Tartalom
A patellofemorális stressz szindróma, röviden PFSS, olyan állapot, amikor a térdkalács (patella) rendellenes dörzsölése a comb végén (combcsont) történik. Ez a térdfájdalom gyakori oka, és gyakori futássérülés.A fájdalom helye
Ha a térd elülső részén fáj, PFSS-t tapasztalhat. Időnként a fájdalom a térdkalács szélein érezhető. A fájdalom jellemzően éles égő érzés, és rosszabb az olyan tevékenységeknél, mint a futás, ugrás, guggolás vagy lépcsőzés. Ha súlyos az állapota, akkor a járás vagy a szék felemelkedése is fájdalmas lehet, és azt jelezheti, hogy PFSS-e van.
A patellofemoralis ízület anatómiája
A patellofemoralis ízület a térdben helyezkedik el, ahol a patella a combcsont végén csúszik. A combcsont végén van egy kis horony, ahol a térdkalácsot az inak és az ínszalagok tartják. Ha a térdkalács helytelenül siklik ebben a barázdában, fájdalom és gyulladás léphet fel, és gyanítható a PFSS diagnózisa.
Okoz
A PFSS-nek számos oka van. A térd és a csípő körüli izmok feszessége rendellenesen meghúzhatja a térdkalácsot, kihúzva az optimális helyzetből. A térd és a csípő körüli izmok gyengesége szintén hozzájárulhat a problémához. Előfordulhat, hogy futás vagy járás közben a helytelen lábpozíció miatt a térd befelé fordul, ami PFSS-hez vezet. Mivel számos tényező hozzájárulhat a PFSS-hez, fontos, hogy forduljon orvosához és gyógytornászához, hogy segítsen meghatározni a probléma okát.
Diagnózis
Ha a térd elülső részén vagy a térdkalapja körül fájdalmat tapasztal, előfordulhat, hogy PFSS-je van. Szükség lehet orvos látogatására. Ő dönthet úgy, hogy röntgenfelvételt készít, hogy megnézze, az ízületi gyulladás vagy más állapot okozza-e a fájdalmat. Fizikoterápiás értékelésre és kezelési tervre lehet szükség, hogy segítsen megtalálni a legjobb megoldást a problémájára.
A fizikoterápiás ellátást alapos értékeléssel kell kezdeni. Ennek tartalmaznia kell a probléma előzményeinek részletes megvitatását. Gyógytornászának meg kell kérdeznie Önt arról, hogy mikor kezdődött a fájdalma, hogyan kezdődött és milyen tevékenységek javítják vagy rontják állapotát. A részletes előzmények segíthetnek a gyógytornásznak abban, hogy eldöntse, hol kell az értékelés fókuszában állnia, vagy ha más probléma okozhatja a fájdalmat. Fizikoterápiás alkalmával mindenképpen viseljen kényelmes ruhát, hogy a térde könnyen hozzáférhető legyen.
A gyógytornász különféle méréseket végezhet a probléma okának meghatározásában. Megmérheti a csípő, a comb vagy a láb izmainak erejét. A térde mozgástartománya is mérhető. A térdkalács mozgását különféle irányokban és különböző tevékenységek során mérhetjük, például guggolás vagy lépcsőzés. A csípő, a comb vagy a láb izmainak rugalmassága is felmérhető. A járás értékelése során fel lehet mérni a láb és a térd helyzetét járás vagy futás közben.
Kezelés
A PFSS kezdeti kezelése magában foglalja a gyulladás szabályozását az R.I.C.E módszerrel három-öt napig a fájdalom csökkentése és a térd körüli duzzanat csökkentése érdekében. A jeget naponta többször 15-20 percig kell felhordani a térdre. A szövetkárosodás vagy a fagyás elkerülése érdekében feltétlenül helyezze jégcsomagját egy törülközőbe. A fájdalmat okozó tevékenység elkerülése szintén jó ötlet.
Öt-hét nap pihenés és jég alkalmazása után megkezdhetők a PFSS gyakorlatok, amelyek javítják a csípő, a térd és a boka körüli rugalmasságot és erőt. Egyszerű gyakorlatok hajthatók végre a térdkalács normál követésének biztosítása érdekében. Feltétlenül kérdezze meg orvosát és a gyógytornászt, hogy megtudja, megfelelő-e az edzés az Ön számára, és hogy megtanulja, mely gyakorlatokat kell elvégezni.
A gyógytornász más fizikai szereket vagy módszereket is használhat a fájdalom csökkentése és a mobilitás javítása érdekében. Néhány gyakori kezelés az ultrahang, az elektromos stimuláció vagy az iontoforézis. Feltétlenül kérdezze meg gyógytornászát a kapott kezeléssel kapcsolatban.
Három-négy hét gyengéd nyújtó és erősítő gyakorlat után ideje lehet felkészülni a normális aktivitáshoz való visszatérésre. A térdkalapja körüli fájdalomnak minimálisnak kell lennie, és képesnek kell lennie arra, hogy fájdalom nélkül léphessen fel és le a lépcsőn. .
Egyszerű teszt annak megállapítására, hogy a térdkalapja megfelelően követi-e az egylábas guggolásos tesztet. Ehhez álljon egy lábon, tartson valami stabilat, és lassan guggoljon le. Ha ez az eljárás térdfájdalmat vált ki, még egy-két hétig tartó gyengéd gyakorlatokra lehet szükség. Ha ez az eljárás fájdalommentes, akkor készen kell állnia az edzés megkezdésére, hogy visszatérjen a sporthoz.
Fejlett erősítő gyakorlatokra lehet szükség annak biztosításához, hogy a központi és az alsó végtagi izmaid megfelelő támaszt biztosítsanak a térdnek. Ismét győződjön meg arról, hogy konzultál orvosával és fizikoterapeutájával, hogy segítsen eldönteni, hogy mely gyakorlatok a legjobban megfelelnek az Ön konkrét állapotának.
Az Ön PT-je együttműködhet Önnel a futási járás megváltoztatásában, hogy a térdét ne nyomja le a PFSS megelőzésének reményében. A kutatások azt mutatják, hogy a futás közbeni kissé előrehajlás csökkentheti a térdre nehezedő stresszt, hogy korlátozza a futó térde és a PFSS által okozott fájdalmat. PT-je megmutatja, hogyan állíthatja be a futás menetét a térde számára.
Egy szó Verywellből
A PFSS legtöbb epizódja lényegesen jobb hat-nyolc hét alatt. Ha az Ön állapota súlyosabb, akkor egy kicsit tovább tarthat a fájdalommentes funkció elérése. Ha tünetei nyolc hét elteltével is fennállnak, konzultáljon orvosával, hátha több invazív kezelés, például injekciók vagy műtét segítene Önnek.