Tartalom
- Mi az a lobectomia?
- Miért lehet szükségem lobectomiára?
- Milyen kockázatokkal jár a lobectomia?
- Hogyan készülhetek fel a lobectomiára?
- Mi történik a lobectomia során?
- Mi történik a lobectomia után?
- Következő lépések
Mi az a lobectomia?
A lobectomia egy műtét a tüdő egyik lebenyének eltávolítására. A tüdőknek vannak szakaszai, amelyeket lebenynek neveznek. A jobb tüdőnek 3 karéja van. A bal tüdőnek 2 karéja van. A lobectomia akkor végezhető el, ha a probléma a tüdő csak egy részében található. Az érintett lebeny eltávolításra kerül, a fennmaradó egészséges tüdőszövet a szokásos módon működhet.
A lobectomiát leggyakrabban egy thoracotomia nevű műtét során végzik. Az ilyen típusú műtét során a mellkas kinyílik.
A legtöbb esetben a lobectomia során a vágás (bemetszés) az érintett lebeny szintjén történik. A vágást leggyakrabban a mellkas elülső részén végezzük a mellbimbó alatt, és a vállát a hátsó rész köré tekeri. A sebész a kitett bordákon keresztül jut a mellkasüregbe, hogy eltávolítsa a lebenyt.
Bizonyos esetekben egy video-segített thoracoscopos műtétet (VATS) használnak a lobectomia elvégzésére. Ez kevésbé invazív eljárás. Az ilyen típusú műtétnél 3 vagy 4 apró vágást alkalmaznak 1 nagy vágás helyett. Apró eszközöket helyeznek a mellkasüregbe. Az egyik eszközt torakoszkópnak hívják. Ez egy fény és egy apró kamerával ellátott cső, amely képeket küld a számítógép képernyőjére. Ez a belső szerveket mutatja a képernyőn. A kis eszközöket a többi vágáson keresztül használják a műtét elvégzéséhez.
Miért lehet szükségem lobectomiára?
Lobektómiát lehet végezni, ha 1 lebenyben problémát találnak. A lebeny eltávolítható, így a betegség nem terjed át a többi lebenyre. Ilyen lehet a tuberkulózis vagy bizonyos típusú tüdőrák.
A mellkas és a tüdő egészségi állapotai, amelyek lobectomiával kezelhetők, a következők:
Tuberkulózis (TB). Ez egy folyamatos (krónikus) bakteriális fertőzés, amely gyakran megfertőzi a tüdőt.
Tüdő tályog. Ez egy olyan gennyterület, amely a tüdőben kialakulhat. Ha a tályog nem múlik el az antibiotikum gyógyszerrel, akkor előfordulhat, hogy el kell távolítani.
Tüdőtágulás. Ez egy krónikus betegség, amelyet a tüdőben lévő rugalmas szálak lebomlása okoz. Ez megnehezíti a tüdő mozgását, amikor lélegzik.
Jóindulatú daganat. Ez egy olyan növekedés, amely nem rák. Nyomhatja a nagy ereket, és befolyásolhatja más szervek működését.
Tüdőrák. Ez egy olyan típusú rák, amely hatással lehet a tüdő fő légutaira (a hörgőkre), a tüdő egy vagy több lebenyére, a mellhártya bélésére vagy más tüdőszövetre. Ha nem kezelik, akkor a test más részeire is átterjedhet.
Gombás fertőzés. A gombák növekedhetnek a testben, és fertőzéseket okozhatnak.
Egészségügyi szolgáltatójának más okai lehetnek a lobectomia tanácsadására.
Milyen kockázatokkal jár a lobectomia?
Minden eljárásnak vannak bizonyos kockázatai. Ennek az eljárásnak a kockázatai a következők lehetnek:
Fertőzés
Levegő a tüdő burkolata közötti térben (pleurális tér), amely a tüdő összeomlását okozza (pneumothorax)
Vérzés
Csőszerű nyílás a légutak (hörgők) és a pleurális tér között, amely levegőt vagy folyadékot szivárog a mellkasba (bronchopleuralis fistula)
A genny területe a mellüregben (empyema)
Folyadék a tüdő és a mellkas belső fala között (pleurális folyadékgyülem)
A kockázatok általános egészségi állapotától és egyéb tényezőktől függően változhatnak. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy mely kockázatok vonatkoznak Önre leginkább. Beszéljen vele bármilyen aggályáról.
