Tartalom
A Kyprolis (karfilzomib) egy rákellenes gyógyszer, az úgynevezett proteaszóma inhibitorok csoportjába. A Kyprolist a myeloma multiplex nevű ráktípus kezelésére használják. Gyakran más gyógyszerekkel kombinálva használják a jelenlegi rákos sejtek elpusztítására és a további rákos sejtek jövőbeli fejlődésének megakadályozására.A Kyprolis hatásmechanizmusa az, hogy blokkolja a fehérje újrafeldolgozásának kulcsfontosságú részét a mielóma sejtekben, aminek eredményeként a mielóma sejtek megtelnek feldolgozatlan fehérjével és megrepednek. A Kyprolis csak intravénás infúzió formájában érkezik. Nincsenek jelentős különbségek az Empliciti márkanév és az általános változatok között.
Használ
A Kyprolis egy proteázóma inhibitor, amely úgy működik, hogy megakadályozza a sejtek fehérje újrafeldolgozását. Különösen a mielómasejtek hoznak létre nagy mennyiségű hibás fehérjét, amelyet le kell bontani, különben megrepednek. Ennek a folyamatnak az összevonásával a Kyprolis sejt szinten hat, hogy megállítsa ezeket a rákos sejteket. Kimutatták, hogy gátolja daganatuk növekedését, valamint rákos sejtek pusztulását okozza.
A Kyprolis egy célzott sejtterápia, amely támadja a rákos sejteket, miközben alig vagy egyáltalán nem befolyásolja a többi testi sejtet. Ez minimalizálja a mellékhatásokat, és lehetővé teszi az egyén számára, hogy továbbra is működjön a rákkezelés közepette.
Az FDA által jóváhagyott Kyprolis javallat a myeloma multiplexre vonatkozik, amely visszaesett (egy kezelés után visszatért) vagy refrakter (más kezelésre nem reagál). Általában nem ez az első kezelési forma a mielóma multiplex diagnózisa után, hanem azután adják, hogy más kezelés nem működött olyan jól, mint remélték. Használható dexametazonnal, lenalidomiddal és dexametazonnal kombinálva, vagy önmagában. A Kyprolis nem kapható felhasználásra.
Vétel előtt
Az intenzív értékelés részeként a betegek alapos kórelőzményen és gyógyszeres felülvizsgálaton vesznek részt, mielőtt a Kyprolis szedését javasolják nekik. Amint orvosa megbizonyosodott arról, hogy nincsenek olyan gyógyszerek vagy egészségi állapotok, amelyek befolyásolhatják ezeket a kemoterápiás gyógyszereket, orvosa felírja a Kyprolist, és meghatározza, hogy más gyógyszerekkel kombinálva vagy önmagában kell-e bevenni. A Kyprolis-t szedő betegek adagolása szoros monitorozást és a tolerancia függvényében történő módosítást igényel.
Óvintézkedések és ellenjavallatok
Ha Kyprolis-t szed, akkor nem szabad oltást vagy oltást kapnia, hacsak orvosa nem javasolja. Terhes vagy szoptató nők nem szedhetik a Kyprolis-t, mivel ez a rákellenes gyógyszer potenciálisan veszélyes lehet a magzatra. Ne szedje a Kyprolis-t, ha allergiás a Kyprolis-ra vagy más proteázomát gátló gyógyszerekre.
Az első adag beadása előtt erősen ajánlott a megfelelő hidratálás, mivel ez segíti a veséket és az immunrendszert a gyógyszer metabolizálásában, hogy fenntartsa a nem toxikus szintet a véráramban. Azokat az egyéneket, akiknek kórtörténetében elektrolit-egyensúlyhiány van, a Kyprolis szedése alatt szorosan ellenőrizni kell. Azoknál a személyeknél, akik vesebetegség miatt hemodialízis-kezelésben részesülnek, a hemodialízis-kezelésüket követően Kyprolist kell kapniuk. Ez biztosítja a vesék legjobb működését a Kyprolis megfelelő metabolizálása érdekében. A herpesz zoster kockázatának kitett személyeknek antivirális gyógyszert is kell szedniük, ha egyidejűleg szedik a Kyprolist. Ez csökkenti a herpeszvírus újraaktiválásának kockázatát.
Egyéb Proteasome-gátlók
- Velcade
- Ninlaro
Adagolás
A Kyprolis adagolása gyakran 50 ml (ml) vagy 100 ml, 5% dextrózzal kombinálva. A Kyprolis-t az adagolástól függően 10-30 perc alatt kell beadni. A Kyprolis-t semmilyen célra nem szabad más gyógyszerekkel keverni. Az adagolás az Ön kórtörténetének, gyógyszeres kezelésének és orvosának klinikai megítélésének megfelelően történik.
Az adagolás kiszámítását tipikusan a páciens testének tipikus felülete alapján végezzük. Ha a betegek testfelülete meghaladja a 2,2 méter négyzetmétert (m2), az adagot 2,2 m2 felület alapján kell kiszámítani. Az összes felsorolt adagolás a gyógyszergyártó szerint történik. Ellenőrizze a vényt, és beszéljen kezelőorvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő adagot szedi-e Önnek.
