Tartalom
- Tüdőcsomók
- Nem kissejtes tüdőrák
- Kissejtes tüdőrák
- Mesothelioma
- Mellkasfal daganatok
- Áttétes rák
- Ritka ráktípusok
A tüdőrák leggyakoribb típusai közvetlenül a tüdőben találhatók. Más ritkább daganattípusok is előfordulhatnak a tüdőben és a mellkas falában.
Tüdőcsomók
A tüdőcsomók kis szövettömegek. Lehetnek jóindulatú, rákmegelőző vagy áttétes daganatok, amelyek a test más részeiről terjedtek el. Általában egy nagyobb csomó inkább rákos, mint egy kisebb.
A tüdőcsomók gyakran előfordulnak, ha a beteget összefüggés nélküli tünetek, például hasi fájdalom vagy sérülés miatt vizsgálják.
Nem kissejtes tüdőrák
A nem kissejtes tüdőrák a leggyakoribb típusú tüdőrák. Lassabban növekszik és terjed, mint a kissejtes tüdőrák. A nem kissejtes tüdőrák három fő típusát nevezik meg a tumor sejtjeinek típusa szerint:
Az adenocarcinoma a leggyakoribb tüdőrák típus az Egyesült Államokban, és általában a tüdő külső szakaszai mentén kezdődik. Ez a leggyakoribb tüdőrák olyan embereknél is, akik soha nem dohányoztak.
A nagysejtes karcinómák a rákok csoportja, nagy, rendellenes külsejű sejtekkel. Ezek a daganatok a tüdőben bárhol megkezdődhetnek, és gyorsan növekedni szoktak.
A pikkelyes sejtes karcinómát epidermoid karcinómának is nevezik. Gyakran a tüdő közepe közelében lévő hörgőkben kezdődik.
A nem kissejtes tüdőrákok esetében, amelyek nem terjedtek túl a tüdőn, műtétet alkalmaznak a rák eltávolítására. A műtét sugárterápiával és kemoterápiával kombinálva is alkalmazható fejlettebb rákos megbetegedésekben. Ezeket a kezeléseket a műtét előtt is meg lehet adni a daganatok visszaszorítása és a rákos sejtek véráramon keresztüli terjedésének megakadályozása érdekében. Ezt nevezzük neoadjuváns terápiának.
Kissejtes tüdőrák
A kissejtes tüdőrák szinte minden esete a cigaretta dohányzásának köszönhető. Ez egy gyorsan növekvő rák, amely sokkal gyorsabban terjed, mint más típusú tüdőrák. A kissejtes tüdőráknak kétféle típusa van:
Kissejtes karcinóma (zabsejtes rák; a legtöbb kissejtes tüdőrák zabsejt típusú)
Kombinált kissejtes karcinóma
A műtétet leggyakrabban nem kissejtes tüdőrákban, ritkábban pedig kissejtes tüdőrákban alkalmazzák, amely gyorsabban terjed a test más részeire. A kemoterápia a kissejtes tüdőrák leggyakoribb kezelési módja, mivel ezek a gyógyszerek az egész testben keringenek, és megölik a tüdőrák sejtjeit, amelyek a tüdőn kívül is terjedhetnek. A sugárterápiát gyakran alkalmazzák kemoterápiával kombinálva, amikor a tumor a tüdőbe és a mellkas egyéb területeire korlátozódik. Sugárterápia alkalmazható az agyba átterjedt kissejtes tüdőrák (metasztázis) megelőzésére vagy kezelésére is. A sugárterápiában pontosan megcélzott röntgensugarakat használnak a lokalizált rákos sejtek elpusztítására. A sugárterápiát alkalmazhatjuk a daganat műtét utáni kiújulásának megelőzésére, daganatok kezelésére olyan betegeknél, akik nem jelölhetők meg műtétre, vagy a test más részeiben tüneteket okozó daganatok kezelésére.