Hogyan készülhetek fel a lobectomiára?
Egészségügyi szolgáltatója elmagyarázza Önnek az eljárást. Tegye fel neki bármilyen kérdését. Gondoljon arra, hogy hozzon családtagot vagy barátot jegyzetelésre, és győződjön meg arról, hogy minden kérdésére megválaszolják-e a választ. Megkérhetik egy beleegyező űrlap aláírására, amely engedélyt ad az eljárás végrehajtására. Gondosan olvassa el az űrlapot. Aláírás előtt tegyen fel kérdéseket, ha valami nem világos.
Mondja el egészségügyi szolgáltatójának, ha:
Terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet
Allergiásak a kontrasztfestékre vagy a jódra
Érzékeny vagy allergiás bármilyen gyógyszerre, latexre, szalagra vagy érzéstelenítő gyógyszerre (helyi és általános)
Vegyen be bármilyen gyógyszert, beleértve a vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat, gyógynövényeket és kiegészítőket
Vérzési rendellenessége volt
Vegyen vérhígító gyógyszert (véralvadásgátlót), aszpirint vagy más olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják a véralvadást
Szintén:
Hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését az eljárás előtt, ha az egészségügyi szolgáltató utasítja
Kövesse azokat az utasításokat, amelyeket az eljárás előtt kapott, hogy ne egyen vagy igyon
Ne cigarettázz
Tervezd meg, hogy valaki hazaviszi a kórházból
Kövesse az egészségügyi szolgáltató által adott egyéb utasításokat
Előfordulhat, hogy az eljárás előtt vérvizsgálatot vagy más tesztet vagy vizsgát végez. Egészségügyi szolgáltatója többet fog mondani.
Mi történik a lobectomia során?
Az eljárás szinte mindig fekvőbeteg-tartózkodást igényel. Ez azt jelenti, hogy hosszabb kórházi tartózkodás részeként is elvégezhető. Az eljárás módja változhat. Ez az Ön állapotától és az egészségügyi szolgáltató módszereitől függ. A legtöbb esetben az eljárás ezt a folyamatot fogja követni:
Megkérik, hogy távolítsa el a ruháját. Kórházi ruhát kap, amelyet viselhet. Megkérhetik ékszerek vagy más tárgyak eltávolítására.
Lefekszel egy műtőasztalra.
Egy IV (intravénás) vonal kerül a karodba vagy a kezedbe.
Az eljárás előtt és után antibiotikumokat kaphat.
Általános érzéstelenítést kap. Ez egy olyan gyógyszer, amely megakadályozza a fájdalmat és lehetővé teszi az eljárás aludását.
Légzőcsövet helyeznek a torkába, és egy légzőgéphez (lélegeztetőgéphez) kötik. A beavatkozás során figyelni fogja pulzusát, vérnyomását és légzését.
Puha, hajlékony csövet (katétert) lehet tenni a hólyagjába. Ennek célja a vizelet ürítése az eljárás során.
A műtét területén lévő haj levágható. A környék bőrét fertőtlenítő oldattal tisztítják.
Vágást (metszést) végeznek a mellkas elülső részén az eltávolítandó lebeny szintjén. A vágás a hóna alatt megy a hátadig.
Amikor a bordák láthatók, egy speciális eszközt használnak szétszórásra. A tüdőlebenyt eltávolítjuk.
Egy vagy több csövet helyezhet a mellkasába. Ezek segítenek a levegő és a folyadék eltávolításában a műtét után.
A vágást öltésekkel (varratokkal) vagy kapcsokkal zárják le. A területre kötszer vagy kötszer kerül.
