Tartalom
- A nem kissejtes tüdőrák típusai
- A nem kissejtes tüdőrák tünetei
- Okoz
- Diagnózis
- Kezelés
- Prognózis
- Megbirkózni
A tünetei és a kezelési lehetőségek a tüdőrák stádiumától és a NSCLC típusától függenek.
A tüdőrák továbbra is nehezen legyőzhető betegség. A szűrés javulása azonban lehetővé teszi az orvosok számára, hogy az előző generációknál korábban elkapják a tüdőrákot, és a kezelések fejlődése javítja a túlélési arányt az NSLC minden szakaszában.
A nem kissejtes tüdőrák típusai
A nem kissejtes tüdőráknak három elsődleges típusa van. Ezek tartalmazzák:
- Adenocarcinoma
- Laphámsejtes karcinóma
- Nagysejtes karcinóma
Az NSCLC más altípusai is ritkábban fordulnak elő. Ide tartoznak az adenosquamous carcinoma és a sarcomatoid carcinoma.
Adenocarcinoma
Az adenokarcinoma a nem kissejtes tüdőrák leggyakoribb formája, amely az NSCLC-esetek körülbelül 40% -át foglalja magában. A jelenlegi és volt dohányosoknál gyakori, de fiatal felnőtteknél, nőknél és soha nem dohányzó embereknél is megtalálható.
A tüdő adenokarcinoma általában a tüdő külső régióiban kezdődik, és meglehetősen nagyra nőhet, mielőtt kimutatják.
Laphámsejtes karcinóma
A pikkelyes sejtes karcinóma a nem kissejtes tüdőrákok körülbelül 30% -át teszi ki. Ezek a tumorok általában a tüdő közepén, egy légcső (hörgő) mellett alakulnak ki.
Történelmileg a pikkelysmr volt a leggyakoribb NSCLC típus, de az incidencia az utóbbi generációban csökkent. Ez a dohányzási szokások megváltozásának tulajdonítható; a dohányosokat fenyegeti a legnagyobb a laphámrák, és a dohányzók száma csökkent.
Nagysejtes karcinóma
A nagysejtes tüdőrákok lényegesen ritkábbak, a nem kissejtes tüdőrákok kevesebb mint 2% -át teszik ki. Ezek a tumorok a tüdő bármely részében előfordulhatnak, és gyorsabban növekednek és terjednek, mint az adenokarcinóma vagy a pikkelyes sejtes karcinóma.
A nem kissejtes tüdőrák tünetei
Az NSCLC daganatok különböző típusai különböző módon jelentkeznek.
Az adenokarcinómában a daganatok általában a légutaktól távol helyezkednek el. Ez azt jelenti, hogy a tüdőrákhoz kapcsolódó légzéssel kapcsolatos problémák csak jóval később jelentkezhetnek. Ehelyett a korai tünetek gyakran finomak, és magukban foglalhatják az egészségi állapot általános érzését.
A pikkelysmr általában zavarja a hörgőket, amelyek szokatlan köhögést vagy visszatérő légúti megbetegedéseket okozhatnak.
Eközben a nagysejtű tüdőrák olyan gyorsan fejlődik, hogy a tünetek hirtelen jelentkezhetnek.
Hacsak nem ismeri fel, hogy a dohányzási szokások vagy az NSCLC családi kórtörténete miatt nagy a kockázata a tüdőráknak, hiányozhat a tüdőbetegség korai jelei. A gyakori tüdőrák tüneteinek ismerete segíthet felismerni, hogy mikor kell átvizsgálni.
A rák növekedésével és terjedésével elkezdheti észrevenni:
- Tartós köhögés
- Vért felköhögni
- Légszomj
- Rekedtség
- Fájdalom a mellkasban vagy a hátban
- Ismételt fertőzések, például tüdőgyulladás vagy hörghurut
- Fáradtság
- Nem szándékos fogyás
Okoz
A dohányzás továbbra is a nem kissejtes tüdőrák vezető oka. A másodlagos füst szintén kockázati tényező. A dohányosok által kilélegzett füst és a cigaretta, a pipa vagy a szivar meggyújtott végéből, vagy a vízipipában égő dohányból származó füst évente becslések szerint 7330 tüdőrákos halálesetet okoz.
Más kockázati tényezők növelhetik az NSCLC kialakulásának esélyét. A nemdohányzóknál a tüdőrák vezető oka a radon-expozíció. A radon, egy radioaktív gáz, ön tudta nélkül is jelen lehet otthonában, ezért érdemes kipróbálni otthonában a rákkeltő anyagot.
A légszennyezés is egyre inkább elismeri, hogy hozzájárul a tüdőrák diagnózisához. A kutatók becslése szerint a légszennyezés felelős a világ tüdőrákos halálozásának 15% -áért.
A tüdőrák okai és kockázati tényezőiDiagnózis
A nem kissejtes tüdőrák diagnózisa kihívást jelenthet. Nem ritka, hogy az embereket rosszul diagnosztizálják. Az NSCLC-s betegek több mint 30% -ánál három vagy több látogatás szükséges az orvoshoz, mielőtt tüneteiket tüdőrákként diagnosztizálnák.
A mellkasröntgen gyakran a tüdőrák első bizonyítéka, bár nem teljesen megbízható erre a célra. Ez a fajta képalkotás nem kapcsolódó probléma esetén is elvégezhető, vagy gyanús tünetek miatt megrendelhető.
A rák jelenlétének megállapítását segítő további tesztek a következők:
- Számítógépes tomográfia (CT), amely képet ad a mellkasról
- Köpet citológia, amely mikroszkóp alatt megvizsgálja a tüdejéből származó nyálkát, hogy ellenőrizze a rákos sejteket
A diagnózis megerősítéséhez és a tüdőrák jelenlétének meghatározásához azonban tüdőbiopsziára van szükség.
