Tartalom
A tüdőrák a tüdő szöveteiből vagy a légutakat bélelő sejtekből, a hörgőkből származik. A betegség normális sejtek mutációival kezdődik, amelyek rákos sejtekké változtatják őket. Ezek a sejtek kontrollon kívüli arányban osztódnak és szaporodnak, és végül tumorokat képezhetnek, amelyek akadályozzák a test légzését és oxigénellátását. A tüdőrákos sejtek a test más területeire is átterjedhetnek, ami valójában a legtöbb rákos halálozás végső oka. Bár a dohányzás a betegség jelentős oka, nem ez az egyetlen.A dohányzásról való leszokásra, mint a tüdőrák megelőzésére való összpontosítás bizonyos szempontból beárnyékolt más okokat, például a radon-expozíciót. Ezért létfontosságú, hogy mindenki ismerje a tüdőrák tüneteit és okait, valamint annak diagnosztizálását és kezelését.
Elterjedtség
A tüdőrák a rákos megbetegedések vezető oka világszerte, évente 1,8 millió új esetet diagnosztizálnak. Összességében az Egyesült Államokban a rákos halálozások 27 százaléka tüdőrák miatt következik be.
Az Egyesült Államokban a tüdőrák meghaladja az emlőrákot, mint a nők leghalálosabb rákos megbetegedését. Ugyanez igaz a férfiakra is: a betegség több halálesetet okoz, mint a prosztatarák, a hasnyálmirigyrák és a vastagbélrák együttvéve.
A soha nem dohányzó emberek tüdőrákja a hatodik fő oka a rákos halálozásnak az Egyesült Államokban.
A dohányzásról való leszokás nem szünteti meg a tüdőrákotA tüdőrák típusai
A tüdőráknak két elsődleges típusa van:
- Nem kissejtes tüdőrák a leggyakoribb, a rákos megbetegedések 80-85 százalékáért felelős. Ez a fajta tüdőrák gyakrabban fordul elő nemdohányzóknál, nőknél és fiatal felnőtteknél.
- Kissejtes tüdőrák a tüdőrákok körülbelül 15 százalékáért felelős. Ezek a tüdőrák általában agresszívek, és előfordulhat, hogy csak akkor terjednek el, ha már elterjedtek (különösen az agyba). Általában elég jól reagálnak a kemoterápiára, de rossz a prognózisuk.
A nem kissejtes tüdőrák további három típusra bontható:
- Tüdő adenokarcinóma: A tüdő adenokarcinoma felelős a nem kissejtes tüdőrákok feléért, és jelenleg ez a leggyakoribb tüdőrák típusa. A tüdő adenokarcinómái általában a tüdő mélyén találhatók, ahol a szűrt cigarettából származó füst leülepedne.
- A tüdő laphámsejtes karcinóma: A pikkelyes sejtes tüdőrák egykor a leggyakoribb tüdőrák volt, de előfordulási gyakorisága az utóbbi években csökkent, valószínűleg a cigarettához szűrők hozzáadása miatt. A pikkelysmr rák általában a nagy légutakban vagy azok közelében fordul elő - elsõsorban cigarettafüstnek vannak kitéve.
- Nagysejtes tüdőrák: A tüdő nagy sejtes karcinómái általában a tüdő külső régióiban nőnek. Ezek általában gyorsan növekvő daganatok, amelyek gyorsan terjednek.
A tüdőrák egyéb, kevésbé elterjedt típusai a carcinoid tumorok és a neuroendokrin daganatok.
A tüdőrák főbb típusaiTüdőrák tünetei
Könnyen lehet figyelmen kívül hagyni a tüdőrák tüneteit, különösen, ha nem dohányzik, és talán nem is gondolja, hogy Ön is veszélyben van a betegség miatt.
Ráadásul az egészséges embereket általában nem vizsgálják át tüdőrák miatt, kivéve, ha ismert kockázati tényezőik vannak, például családjukban tüdőrákos megbetegedés vagy hosszú ideje dohányzó.
A cél a tüdőrák kimutatása a korai szakaszban, amikor még lehetséges a kezelés. Ehhez elengedhetetlen a tüneteinek felismerése.
Összességében a leggyakoribb tünetek a következők:
- Tartós köhögés
- Rekedtség
- Légszomj aktivitással
- Feszültség a mellkasban
- Vért felköhögni
- Megmagyarázhatatlan fogyás
- Mellkasi fájdalom
- Gyakori fertőzések, például hörghurut vagy tüdőgyulladás
- Általános rossz közérzet
A pikkelyes sejtes karcinóma és a kissejtes tüdőrák már korán tüneteket okoznak, amelyek gyakran köhögést és vérköhögést tartalmaznak.
A tüdő adenokarcinómák általában hosszú ideig növekednek, mielőtt tüneteket okoznának, amelyek lehetnek enyhe légszomj, finom fogyás és általános rossz közérzet.
Mivel a tüdőrák típusai az évek során megváltoztak, a lehetséges tünetek felsorolása is megváltozott.
A tüdőrák jelei és tüneteiOkoz
A tüdőrák általában több évvel kezdődik, mielőtt tüneteket okozna és diagnosztizálják. A tüdőben lévő sejtek ráksejtekké válhatnak, miután számos olyan mutáción mennek keresztül, amelyek ráksejtekké alakítják át őket.
Lehet, hogy van egy örökletes hajlam génmutációkra, vagy azok a DNS károsodásának következményei lehetnek, amelyet a környezetben lévő rákkeltő anyagok okoznak.
Biztosan, dohányzó a tüdőrák jelentős oka, de a tüdőráknak más fontos okai is vannak.
Radon expozíció az otthonban, amelyet bárki veszélyeztethet, a tüdőrák második leggyakoribb oka és a nem dohányzók leggyakoribb oka. A következő a sorban passzív dohányzás.
Egyéb okok és lehetséges okok a következők:
- Foglalkozási kitettségek
- Légszennyeződés
- Fa füst
- Főzés rossz szellőzés mellett
A humán papillomavírus (HPV)- a méhnyakrákot okozó vírus - egyes tüdőrákokkal társul, bár egyáltalán nem biztos, hogy ez a betegség tényleges oka lehet-e.
A tüdőrák okai és kockázati tényezőiDiagnózis
Képalkotó vizsgálatok kombinációja, ideértve a számítógépes tomográfiát (CT), a mágneses rezonancia képalkotást (MRI) és a pozitronemissziós tomográfiát (PET vizsgálat) alkalmazható a tüdőrák diagnosztizálására. Ezenkívül tüdőbiopsziára van szükség a típus meghatározásához.
Egészen a közelmúltig nem volt szűrővizsgálat a tüdőrák miatt, de ez megváltozott. Fontos megjegyezni, hogy a mellkas röntgen nem megfelelő szűrővizsgálat, mivel nem képesek elég korán felvenni a tüdőrákot a túlélés javítása érdekében. A tüdőrák CT-szűrését most azoknak ajánlják, akik:
- 55 és 80 év közöttiek
- Legalább 30 csomag-évig füstölt (a csomag-évet kiszámítják a napi elszívott cigarettacsomagok számának és a füstölt évek számának szorzatával)
- Folytassa a dohányzást vagy a leszokást az elmúlt 15 évben
Azoknál az embereknél, akik más kockázati tényezőkkel rendelkeznek, például a tüdőrák családi kórtörténetében, a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) személyes előzményeiben vagy a tüdőrák egyéb kockázati tényezőiben, a szűrés is megfontolható.
Becslések szerint, ha mindenki átesne a szűrésre, a tüdőrák okozta halálozási arány 20 százalékkal csökkenhet.
Stádium
Miután meghatározták a tüdőrák típusát, az orvos gondos átgondoláson megy keresztül, hogy kiderítse, milyen kiterjedt a tüdőrák.Ez a lépés fontos a diagnózis folyamatában, mert a rák stádiumának ismerete fontos a kezelési rend kialakításában.
Hogyan diagnosztizálják a tüdőrákotÁttétek
A tüdőrák behatolhat a közeli szövetekbe, és terjedhet akár a véráramon, a nyirokrendszeren vagy akár a légutakon keresztül a távoli helyekre.
A tüdőrák metasztázisának (terjedésének) leggyakoribb helyei az agy, a csontok, a máj és a mellékvesék. A tüdőrák egyes típusait - például a kissejtes tüdőrákot - gyakran csak akkor diagnosztizálják, miután a rák már elterjedt.
A patológus meg tudja mondani, hogy a sejtek tüdőrákos sejtek, és nem azok, amelyek más típusú rákhoz kapcsolódnak, a mikroszkóp alatt való megjelenésük alapján. Ez akkor is igaz, ha a tüdőrák átterjed a test más területeire.
Például, ha a tüdőrák átterjed az agyba, az agy metasztázisából vett sejtek azonosíthatók és tüdőrákos sejteknek tekinthetők. A diagnózis tüdőrák lenne, áttétekkel az agyban. A tüdőrák az elsődleges diagnózis, míg az áttétet másodlagos diagnózisnak tekintik.
Ezzel szemben, amikor a daganatok a test más részein kezdődnek, és áttétet adnak a tüdőbe, ez az nem tüdőráknak tekinthető. Inkább ráknak (pl. Emlőrák) nevezik, amely áttétes a tüdőben.
Kezelés
A tüdőrák kezelési lehetőségei az elmúlt években jelentősen javultak. A műtéttől és a sugárterápiától az immunterápiáig és a kemoterápiáig számos választási lehetőség áll rendelkezésre. Itt van egy áttekintés néhány gyakoribb kezelési lehetőségről.
- Sebészet: Többféle tüdőrákos műtét is elvégezhető, a daganat méretétől és helyétől függően.
- Sugárkezelés: A sugárterápia adható a műtét kiegészítéseként a rák miatti fájdalom vagy légúti elzáródás csökkentésére, vagy nagy dózisban lokalizált régióba a rák gyógyításának kísérlete érdekében.
- Kemoterápia: A kemoterápia általában gyógyszerek kombinációját használja a tüdőrák kezelésére.
- Célzott terápiák: Célzott terápiás gyógyszerek jelenleg azok számára állnak rendelkezésre, akik több genetikai mutációval rendelkező tumorokat hordoznak, ideértve az EGFR mutációkat, az ALK átrendeződéseket és az ROS1 átrendeződéseket.
- Immun terápia: Négy immunterápiás gyógyszer engedélyezett a tüdőrák kezelésére: Nivolumab (Opdivo), Pembrolizumab (Keytruda), Atezolizumab (Tecentriq) és Durvalumab (Imfinzi). Bizonyos esetekben ezek a gyógyszerek hosszú távú túlélést eredményeztek még a tüdőrák előrehaladott stádiumában szenvedők számára is.
A tüdőrák klinikai vizsgálatai során több mint 100 gyógyszert vizsgálnak.
Kiegészítőnek tekinthető a palliatív ellátás is, amelynek célja a rákos betegek (fizikai, érzelmi, lelki) teljes orvosi igényeinek kielégítése. Korai tanulmányok szerint az életminőség javítása mellett a palliatív ellátás is javíthatja a túlélést.
Integratív kezelések, például akupunktúra alkalmazhatók a rák tüneteinek enyhítésére és a rákkezelésekre, és ma már számos rákközpontban elérhetők.
Bár ritka, a tüdőrák bizonyos esetekben csak elmúlik. Ezt a jelenséget a rák spontán remissziójának nevezik. A kutatók ezt a felfedezést használják, hogy megismerjék az immunrendszer működését a rákos sejtek eltávolításában, így ezen az elven alapuló kezelések kidolgozhatók.
A tüdőrák kezelési lehetőségei és lehetőségeiMegbirkózni
Ha csak nemrégiben mondták neked, hogy tüdőrákos, akkor nagyon lehengerelt vagy akár meg is ijedhet. A lehető legtöbb információ megismerése a rákról segíthet abban, hogy jobban érezze magát a kezelés felett, és aktív szerepet játszhasson az ellátásában.
Elszigeteltnek érezheted magad, amikor szembesülsz valamivel, amit talán senki sem érthet a szeretteid csoportjában. A rákot támogató csoportokban és közösségekben való részvétel lehetővé teheti, hogy kapcsolatba lépjen másokkal, akik hasonló utat járnak.
Legyen türelmes önmagához, ha nem érzi jól magát. Senki sem tudja, hogy fogják érezni magukat, amíg nem diagnosztizálják őket. Az átélt érzelmek a szomorúságtól a dühön át az intenzív szorongásig terjedhetnek - olykor percek alatt.
A tüdőrák kezelése és kezeléseEgy szó Verywellből
Hosszú évek óta a tüdőrákban szenvedőknek nemcsak a dohányos betegség "dohányos betegségének" megbélyegzésével kellett megbirkózniuk, hanem azzal a mítosszal is, hogy az egységesen végzetes. Ez a megbélyegzés változik, ahogy az emberek egyre jobban tudatában vannak annak, hogy egyszerűen fogalmazva, bárki tüdőben szenvedhet tüdőrákban, és hogy az utóbbi időben újabb és jobb kezeléseket engedélyeztek. Van még utunk, de sok ember túlél és boldogul, miközben ezzel a betegséggel él.
A tüdőrák jelei és tünetei- Ossza meg
- Flip