Tartalom
- Mi az a PTH?
- Mikor szükséges a PTH teszt?
- Hypoparathyreosis és hyperparathyreosis
- A teszteket gyakran elvégzik PTH teszttel
- Kockázatok és ellenjavallatok
- A teszt előtt
- A teszt során
- A teszt után
- Az eredmények értelmezése
- Utánkövetés
Mi az a PTH?
A mellékpajzsmirigy hormon (rövidítve PTH) a mellékpajzsmirigyből kiválasztott jelátviteli molekula. Ez négy kis mirigy, amely a pajzsmirigy közelében található a nyakon belül.
A PTH kritikus szerepet játszik a szervezet kalcium-szabályozásában. Ez kulcsfontosságú munka, mivel a megfelelő kalciummennyiség nagyon fontos a szív, az idegrendszer és más testrészek számára. Ha a vér kalciumkoncentrációja túl alacsony vagy túl magas lesz, az súlyos orvosi problémákat okozhat, például rendellenes szívritmust.
Amikor a PTH felszabadul a mellékpajzsmirigyből, a hormon jelként működik a test különböző részein. Ezek a jelek számos módon növelik a kalcium mennyiségét a vérben. Például a vesék kevesebb kalciumot ürítenek a vizelettel. Emellett több kalcium felszívódik a belekben.
Egészséges emberben a vér alacsony kalciumszintje kiváltja a PTH felszabadulását a mellékpajzsmirigyből.
Ez növeli a kalcium mennyiségét a vérben. Másrészt, ha egy személy kalciumszintje a vérben kissé magas, a mellékpajzsmirigy kevesebb PTH-t szabadít fel. Ez arra szolgál, hogy a vér kalciumát visszaállítsa a normális tartományba.
Mikor szükséges a PTH teszt?
Szüksége lehet PTH-tesztre, ha orvosa attól tart, hogy problémája lehet, hogy túl sok vagy túl kevés kalciumot okoz a vérében. Ez aggodalomként merülhet fel az Ön által felmerülő orvosi problémán, a klinikai vizsgálaton vagy egy korábbi orvosi vizsgálat eredménye alapján.
Például a magas PTH túl sok kalciumot okozhat a vérében (ún. Hiperkalcémia). Ez olyan tüneteket okozhat, mint a túlzott szomjúság, székrekedés, csontfájdalom és vesekő. Azoknál az embereknél, akiknek kórosan alacsony a PTH, a vérükben túl kevés a kalcium (hipokalcémia). Az ilyen személyeknek olyan tünetei lehetnek, mint zsibbadás, bizsergés és izomgörcsök. Néhány embernek azonban abnormális PTH-ja van, további tünetek nélkül.
Ha bármilyen okból orvosa attól tart, hogy a kalciumszintje nem működik, általában PTH-t rendelnek el, kalciummal és néha más vérvizsgálatokkal együtt. Az okot meg kell vizsgálni, mert ha a szervezetben nem megfelelő mennyiségű kalcium van, orvosi problémákat okozhat. Ezenkívül a túl alacsony vagy túl magas kalciumszint potenciálisan egy másik mögöttes orvosi probléma jele lehet, amelyet diagnosztizálni és kezelni kell, például egyfajta rák.
A folyamatban lévő egészségügyi állapotok figyelemmel kísérése a PTH-vizsgálat másik lehetséges oka. Például annak, akinek olyan állapota van, amely befolyásolja a kalcium szabályozását (például súlyos vesebetegség), rendszeres időközönként szüksége lehet ilyen vizsgálatra. Valaki, akinek műtötték a mellékpajzsmirigyét (vagy a közeli struktúrákat), valószínűleg szüksége lesz a vizsgálatra. Pajzsmirigy műtét után a PTH tesztet is fel lehet használni annak ellenőrzésére, hogy a mellékpajzsmirigy jól működik-e újbóli beültetésük után. .
Hypoparathyreosis és hyperparathyreosis
A hipoparathyreoidizmus egyszerűen túl alacsony PTH-szintet ír le. A hyperparathyreosis túl magas PTH-t ír le.
Annak ellenére, hogy mindkettőjük nevében "-pajzsmirigy-alulműködő" van, semmi közük a pajzsmirigy-alulműködéshez vagy a pajzsmirigy-túlműködéshez. Ezek a pajzsmirigy által termelt pajzsmirigyhormon szintjére utalnak, amely egy közeli mirigy, teljesen más funkcióval.
