hormonális és az életkorral összefüggő változásai.