Tartalom
Ha alvási tanulmányt folytatott az obstruktív alvási apnoe értékelésére, akkor kétségtelenül van néhány kérdése a teszt eredményeit leíró jelentésben használt terminológiával kapcsolatban. Az egyik lehetséges mérés, amelyet oxigén deszaturációs indexnek (ODI) neveznek, különösen zavaró lehet. Mi az oxigén deszaturációs index?Ismerje meg, hogy ez az intézkedés hogyan segíthet az olyan súlyosabb alvási apnoe azonosításában, amely az oxigénszint csökkenésével és más hosszú távú egészségügyi következményekkel, például a szívbetegséggel és a demenciával járhat.
Mi az oxigén deszaturációs index (ODI)?
Az oxigén deszaturációs index (ODI) az alvás óránkénti száma, ahányszor a vér oxigénszintje bizonyos mértékben csökken a kiindulási értékhez képest. Az ODI-t általában a szokásos alvásvizsgálatok részeként mérik, például diagnosztikai poliszomnogrammal, otthoni alvási apnoe teszteléssel vagy éjszakai oximetriával. Lehet, hogy nem olyan pontos, ha az alvási szakaszokat nem mérik a teszteléssel, mivel az indexet a teljes felvételi időre lehet átlagolni, ami magában foglalhatja az ébren töltött időt is.
Az ODI-t oximéterrel mérik, amely egy tipikusan az ujjhegyre helyezett eszköz, amely vörös fényt világít a bőrön és megbecsülheti a perifériás vér oxigénmennyiségét. Az újabb technológiák lehetővé tehetik ennek különböző módon történő mérését a bőr felszínén keresztül.
A változás mértéke az alapvonaltól kétféle módon mérhető. Az index meghatározásához használt kritériumok az alkalmazott pontozási szabályoktól függően változhatnak. Az American Academy of Sleep Medicine irányelvei szerint alvás közbeni légzőszervi eseményeket, a vér oxigénszintjének 3 százalékos csökkenésével számolják a teljes értéket. Például a 95% -ról 92% -ra történő változás olyan esemény lenne, amely beleszámítanak az index összértékébe. A Medicare és néhány más biztosítás azonban továbbra is a régebbi pontozási szabályokra támaszkodik, és 4 százalékos változtatást igényelnek ahhoz, hogy egy eseményt beleszámítsanak az indexbe.
Ezeket az oxigénszint csökkenéseket deszaturációknak nevezzük.
Amikor az alvás során a légzés megzavarodik, ami az obstruktív alvási apnoe esetén előfordulhat, a vér oxigénszintje ismételten csökkenhet. Ezek a cseppek általában a felső légút összeomlásaival társulnak, olyan eseményekkel, amelyeket apnoának vagy hypopnoának neveznek. (A hypopnea a légutak részleges összeomlását jelenti.)
Az oxigéncseppek ritkábban fordulnak elő horkolás vagy felső légúti rezisztencia szindróma (UARS) esetén, két olyan állapotban, amelyekben a légzés zavart, mégis kisebb mértékben. Az alvás töredezettsége a kapcsolódó deszaturációk nélkül is létrejöhet.
Fontos megérteni, hogy az ODI különbözik egy másik méréstől, amelyet apnoe-hypopnea indexnek (AHI) neveznek. Az AHI olyan eseményeket is tartalmaz, amelyek izgalmat vagy ébredést okozhatnak alvásból anélkül, hogy befolyásolnák az oxigénszintet. Az ODI szintén nem tükrözi a vér abszolút minimális mért oxigénszintjét, amelyet a vizsgálat legkisebb oxigéntelítettségének vagy oxigén legalacsonyabb értékének nevezhetünk.
Ha az oxigénszint elég alacsony (gyakran kevesebb, mint 88 százalék a küszöbérték) és 5 percnél tovább tart, hipoxémiát lehet diagnosztizálni.
Mi okozza a rosszabb ODI-t?
Az ODI súlyosbodhat a tüdőbetegségben szenvedőknél, beleértve a krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD) és a pangásos szívelégtelenséget. Csökkent tartalék esetén a felső légutak összeomlása a vér oxigénszintjének gyorsabb csökkenését eredményezheti. Ez társulhat a megnövekedett szén-dioxid-szinttel is, például elhízás hipoventilációs szindróma esetén.
Egészségügyi következmények
Úgy gondolják, hogy az ODI emelkedése megnövekedett oxidatív stresszhez és szabad gyökökhöz vezethet a szervezetben, ami hajlamosíthatja az embereket hosszú távú kardiovaszkuláris kockázatokra, beleértve a magas vérnyomást (magas vérnyomás), szívrohamot, stroke-ot, aritmiákat, például pitvarfibrillációt és demenciával járó memóriavesztés. Az ezzel járó kortizol törések inzulinrezisztenciához vezethetnek, és ronthatják a cukorbetegség kockázatát és súlyosságát. Ezek a következmények az alváskutatás aktív területei.
Egy szó Verywellből
Szerencsére az obstruktív alvási apnoe hatékony kezelése folyamatos pozitív légúti nyomással (CPAP) normalizálhatja a légzést és csökkentheti a kezeletlen alvási apnoéval járó hosszú távú kockázatokat. Az alvásvizsgálati eredmények áttekintésének részeként beszéljen a fórumon tanúsított alvással orvosának az Ön állapotának legjobb kezeléseiről. Az alvászavaros légzés megoldása előnyös lehet mind az alvás minőségének, mind a hosszú távú egészségnek.
- Ossza meg
- Flip