Tartalom
- A többszörös rendszer atrófiájának tünetei
- Hogyan diagnosztizálják az MSA-t
- MSA kezelés
- Amit a kutatás mond
Az MSA 100 000-nél kettőtől 15 egyénig terjed. Az MSA diagnózisának eltartása eltarthat egy ideig az MSA és más állapotok, például a Parkinson-kór közötti hasonlóság miatt. Az MSA-t általában 50 éves kor körül diagnosztizálják, és minden etnikai háttérrel rendelkező embernél megfigyelhető. Amint a tünetek elkezdődnek, a betegség elég gyorsan halad.
A többszörös rendszer atrófiájának tünetei
Az MSA tünetei az idegrendszer idegsejtjeinek elvesztéséből fakadnak, beleértve a bazális ganglionokat és a kisagyat is. Hogy mi okozza ezt az idegsejt-vesztést, még nem ismert. Sok MSA-val rendelkező ember először észreveszi vkiolyan tünetek, mint a vizeletinkontinencia, a férfiak merevedési zavarai, a vérnyomás esése állva (ortosztatikus hipotenzió), ájulás és székrekedés. A tünetek előrehaladtával általában a két csoport egyikébe tartoznak:
- Parkinson-típusú (MSA-P): ide tartoznak a Parkinson-kórhoz hasonló tünetek, mint a remegés nyugalmi állapotban, az izmok merevsége és a lassú mozgások, beleértve a járást
- Cerebelláris típus (MSA-C): jár gyalogos nehézségekkel (ataxia), az egyensúly fenntartásával és az önkéntes mozgások összehangolásával kapcsolatos problémákkal.
Az MSA-val kapcsolatos egyéb tünetek közé tartozik a beszéd- vagy nyelési nehézség, az alvási apnoe és a hideg kéz. Néhány embernél kialakulhat alvászavar, izom- és ínrövidülés, Pisa-szindróma - ahol a test úgy tűnik, hogy az egyik oldalra hajlik, önkéntelen sóhajtás és antecollis -, amely akkor következik be, amikor a nyak előre hajlik és a fej leereszkedik.
Hogyan diagnosztizálják az MSA-t
Nagyon nehéz megkülönböztetni az MSA-t a Parkinson-kórtól. A kettő megkülönböztetésének egyik módja az, ha megnézzük, milyen gyorsan halad a betegség. Az MSA általában gyorsabban halad, mint a Parkinson-kór. Sok, az MSA-ban szenvedő embernek diagnosztikájától számított néhány éven belül szüksége lesz segítő eszközre, például kerekesszékre vagy vesszőre.
A kettő megkülönböztetésének másik módja a Parkinson-kór kezelése. Az MSA nem reagál jól a levodopára, arra a gyógyszerre, amelyet a Parkinson-kór kezelésére használnak. Sajnos a boncolás az egyetlen módszer az MSA végleges diagnosztizálására. A speciális vizsgálatok, például a PET-vizsgálat (pozitronemissziós tomográfia) kizárhatják a ritka neurológiai rendellenességek más típusait.
MSA kezelés
Jelenleg nincs gyógymód az MSA-ra, és nincsenek olyan kezelések sem, amelyeket kifejezetten a betegség progressziójának megfordítására vagy megállítására terveztek. A rendellenesség egyes aspektusai gyengülnek és nehezen kezelhetők. A mozgászavarok kezelhetők levodopával és karbidopával (Sinemet), de ennek általában korlátozott eredményei vannak.
Más gyógyszerek, mint például a trihexifenidil (Artane), a benztropin-mezilát (Cogentin) és az amantadin (Symmetrel), szintén megkönnyíthetik a tüneteket. Számos gyógyszer létezik az ortosztatikus hipertónia (a vérnyomás esése felálláskor) - fludrokortizon-midodrin és a droxidopa kezelésére. A fizikai és foglalkozási terápia, beleértve az aqua terápiát is, segíthet fenntartani az izom működését, a beszédterápia pedig a nyelési vagy beszédproblémák javítását.
Amit a kutatás mond
Kevéssé ismert a többszörös rendszer atrófiában működő mechanizmusokról. Az Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet (NINDS) kutatói jelenleg azt próbálják kideríteni, hogy miért épül fel az alfa-szinuklein fehérje az MSA-ban szenvedő és a neuronális betegek gliasejtjeiben (sejtekben, amelyek védelmet nyújtanak az idegsejtek idegrendszerében). Parkinson-kórban szenvedő emberek (ideg) sejtjei. Egy klinikai vizsgálat a rifampicin gyógyszerrel próbálta lassítani a betegség előrehaladását, de a kezelés hatástalan volt. Ennek a tanulmánynak az adatait most más MSA-tanulmányokban használják.