Mesothelioma
A mesothelioma a mellkas bélésének ritka rákja, amelyet leggyakrabban az azbeszttel való érintkezés okoz. Ez az összes tüdőrákos esetek körülbelül 5 százalékát teszi ki. A mesothelioma hosszú ideig fejlődik, 30-50 év között az azbeszttel való érintkezés és a rák kialakulása között.
A mesothelioma kialakulásának legtöbbje olyan helyeken dolgozott, ahol azbeszt részecskéket belélegzett.
Miután diagnosztizálták a mesotheliomát, azt rendezik, amely megmondja a páciensnek és az orvosoknak, hogy mekkora a daganat és hol van a kezdeti helyen túl.
A kemoterápia, a sugárzás és a műtét egyaránt része lehet a mesothelioma kezelésének. Jelenleg tesztelik azokat a kombinált megközelítéseket, amelyek ezeket a terápiákat együtt alkalmazzák - különösen a műtét előtti kemoterápiát, valamint olyan új gyógyszereket, amelyek kifejezetten a mesothelioma sejteket célozzák meg.
A Johns Hopkins tüdőrák szakemberei műtétet, sugárzást, kemoterápiát vagy mindhármat alkalmazzák a mesothelioma kezelésére.
Mellkasfal daganatok
A mellkasi daganatok ritkák. Más rákos megbetegedésekhez hasonlóan a mellkas falában található daganatok is rosszindulatúak vagy jóindulatúak lehetnek. A rosszindulatú daganatokat kezelni kell. A jóindulatú daganatok kezelése attól függően, hogy hol találhatók, és az általuk okozott tünetek. Ha egy daganat úgy nyomja a tüdőt, hogy a beteg nem tud például lélegezni, akkor azt kezelni kell.
A mellkasi faltumorok típusai
A mellkasfalban található daganatok szintén kategorizálódnak aszerint, hogy elsődleges daganatokról van-e szó (a mellkas falától kezdve), vagy áttétes daganatokról (a mellkasfalra terjedve másutt kezdődő ráktól, például a melltől). Minden áttétes daganat rosszindulatú. Gyermekeknél a mellkasi daganatok többsége elsődleges, míg felnőtteknél gyakrabban áttétes. Az elsődleges daganatok a mellkas falán található csontokban vagy izmokban kezdődnek.
A szarkómák - a csont- vagy izomszövetben, vagy ritkábban más típusú szövetekben kezdődő daganatok - a mellkasfalban előforduló elsődleges daganat leggyakoribb típusai.
Áttétes rák
Néhány tüdőrák a tüdő metasztázisának eredménye - a rák, amely a test egy másik részében kezdődött, és a nyirokrendszeren vagy a véráramon keresztül terjedt a tüdőbe. Szinte minden rák áttétet képezhet a tüdőben. Néhány rák, amely gyakran átterjed a tüdőbe:
Húgyhólyagrák
Mellrák
Vastagbél rák
Veserák
Neuroblastoma
Prosztata rák
Sarcoma
Wilms daganata
[[tüdő_rák_találkozó_szakértők]]
Ritka ráktípusok
Karcinoid tumorok
A karcinoid tumorok ritka daganatok, amelyek leggyakrabban a gyomorban vagy a belekben jelennek meg. Azonban néha a tüdőben kezdődnek. A karcinoid tumorok tipikusaknak vagy atipikusaknak minősíthetők.
A tipikus karcinoidok lassan növekednek, és nem terjednek gyakran a tüdőn túl. A 10 tüdőkarcinoidból kilenc tipikus karcinoid.
Az atipikus karcinoidok gyorsabban nőnek, és valamivel nagyobb valószínűséggel terjednek a tüdőn kívül.
A karcinoid tumorokat néha kategóriákba is sorolják, ahol a tüdőben kezdődnek:
A hörgőkben központi karcinoidok képződnek, amelyek a tüdő közepe közelében elhelyezkedő nagy légutak. A legtöbb tüdő carcinoid tumor ott kezdődik. Ezek a karcinoidok szinte mindig tipikus karcinoidok.
