Tartalom
Mi a meconium aspirációs szindróma?
A meconium az újszülött első széklet vagy széklet. Meconium aspirációs szindróma akkor fordul elő, amikor egy újszülött meconium és magzatvíz keverékét lélegzi be a tüdőbe a szülés körül. A meconium-aspirációs szindróma, amely az újszülöttek súlyos betegségének és halálának vezető oka, a születések 5-10% -ában fordul elő. Jellemzően akkor fordul elő, amikor a magzat terhelés alatt stressz alatt áll, különösen akkor, ha a csecsemő túl van az esedékességi dátumán.
Tünetek
- Kék bőrszín a csecsemőben
- Légzési gondok
- A magzatvíz sötét, zöldes festése vagy csíkozása, vagy a mekonium nyilvánvaló jelenléte a magzatvízben
- A csecsemő születéskori sántulása
Diagnózis
- Születés előtt a magzati monitor lassú pulzusszámot mutathat.
- Születéskor mekonium látható a magzatvízben. A lehető legpontosabb teszt a meconium-aspiráció esetleges ellenőrzéséhez magában foglalja a meconium-festés megkeresését a hangszalagokon, gégetartóval.
- Kóros légzési hangok, különösen durva, recsegő hangok hallhatók sztetoszkópon keresztül.
- A vérgázelemzés alacsony vér savasságot, csökkent oxigént és megnövekedett szén-dioxidot mutat.
- A mellkasröntgen foltos vagy csíkos területeket mutathat a tüdőben.
Kezelés
Az újszülött száját szívni kell, mihelyt a fej látható a szülés során. További kezelésre van szükség, ha vastag meconium festés és magzati szorongás van. A csecsemő elhelyezhető a speciális gondozó óvodában vagy az újszülött intenzív osztályon. Egyéb kezelések lehetnek:
- Antibiotikumok a fertőzés kezelésére
- Légzőgép a tüdő felfújt állapotában
- Melegítő használata a testhőmérséklet fenntartásához
- A váladék fellazításához a mellkason kopogtatva
Ha a terhesség alatt nem voltak jelei a magzati szorongásnak, és a baba erőteljes, teljes időtartamú újszülött, a szakértők azt javasolják, hogy a légcső ne szívódjon fel mélyen, attól tartva, hogy egy bizonyos típusú tüdőgyulladást okozhat.
Prognózis
A legtöbb esetben a kilátások kiválóak, és nincsenek rossz mellékhatásai. Súlyosabb esetekben légzési problémák léphetnek fel, bár általában két-négy nap alatt elmúlnak. A gyors légzés azonban napokig fennmaradhat. A súlyos légzésű csecsemőnek, akinek légzőgépre van szüksége, védettebb kimenetelű lehet. Az oxigénhiány a méhben vagy a meconium aspiráció szövődményei miatt agykárosodáshoz vezethet. A meconium aspiráció ritkán vezet tartós tüdőkárosodáshoz.