A Kyprolis injekciós üvegeket egyszer használatos gyógyszereknek szánják, a tartós tárolást lehetővé tevő tartósítószerek hiánya miatt. A bontatlan Kyprolis injekciós üvegeket eredeti csomagolásban kell tárolni, amíg össze nem keverik a szőlőcukorral és azonnal intravénásan adják be. A Kyprolis injekciós üvegeket 35-46 F (2-8 C) között kell tárolni.
Módosítások
A Kyprolis módosítása nem lehetséges, mivel az egyetlen módszer az intravénás alkalmazásra. A Kyprolis gyermekeknél történő alkalmazását még nem tesztelték, ezért jelenleg nem ajánlott. A Kyprolis alkalmazását idős betegeknél tesztelték és hatékonynak határozták meg. Számos kutatási tanulmány szerint a Kyprolis mellékhatásainak gyakorisága magasabb volt idős betegeknél, mint felnőtt betegeknél. A megfelelő hidratálás fontos a káros mellékhatások valószínűségének minimalizálása érdekében mindenkiben, aki szedi a Kyprolist.
A Kyprolis 200 mg-os (mg) túladagolása hidegrázást, vérnyomásesést, vesekárosodást és a fehérvérsejtek számának csökkenését okozta. Azokat a betegeket, akik véletlenül túladagolják a Kyprolis-t, az egészségügyi szolgáltatónak szorosan figyelemmel kell kísérnie, amíg ezeket a mellékhatásokat kezelik. Nincs ismert ellenszer a Kyprolis túladagolásának közvetlen kezelésére.
Mellékhatások
A Kyprolis mellékhatásait kiszámíthatónak és kezelhetőnek jelentették az egészségügyi szakemberek. Ezekről a mellékhatásokról azt is megállapították, hogy a Kyprolis-kezelések befejezése után megszűnnek.
Gyakori
A Kyprolis gyakori mellékhatásai: fáradtság, hányinger, légszomj, hasmenés, láz, valamint alacsony fehér- és vörösvértest-szám. Ezek a mellékhatások jellemzően a Kyprolis-t szedő betegek több mint 30% -ában jelentkeznek.
A Kyprolis-val kapcsolatos kevésbé gyakori mellékhatások a tüdőgyulladás, fejfájás, köhögés, duzzanat, hányás, székrekedés, izomfájdalom és görcsök, álmatlanság, hidegrázás, kéz- és lábzsibbadás / bizsergés, alacsony kálium-, nátrium-, foszfor- és magnéziumszint vérben, megnövekedett vesefunkció, májenzimek és vér kalciumszint, magas vérnyomás, szédülés, alacsony étvágy és emelkedett vércukorszint. Ezeket a mellékhatásokat a Kyprolis-t szedő betegek 10-20% -ánál észlelték.
Ha ezek közül a mellékhatások közül bármelyik jelentős kellemetlenséget okoz, fel kell hívnia az egészségügyi szolgáltató figyelmét. Egyébként ezek a tünetek gyakran nem indokolják a sürgősségi orvosi beavatkozást, ha tolerálni képesek.
Szigorú
A Kyprolis ritka mellékhatásai, amelyek indokolttá teszik a sürgősségi orvosi ellátás igénybevételét, többek között a túlzott hasmenés és hányás, a kiszáradás jelei (fáradtság, szomjúság, szájszárazság, sötét vizelet, alacsony vizeletmennyiség és szédülés), a szem vagy a bőr sárgája, túlzott vérzés és zúzódás, zavartság , és intenzív gyomorfájdalom.
Ha 100,4 F feletti lázat tapasztal, hidegrázással és súlyos légszomjjal, forduljon sürgősségi orvosi szolgálathoz. Ezek a mellékhatások fertőzésre utalhatnak.
Figyelmeztetések és kölcsönhatások
A súlyos szívproblémákban szenvedő, a Kyprolis-t szedő betegeknél fennáll a szívelégtelenség kockázata a szív elzáródása miatt. A Kyprolis-t szedő betegeknél, akiknek már fennáll a légzési nehézségük, az első Kyprolis-dózist követően leggyakrabban légszomjat tapasztalhatnak. Azoknál a betegeknél, akiknél korábban fennállt a vénás trombózis vagy a vérrög kialakulásának kockázata, a Kyprolis szedése miatt fokozottabb az alvadási kockázat. Javasolható, hogy a betegek további gyógyszereket szedjenek a véralvadás és a lehetséges szövődmények megelőzése érdekében.
Mint sok infúziós gyógyszer esetében, a Kyprolis-t szedő betegeknél is fennáll az infúziós reakciók kockázata, amelyek általában röviddel az első adag után jelentkeznek. Ezek a reakciók hasonlóak a Kyprolis mellékhatásaihoz, és megkövetelik, hogy a beteget biztonságosan ellenőrizzék. A Kyprolis-t szedő betegeknél a májelégtelenség kockázata is fennállhat, és azokat a betegeket, akiknek korábban fennállt a májelégtelenség vagy a májjal összefüggő állapotok kockázata, szorosan ellenőrizni kell.
Az egyének azonnal képesek abbahagyni a Kyprolis-t, ha orvosuk erre utasítja. Ez nem ismert, hogy bármilyen mellékhatást vagy kárt okozna az egyén számára. A Kyprolis-hoz nincsenek fekete dobozos figyelmeztetések.
- Ossza meg
- Flip