Az alsó gerinc területére vékony csövet (epidurális katéter) lehet tenni. Ez azért történik, hogy fájdalomcsillapító gyógyszert juttasson a hátába. Meg lehet tenni a műtőben vagy a helyreállító helyiségben.
Mi történik a lobectomia után?
Az eljárás után egy kis időt tölt egy helyreállító szobában.Álmos és zavart lehet, amikor felébred általános érzéstelenítésben vagy szedációban. Egészségügyi csapata figyelni fogja életfontosságú jeleit, például pulzusát és légzését. Fájdalomcsillapítót kap, ha szüksége van rá. A mellkas röntgenfelvétele közvetlenül a műtét után elvégezhető. Ez annak biztosítására szolgál, hogy a tüdeje rendben legyen. Több napig marad a kórházban.
Lehet, hogy egy vagy több mellkasi csöve van a vágás közelében (bemetszés), hogy a levegőt vagy folyadékot elvezesse a mellkasból. A mellkasi csövek fájdalmat okozhatnak mozgáskor, köhögéskor vagy mély lélegzéskor. Kiviszik, mielőtt elmész a kórházból.
Mélylégzési gyakorlatokat és köhögési módszereket tanítanak meg, amelyek segítenek a tüdeje újbóli tágulásában a műtét után. Ennek célja a légzés elősegítése és a tüdőgyulladás megelőzése. A műtét után egy ideig oxigénre lehet szüksége. A legtöbb esetben az oxigént leállítják, mielőtt hazamész. Vagy lehet, hogy oxigénnel kell hazamennie.
Meg kell mondani, hogy amennyire csak lehet, mozogjon ágyban, és amint lehet, keljen ki az ágyból és járjon. Ez segít a tüdejének gyorsabb gyógyulásában.
A műtét után néhány órával folyadékot kaphat. Élelmet kapsz, amennyit csak tudsz.
Mielőtt elhagyja a kórházat, megbeszél egy időpontot egy utólátogatásra az egészségügyi szolgáltatóval. Akkor megy haza, amikor az egészségügyi szolgáltató azt mondja, hogy ez rendben van. Valakinek haza kell vezetnie.
Otthon tartsa a vágást tisztán és szárazon. Egészségügyi szolgáltatója megadja a fürdési utasításokat. Az öltéseket vagy kapcsokat eltávolítjuk egy utólagos megbeszélés során. A vágás néhány napig fájhat. A mellkas és a vállizmok fájhatnak, különösen mély légzéssel, köhögéssel és aktivitással. Fájdalomcsillapítót szedhet az egészségügyi szolgáltató tanácsai szerint. Az aszpirin és néhány más fájdalomcsillapító gyógyszer fokozhatja a vérzést. Ügyeljen arra, hogy csak azokat a gyógyszereket vegye be, amelyeket az egészségügyi szolgáltató tanácsol.
Folytassa a kórházban tanult légzési gyakorlatokat. Lassan növelje a fizikai aktivitását, mivel bírja. Néhány hétbe telhet a normális állapot helyreállítása. Lehet, hogy néhány hónapig nem szabad nehéz tárgyakat emelnie. Ez megakadályozza a mellkas izmainak és a vágásnak a megterhelését.
Gyógyulás közben tegyen lépéseket az alábbiaknak való kitettség megelőzésére:
Felső légúti fertőzések, például megfázás és influenza
Dohányfüst
Kémiai füstök
Környezetszennyezés
Hívja orvosát, ha az alábbiak bármelyike fennáll:
100 ° C (38 ° C) vagy annál magasabb láz, vagy a szolgáltatója szerint
A metszés vörössége vagy duzzanata
Vér vagy más folyadék szivárog a bemetszéstől
A metszés körüli fájdalom, amely súlyosbodik
Légszomj
Légzési nehézség
Fájdalom légzéssel
Mellkasi fájdalom
Köhögés
Zavartság vagy más változás a mentális állapotban
Zöld, sárga vagy vérrel színezett köpet (váladék)
Az egészségügyi szolgáltató más utasításokat adhat az eljárás után.
Következő lépések
Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:
A vizsgálat vagy eljárás neve
A teszt vagy az eljárás oka
Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért