Obstruktív alvási apnoe

Tartalom

• Mi az obstruktív alvási apnoe?
• Mi okozza az obstruktív alvási apnoét?
• Kiket fenyeget az obstruktív alvási apnoe?
• Melyek az obstruktív alvási apnoe tünetei?
• Hogyan diagnosztizálják az obstruktív alvási apnoét?
• Hogyan kezelik az obstruktív alvási apnoét?
• Melyek az obstruktív alvási apnoe szövődményei?
• Meg lehet-e akadályozni az obstruktív alvási apnoét?
• Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?
• Kulcspontok az obstruktív alvási apnoéval kapcsolatban

Mi az obstruktív alvási apnoe?

Az obstruktív alvási apnoe akkor fordul elő, amikor alvás közben megszakad a légzése, 10 másodpercnél hosszabb ideig, óránként átlagosan legalább ötször (az alvás ideje alatt). Ezeket a periódusokat hipopnoának nevezzük, amikor csökkent a légzésed, és nem veszel be elegendő oxigént. Apnoének hívják, ha a légzése teljesen leáll. A légzése általában azért áll le, mert valami elzárja a felső légutat, például az izmokat, a nyelvet és más testszöveteket.

Az obstruktív alvási apnoe mérsékelttől súlyosig terjedhet, az apnoe-hypopnea indexnek (AHI) nevezett mérési és minősítési rendszer alapján. Az AHI az apnoe és a hypopnea epizódok átlagos számát méri óránként, amikor alszol.

Az obstruktív alvási apnoét súlyosság szerint osztályozzák:

• A súlyos obstruktív alvási apnoe azt jelenti, hogy az AHI értéke meghaladja a 30-at (óránként több mint 30 epizód)

• A mérsékelt obstruktív alvási apnoe azt jelenti, hogy az AHI értéke 15 és 30 között van

  
  

• Az enyhe obstruktív alvási apnoe azt jelenti, hogy az AHI értéke 5 és 15 között van

Mi okozza az obstruktív alvási apnoét?

Amikor alszol, a tested teljesen ellazul - még azok az izmok is, amelyek segítenek a légzésben. Alvási apnoében szenvedő embereknél ezek az ellazult izmok a beszűkült légutakkal kombinálva megszakítják a légzést.

Bármelyik életkorban előfordulhat obstruktív alvási apnoe, de leggyakrabban középkorú és idősebb felnőtteknél fordul elő. A gyermekek csak körülbelül 2% -ának van obstruktív alvási apnoe. Férfiaknál is gyakoribb, mint nőknél.

De az a félelmetes, hogy az obstruktív alvási apnoéban szenvedők 90% -a nem tudja, hogy van-e. A kezeletlen alvási apnoe súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet.

Kiket fenyeget az obstruktív alvási apnoe?

Az obstruktív alvási apnoe kockázati tényezőinek ismerete segíthet a diagnózis felállításában. A kockázati tényezők a következők:

• Obstruktív alvási apnoe-val rendelkező családtag

• Nagy vagy vastag nyak (nőknél nagyobb, mint 16 hüvelyk, férfiaknál 17 hüvelyk)

  
  

• Krónikus orrdugulás

• Pajzsmirigy rendellenesség vagy más endokrin állapot

• Posztmenopauza

• Túlsúlyosnak lenni

• A fejet és a nyakat tartó szövetek hibája

• Down-szindróma

• Dohányzó

• Duzzadt vagy nagy adenoidok és mandulák (gyermekeknél)

Melyek az obstruktív alvási apnoe tünetei?

Néhány embernél obstruktív alvási apnoe van, tünetek nélkül. Mások azt tapasztalják, hogy egyszerűen nem érzik kipihenten magukat egy éjszakai alvás után, és napközben álmosnak érzik magukat.

A horkolás az obstruktív alvási apnoe egyik legnagyobb tünete. Egyéb tünetek a következők:

• Horkolás, amelyet csendes periódusok szakítanak meg (apnoe epizódnak hívják)

• A horkolás, amely hangos hanggal folytatódik, amikor a légzés újra kezdődik

• Reggeli fejfájás

• Napközben gyakran elalszik

• Könnyen irritálható

• Depresszió

• Nehéz emlékezni a dolgokra

  
  

Hogyan diagnosztizálják az obstruktív alvási apnoét?