Hogyan diagnosztizálják a tüdőrákotStádium
A nem kissejtes tüdőrák általában négy szakaszra oszlik, a daganat méretétől és terjedésének mértékétől függően.
- 1. szakasz: A kis növekedések nem terjedtek túl az elsődleges daganat helyén.
- 2. szakasz: Kissé nagyobb daganatok átterjedhetnek a helyi nyirokcsomókra, vagy nem.
- 3A. Szakasz: A daganatok 3 és 7 centiméter (cm) között vannak, és általában átterjedtek a helyi nyirokcsomókra.
- 3B. Szakasz: A daganatok 7 cm-nél nagyobbak lehetnek, és elterjedtek a környező szövetekben és nyirokcsomókban.
- 4. szakasz: A daganatok bármilyen méretűek lehetnek; a rák az elsődleges daganat helyén túl terjedt a másik tüdőbe vagy a test más részeibe.
Mindegyik szakasz specifikusabb megnevezésekre oszlik a tüdőrák stádiumának TNM-rendszere alapján, ahol T a daganat méretét, N a nyirokcsomókat, M pedig metasztázisokat (a rák terjedése) jelenti.
A tüdőrák stádiumai és a szakaszos folyamatKezelés
Az orvosok a tüdőrák kezelését javasolják a rák állapotának alapján. Ezek a következőket tartalmazzák:
- Helyi kezelések: Ezek az opciók a tumorra és a környező szövetekre irányulnak.
- Szisztémás kezelések: Ezek a rákra hatnak az egész testben vagy bárhol, ahol elterjedt.
Sok tüdőrákos ember rendelkezik olyan kezelési tervvel, amely magában foglalja a terápia mindkét formáját.
A lehetséges kezelések a következők lehetnek:
| Kezelés | Cél és előnyök | típus |
|---|---|---|
| Sebészet | • rák eltávolítása * • Előfordul, hogy korai stádiumban esély van a gyógyulásra | Helyi |
| Kemoterápia | • Használható műtéttel, hogy biztosítsa az összes rák elpusztulását, vagy palliatív kezelésként a tünetek kezelésére, amikor a rák előrehaladott állapotban van | Szisztémás |
| Sugárkezelés | • Kemoterápiával vagy műtéttel végezhető, hogy az összes rosszindulatú daganat teljesen megsemmisüljön • A sztereotaktikus test sugárterápia önmagában alkalmazható a túlélési arány javítására. | Helyi |
| Célzott gyógyszeres terápiák | • A rákos sejtek specifikus genetikai mutációinak kezelése annak érdekében, hogy azok ne növekedjenek vagy nagyobb kárt okozzanak | Szisztémás |
| Immunterápiás gyógyszerek | • Új lehetőségeket kínál a kezelésre • Segítsen saját immunrendszerének felismerni és megtámadni a rákos sejteket | Szisztémás |
| Klinikai vizsgálatok | • Új rákkezeléseket tesztelő tanulmányok • Hozzáférés olyan kísérleti kezelésekhez, amelyek új reményt kínálhatnak | Helyi vagy szisztémás |
* Megjegyzés: Lehet, hogy nem lehetséges a daganat elhelyezkedésétől vagy az áttétek mértékétől függően
Hogyan kezelik a nem kissejtes tüdőrákotPrognózis
A nem kissejtes tüdőrák ötéves túlélési aránya minden szakaszban 24%. Ha a daganatokat korán diagnosztizálják, még mielőtt bármilyen terjedés történt volna, az ötéves túlélési arány 61% -ra nő.
Fontos felismerni, hogy ezek a becslések több mint egy évtized alatt összegyűjtött számokon alapulnak, ezért nem tükrözik teljes mértékben az elmúlt években elért előrelépéseket. Ne feledje azt sem, hogy mindenki másképp reagál a kezelésre.
A hosszú távú remisszió esélyeinek javítása érdekében győződjön meg róla, hogy megérti a konkrét diagnózist és az összes kezelési lehetőséget. Ez segít abban, hogy a lehető legjobb döntést hozza meg gondozásával kapcsolatban.
Mivel a tüdőrák megismétlődésének kockázata nagy, az orvosok még akkor sem szeretik használni a "gyógyított" szót, ha a kezelés után évekig nincsenek tüdőrák jelei. Hallhatja azonban, hogy az orvosok olyan kifejezéseket használnak, mint a tartós válasz vagy a stabil betegség, amelyek olyan helyzeteket írnak le, amelyekben a rák nem fejlődik, és képesnek kell lennie arra, hogy teljes mértékben élvezhesse az életet.
Míg a műtét kínálja a remisszió legnagyobb esélyét, még ez a kezelés is nagy kockázattal jár, hogy végül visszaesik. A tüdőrákos műtétet követő kiújulás mértéke 30 és 75% között mozog. A legtöbb esetben a daganatok máshol jelennek meg, mint ahol az elsődleges daganat először megjelent, ami rossz prognózist eredményez.
A tüdőrák túlélési arányaiMegbirkózni
Ha újonnan diagnosztizálták nála a tüdőrákot, valószínűleg megijedt és túlterhelt. A stressz csak megnehezíti az erőnlét fenntartását és a rák elleni küzdelmet. Tehát az állapotának és lehetőségeinek kutatása mellett feltétlenül szánjon időt arra, hogy gondoskodjon magáról, és pozitív hatások körül járjon. Ha jó hozzáállást tanúsít, akkor ellenállóbbá válik, és jobban képes ellenállni annak a fizikai és érzelmi megterhelésnek, amelyet a tüdőrák terhelhet rád.
A tüdőrákkal való megbirkózás