Hyperparathyreosis: Hyperparathyreoidizmus azért merülhet fel, mert a mellékpajzsmirigy mirigyekkel valamilyen probléma van. Akkor is előfordulhat, ha a vérben alacsony a kalciumszint, amelyet a szervezet megpróbál korrigálni.Például néhány olyan betegség, amely hiperparatireoidizmust okozhat:
- A mellékpajzsmirigy adenoma
- A mellékpajzsmirigyek hiperpláziája
- Veseelégtelenség
- A vékonybélben rossz felszívódást okozó betegségek
- D-vitamin hiány
- A mellékpajzsmirigy rákja (ritka)
Hypoparathyreosis: A hypoparathyreoidizmus ritkábban fordul elő, mint a hyperparathyreosis. A leggyakoribb ok a mellékpajzsmirigy károsodásából ered, például műtét vagy sugárterápia során bekövetkező károsodásból. Ez ideiglenes vagy végleges lehet. Egyéb lehetséges okok a következők:
- Bizonyos autoimmun rendellenességek
- Alacsony magnéziumszint
- Bizonyos ritka genetikai állapotok
A teszteket gyakran elvégzik PTH teszttel
A kalcium fiziológiája a szervezetben meglehetősen bonyolult, és számos más anyagot magában foglal. A PTH teszt megfelelő értelmezéséhez az orvosnak általában szüksége van a kalcium vérvizsgálat eredményeire is. Ezt ugyanabból a vérmintából veszik, mint a PTH. A körülményektől függően más vizsgálatok is bekerülhetnek. Néhány további lehetőség:
- Foszfát
- Albumin
- D-vitamin
- Magnézium
Mindezen egyéb vizsgálatok információt nyújtanak a kalcium testen keresztüli mozgásáról. A PTH-val együtt jól jelezhetik az esetleges mögöttes orvosi problémákat.
Kockázatok és ellenjavallatok
Nagyon kevés (ha van ilyen) kockázat a PTH vérvizsgálat elvégzésére. Ez egy alapvető vérvizsgálat, amely egy egyszerű vérvétel részeként értékelhető. Néha enyhe vérzés vagy véraláfutás tapasztalható a vérvétel helyén. Néhány ember szédülést vagy szédülést is tapasztal.
Ha olyan egészségi állapota van, amely miatt a véralvadása kevésbé könnyű, a vizsgálat ütemezése előtt beszéljen kezelőorvosával. Nagyobb kockázata lehet a túlzott vérzésnek, ha bizonyos gyógyszereket szed, például warfarint vagy más vérhígítót.
A teszt előtt
A teszt elvégzése előtt győződjön meg arról, hogy egészségügyi szolgáltatója ismeri-e az összes gyógyszert és étrend-kiegészítőt, mivel ezek némelyike zavarhatja a teszt eredményeit.
Egyes gyógyszerek növelhetik a PTH szintjét bizonyos embereknél. Ide tartoznak a szteroidok, görcsoldó gyógyszerek és a lítium.
Kérdezze meg szolgáltatóját a nap legjobb időpontjáról is a teszt elvégzéséhez, mivel a PTH szintje a nap folyamán ingadozhat.
Időzítés: Maga a vérvétel csak néhány percet vehet igénybe. A felkészülés érdekében a legjobb, ha ennél hosszabb időt is engedélyez, talán egy órát. Lehet, hogy megérkezése után várnia kell egy ideig, és papírja is lehet a kitöltéséhez. Érdemes lehet egy kis pihenési lehetőség a vérvétel után is.
Elhelyezkedés: A vérvétel egy kórházban, egy járóbeteg-központban vagy a helyi orvosi rendelőben történhet.
Mit viselni: Gyakran hasznos, ha laza ujjú inget viselünk. Ez megkönnyíti a flebotomista számára a vénákhoz való hozzáférést.
Étel és ital: A PTH-vizsgálat előtt általában nincs szükség koplalásra. Ha azonban egyidejűleg más vizsgálatokat is végez, ezek közül néhányat megtehet. Orvosa adott esetben konkrét utasításokat adhat Önnek.
Költség és egészségbiztosítás: A PTH teszt egy viszonylag olcsó teszt, amelyet általában a biztosítás fedez.
Mit hozni: Vigye magával a biztosítási kártyáját. Ezenkívül hozzon magával egy listát a jelenleg szedett gyógyszerekről.
A teszt során
Előteszt: Valószínűleg át kell adnia adatait egy recepciósnak. Bizonyos esetekben orvosi vagy biztosítási űrlapot kell kitöltenie. Amikor készen állnak az Ön számára, akkor egy olyan területre visznek, ahol valaki elveszi a vérmintáját. Ezt általában ápoló vagy phlebotomista, vérmintavételre kiképzett egészségügyi szakember végzi.
A teszt során: A PTH teszt elvégzéséhez az egészségügyi szakembernek vérmintát kell vennie. Először megtisztítja a területet. Ezután egy érszorítót kell alkalmazni a használandó véna területe, általában a felkar felett. Megkérhetik, hogy nyomja össze az öklét, miközben a phlebotomistája megtalálja a jó vénát, amelyet felhasználhat. A tűt a kar vénájába helyezzük. Ez általában csak egy-két pillanatra fáj. Az egész folyamat csak néhány percet vesz igénybe, ezt követően a mintát azonnal orvosi laboratóriumba küldik elemzés céljából.