Az obstruktív alvási apnoe diagnózisa általában egy alvástanulmányban való részvételt jelent, amelyben alvás közben figyelnek meg. Részt vehet egy poliszomnogramnak nevezett tesztben egy kórházban vagy alvóközpontban. De használhatja a teszt hazavihető változatát is. Orvosa alvás közbeni alvási apnoe diagnosztizálásához monitorot adhat alvás közben, amely méri az oxigénszintet és a pulzusszámot.

Orvosa általában fizikai vizsgálatot is végez, beleértve a torok, a nyak és a száj vizsgálatát, és felveszi a kórtörténetét. Valószínűleg az alvással és lefekvéssel, valamint a tünetekkel kapcsolatos kérdésekre is válaszolnia kell.

Hogyan kezelik az obstruktív alvási apnoét?

Ezek a gyakori kezelések az állandó légzés fenntartása és az apnoe-epizódok leállítása vagy csökkentése érdekében:

• Alvás CPAP (folyamatos pozitív légúti nyomás) géppel és maszkkal - ez a kezelés állandó légáramlást biztosít a légutak nyitva tartása érdekében

• Szájüregi eszköz, testre szabott szájrész viselete, amelyet a fogorvos vagy a fogszabályozó orvos elősegíthet, hogy alvás közben nyitva tartsa a légutakat

Az obstruktív alvási apnoe kezelésére többféle műtét végezhető:

• Műtét az arcszerkezetek hibáinak kijavítására

• Műtét, hogy megszabaduljon a légutakat elzáró extra szövetektől

• Műtét a légzéskor akadályokat okozó rendellenességek kijavítására vagy szélesebb légút létrehozására

• Adenoidok és mandulák eltávolítása; ez gyermekeknél a leghatékonyabb

• Hypoglossalis idegstimulátor - olyan implantátum eszköz, amely a légzéseddel szinkronizálva biztosítja a felső légutak stimulációját az alvás közbeni obstrukció enyhítésére

Néhány változtatás az alvásban és más viselkedésben segíthet az obstruktív alvási apnoe kezelésében is:

• Dobja el a túlsúlyt.

• Aludj a hátad helyett az oldaladon.

• Kerülje az alkoholt.

• Korlátozza a nyugtatók használatát.

Melyek az obstruktív alvási apnoe szövődményei?

Az obstruktív alvási apnoe kezeletlen kezelésének folytatása kockázatos - súlyos balesetet szenvedhet, ha gépkezelés vagy autóvezetés közben elalszik.

Az obstruktív alvási apnoe következtében egészségügyi problémák alakulhatnak ki, beleértve:

• Fokozott vérnyomás

• Az oxigénszint instabilitása

• Változások a szervezet reakciójában az inzulinra és a glükózra

• A mentális funkció és a hangulat változása

• Kardiovaszkuláris problémák, például szívelégtelenség, stroke vagy rendellenes szívverés (aritmia)

Meg lehet-e akadályozni az obstruktív alvási apnoét?

Az izmokat ellazító viselkedés elkerülése segíthet megelőzni az apnoe epizódokat. Ne igyon alkoholt vagy szedjen nyugtatókat az alvás elősegítésére és az egészséges testsúly fenntartására.

Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?

Ha ágypartnere hallja az apnoe-epizódok tüneteit, vagy a horkolása problémás, célszerű felkeresnie orvosát, hogy beszéljen a tüneteiről, és kérjen egy alvástanulmányt. Az álmos érzés vagy az elalvás a nap folyamán szintén jele annak, hogy felhívnia kell orvosát.

Kulcspontok az obstruktív alvási apnoéval kapcsolatban

• Ne kockáztassa meg az elalvást veszélyes helyzetben, például vezetés közben.

• Ha fáradtsága továbbra is fennáll, próbáljon időpontot egyeztetni orvosával.

• Ha az obstruktív alvási apnoe kezelés nélkül hosszú ideig fennáll, akkor súlyos egészségügyi problémák és súlyos események veszélyeztetik Önt. Ide tartozhatnak olyan szív- és érrendszeri problémák, mint a szívelégtelenség és a megnövekedett vérnyomás.