A perifériás karcinoidok a tüdő szélén lévő kisebb légutakban fejlődnek ki, és ők is szinte mindig tipikus karcinoidok.
A tüdő carcinoid tumorokat leggyakrabban műtéttel kezelik. A kemoterápia és a sugárterápia alkalmazható kiegészítő terápiákként, vagy ha a műtét nem lehetséges.
Mediastinalis daganatok
A mediastinalis daganatok ritka daganatok, amelyek a mediastinumban, a mellkasnak a tüdőt elválasztó területén fejlődnek ki. Elöl a mellcsont, hátul gerinc veszi körül.
Lehetnek jóindulatúak vagy rákosak, képződhetnek minden olyan szövetből, amely létezik vagy áthalad a mellkasüregben. A legtöbb mediastinalis daganat jóindulatú, míg a felnőtteknél sok mediastinalis daganat rákos. Mivel a mellkasüregben helyezkednek el, ahol a szív és a fő artériák találhatók, vagy hátul a gerincvelő közelében, mind a jóindulatú, mind a rosszindulatú daganatokat kezelni kell.
A mediastinalis daganatoknak több típusa létezik:
Csírasejt daganatok: Ezek a rákok nagyon gyógyíthatóak és gyakran gyógyíthatók. Szaporodási sejtekből fejlődnek ki, és gyakrabban fordulnak elő mind a férfiak, mind a nők reproduktív rendszerében. Ha a reproduktív rendszeren kívül találhatók, extragonadalis csírasejt-daganatoknak is nevezhetjük őket. Jelenleg nem ismert, hogy ezek a sejtek hogyan kerülnek a reproduktív rendszerből a mediastinumba.
Limfómák: Ezek a rosszindulatú daganatok a nyirokrendszerből indulnak ki, és magukban foglalják a Hodgkin-limfómát és a nem-Hodgkin-limfómát. A nyirokrendszer a kapillárisok, vékony erek, szelepek, csatornák, csomópontok és szervek összetett hálózata, amely a nyirok szűrésével és ürítésével segíti a test folyékony környezetének védelmét és fenntartását. Ritka esetben a lymphoma a tüdőben eredhet.
Teratomas: Ezek a rosszindulatú daganatok olyan cisztákból készülnek, amelyek egy vagy több embrionális sejtréteget tartalmaznak. A rétegeket ektodermának, mezodermának és endodermának nevezzük. Ritka rák, a teratoma leggyakrabban a húszas és harmincas éveiben járó fiatal férfiaknál fordul elő. A daganatok leggyakrabban a mellkas területén helyezkednek el. A rák diagnosztizálásáig gyakran elterjedtek. Számos más rák gyakran társul ezekhez a daganatokhoz, beleértve:
Akut mielogén leukémia (AML)
Embrionális rhabdomyosarcoma (ERMS)
Malignus histiocytosis
Myelodysplasia (MDS)
Kissejtes differenciálatlan karcinóma
Thymomas: A timómák és a thymás karcinóma ritka rákos megbetegedések, amelyekben a rákos sejtek a csecsemőmirigy külső oldalán képződnek, amely egy kis szerv a mellkas felső részében, amely fehérvérsejteket termel. A timómák ritkán rosszindulatúak, lassan növekednek, és nem terjednek gyakran a csecsemőmirigyön túl. A timoma összefüggésben áll a myasthenia gravis-szal és más autoimmun betegségekkel (olyan betegségekkel, amelyek az immunrendszert az egészséges sejtek és szövetek megtámadására késztetik).
A tímuszos karcinómák gyorsabban növekednek, és általában a rák diagnosztizálásáig terjednek. A timómában szenvedők gyakran autoimmun betegségekben is szenvednek.
Tüdőrák szűrés | Kérdések és válaszok
Lonny Yarmus, a Tüdő- és Kritikus Orvostudományi Osztály klinikai vezetője rövid áttekintést ad a tüdőrák szűréséről, beleértve a valószínű jelölteket és arról, hogy a szűréseket biztosítás fedezte-e.