A teszt után
Szinte minden esetben azonnal visszatérhet a szokásos tevékenységéhez. Ha a vérvétel után szédül, előfordulhat, hogy egy napot le kell ülnie, vagy van mit enned vagy inni, mielőtt a nap hátralévő részében folytatnád. Ne hagyja el a területet, amíg teljesen stabilan nem érzi magát a lábán.
Tartsa a kötést a helyszínen legalább egy órán keresztül. Ha újra vérezni kezd, nyomjon rá, és emelje fel a helyet a feje fölé, amíg meg nem áll. Célszerű megbizonyosodni arról, hogy elegendő mennyiségű italt fogyaszt a nap hátralévő részében. Előfordulhat, hogy néhány óráig el kell kerülnie a nehéz tevékenységeket.
Az eredmények értelmezése
Az eredmények gyakran elérhetők egy-két napon belül. Az átlagos mellékpajzsmirigy-hormon szint 10-65 pikogramm / milliliter (pg / ml) között van, de a teszt különböző változatai eltérő értékekkel rendelkezhetnek. A teszt azt is jelezheti, hogy a PTH-ja magas, normális vagy alacsony-e.
Eredményeit valószínűleg a kalciumszinttel és bizonyos esetekben más anyagokkal együtt jelentik. Ez segít az egészségügyi szolgáltatónak képet kapni a lehetséges okokról.
Utánkövetés
A PTH teszt után történő nyomon követés a teszt eredményeitől függ. Ha mind a PTH, mind a kalcium normális, valószínűleg nem lesz szükség nyomon követésre.
Ha bármelyik kóros, valószínűleg további vizsgálatokra lesz szüksége. Ezek segíthetnek a mögöttes problémák azonosításában. Például, ha a PTH-ja magas, de a kalcium-szintje alacsony, ez azt jelenti, hogy a mellékpajzsmirigy rendesen dolgozik, hogy megpróbálja emelni a kalciumszintjét.
Lehet, hogy orvosának más vizsgálatokat kell lefuttatnia (például D-vitamin, foszfor és magnézium), hogy megtudja, miért alacsony a kalciumszint.
Másik példa, ha mind a kalcium, mind a PTH magas lenne, ez azt jelentené, hogy a mellékpajzsmirigy túl sok PTH-t termel. Ez történhet például a mellékpajzsmirigy adenoma miatt. Szüksége lehet képalkotó vizsgálatokra a nyakáról, így orvosa részletesebben megvizsgálhatja a mirigyet. Általában az első ilyen vizsgálat a terület ultrahangja lesz. Ha szükséges, szükség lehet kezelésre a mirigy eltávolításához.
Ha a kalcium és a PTH egyaránt alacsony, orvosa megpróbálja kideríteni, miért. Például bizonyos autoimmun állapotok ezt okozhatják. Előfordulhat, hogy nyomon kell követnie a vérvizsgálatokat, hogy pontosan meghatározza az okot.
Ha a kalciumszintje magas, de a PTH-értéke alacsony, ez valószínűleg további vérvizsgálatot is igényel. Ezek segítenek orvosának kitalálni a magas kalciumszint okait.
A körülményektől függően előfordulhat, hogy ismételt tesztet kell végeznie. Például, ha a PTH kóros, akkor előfordulhat, hogy meg kell ismételni a kezelés után. Ez segíthet abban, hogy a kezelés az Ön számára megfelelő legyen. Szükség lehet ismételt vizsgálatokra, ha olyan krónikus állapota van, amely kalciumproblémák, például súlyos vesebetegség kockázatát veszélyezteti.
Orvosa a legjobb ember, aki az eredményeit perspektívába helyezi. Ne habozzon feltenni bármilyen kérdést azzal kapcsolatban, hogy mit jelent a teszt és a legjobb utólagos lépések.
Egy szó Verywellből
Kényelmetlen lehet az orvosi vizsgálatok eredményeit várni. Ez különösen akkor fordulhat elő, ha Önnek vagy kedvesének olyan orvosi problémája van, amelyet még nem diagnosztizáltak. A mellékpajzsmirigy-teszt egy viszonylag gyors és egyszerű teszt, amely további nyomokat adhat, de az egészségügyi szakembernek legtöbbször még mindig többet kell tanulnia.
Próbáljon türelmes lenni a diagnosztikai folyamatban, amely időbe telhet. Ne feledje, hogy a mellékpajzsmirigy-teszt többnyire kezelhető problémából adódik. Orvosi csapata megpróbálja Önt folyamatosan tájékoztatni és bevonni a diagnózis és a kezelés minden szakaszába.
A vesekövek természetes megelőzése