Tartalom
- NSAID kategóriák
- NSAID-ok, amelyeket általában ízületi gyulladás esetén alkalmaznak
- Az NSAID-k működése
- Az NSAID-k hatékonysága
- fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) tulajdonságok
- gyulladáscsökkentő tulajdonságok
- lázcsillapító (lázcsökkentő) tulajdonságok
NSAID kategóriák
Háromféle NSAID létezik:
- szalicilátok (mind acetilezettek, például aszpirin, mind nem acetilezettek)
- hagyományos NSAID-ok
- COX-2 szelektív inhibitorok
NSAID-ok, amelyeket általában ízületi gyulladás esetén alkalmaznak
- Ansaid (flurbiprofen általános név)
- Arthrotec (diklofenak általános neve misoprostollal)
- Aszpirin (acetilszalicilsav)
- Cataflam (általános név: diklofenák-kálium)
- Celebrex (celekoxib általános név)
- Clinoril (általános név sulindac)
- Daypro (oxaprozin általános név)
- Disalcid (általános név szalsalát)
- Dolobid (általános név diflunisal)
- Feldene (általános név: piroxicam)
- Ibuprofen (márkanevek: Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (általános név: indometacin)
- Ketoprofen (a márkanevek közé tartozik az Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodin (etodolac általános név)
- Mobic (meloxicam általános név)
- Nalfon (fenoprofen általános név)
- Naproxen (márkanevek: Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Ponstel (mefenaminsav általános név)
- Relafen (általános név: nabumetone)
- Tolektin (általános név: tolmetin-nátrium)
- Trilizátum (kolin-magnézium-triszalicilát általános neve)
- Voltaren (általános név: diklofenák-nátrium)
Az NSAID-k működése
Egyszerűbben fogalmazva: az NSAID-k a gyulladás csökkentésével működnek. Ezt úgy teszik meg, hogy blokkolják a gyulladás kulcsfontosságú enzimjét, az úgynevezett ciklooxigenázt, amely az arachidonsavat prosztaglandinokká alakítja. A prosztaglandinok helyi gyulladást okoznak. Ezért az NSAID-k a ciklooxigenáz gátlásával csökkentik a gyulladást.
Egy adott NSAID jobban működhet az Ön számára, mint azelőtt kipróbált, vagy egyáltalán nem működik. Ennek oka valami, amit farmakokinetikai különbségeknek neveznek - az a folyamat, amelynek során a gyógyszer felszívódik, eloszlik, metabolizálódik és eliminálódik.
További információ a ciklooxigenáz enzimről
A ciklooxigenáznak két formája van, ezek COX-1 és COX-2 néven ismertek. A COX-1 részt vesz az egészséges gyomorszövet fenntartásában. A COX-2 a gyulladásért felelős enzim. Mindkettő fontos lehet a normális veseműködés szempontjából. Mivel a hagyományos NSAID-ok blokkolják mind a COX-1-et, mind a COX-2-t, nem kívánt mellékhatásaik lehetnek, például gyomorirritáció. Ezért fejlesztették ki a kutatók az NSAID-okat, amelyek csak a COX-2-t blokkolják. Ezek a COX-2 szelektív inhibitorok az NSAID-ok legújabb csoportja.
Az NSAID-k hatékonysága
- A fájdalom és a gyulladás néha cirkadián ritmusban fordul elő (napi ritmusciklus 24 órás intervallum alapján). Ezért az NSAID-k bizonyos időpontokban hatékonyabbak lehetnek.
- A betegek körülbelül 60 százaléka reagál bármely NSAID-ra. A három hetes próbaidőnek elegendő időt kell biztosítania ahhoz, hogy megtudja, működik-e a gyógyszer az Ön számára. Sajnos a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek körülbelül 10 százaléka úgy találja, hogy az NSAID-k nem működnek náluk.
- Az NSAID-k elfedhetik a fertőzés jeleit és tüneteit.
- A nem szteroid gyulladáscsökkentők bármikor előforduló káros hatásai lehetnek veseelégtelenség, májműködési zavar, vérzés és gyomorfekély.
- Az NSAID-k (különösen az indometacin) befolyásolhatják a magas vérnyomás és a szívelégtelenség kezelésére használt gyógyszereket (például béta-adrenerg antagonisták, angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok vagy diuretikumok).
- Egyes kutatási tanulmányok azt sugallják, hogy az NSAID hosszú távú használata valóban felgyorsíthatja az ízületi porcvesztést, de további kutatásokra van szükség.
Egy szó Verywellből
Nem lehet megjósolni, hogy mely NSAID szolgál majd a legjobban. A fájdalomcsillapítás terén egyetlen NSAID sem bizonyult jobbnak a többinél. Az NSAID kiválasztása után az adagot addig kell növelni, amíg a fájdalom enyhül, vagy amíg el nem éri a maximálisan tolerálható adagot. A beteg válaszának irányadónak kell lennie a megfelelő dózis kiválasztásához, a lehető legkisebb dózis alkalmazásával a fájdalomcsillapítás érdekében. Mindig beszélje meg orvosával az NSAID-k előnyeit és lehetséges kockázatait.