Az inverz pikkelysömör áttekintése

Tartalom

• Tünetek
• Okoz
• Diagnózis
• Kezelések
• Megbirkózni

Az inverz pikkelysömör, más néven hajlító pikkelysömör vagy intertriginous pikkelysömör, a pikkelysömör szokatlan típusa, amely bőrredőkben fordul elő. Azok a tények, amelyek befolyásolják a hónaljat, az ágyékot és a mell alatt (az extenzor felületek helyett) és az elváltozások simaak (nem pikkelyesek), azok az inverz pikkelysömör esetei, amelyek a gyakoribb típus, a plakkos pikkelysömör kivételével.

A betegség aránytalanul érinti a túlsúlyos embereket, és az összes pikkelysömör-eset 3–7% -át teszi ki, egy 2012-es tanulmány szerint Bőrgyógyászat és terápia.

A kifejezés hajlító görbülni, hajlani vagy összecsukódni képes bőrfelületekre utal, míg intertriginous olyan bőrterületekre utal, amelyek összeérnek vagy összedörzsölődnek.

Tünetek

Sokan nincsenek tisztában azzal, hogy a pikkelysömörnek különböző típusai vannak, és elvárják, hogy minden esetben klasszikus jelek jelenjenek meg, például száraz, hámló bőrplakkok. Nem ez a helyzet az inverz pikkelysömörrel.

Az inverz pikkelysömör elváltozások:

• Méretmentes
• Sima
• Mélyvörös
• Fényes

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a bőrredők extra nedvességet tartanak, és természetes módon lehúzódnak minden laza szövetről, amikor a bőrfelületek összedörzsölődnek.

Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.

Ugyanezen okok miatt az inverz pikkelysömör elváltozások gyakran fájdalmasak lehetnek, különösen azokon a területeken, ahol túlzott a bőr-bőr súrlódás. A bőrredők szövetei egyébként is finomak, fokozva sebezhetőségüket.

Emiatt nem ritka a repedések (repedések) és a vérzés kialakulása. A bőr redőinek melegsége és nedvessége melegágygá teszi őket a bakteriális és gombás fertőzések ellen is.

A leggyakrabban érintett bőrredők:

• A nemi szervek körül
• Fenék között
• A mell alatt
• Az ágyék ráncaiban
• A köldökön belül
• A fülek mögött

Szélsőségesen elhízott embereknél (40-nél nagyobb testtömeg-indexként definiálva) elváltozások alakulhatnak ki a hasi bőr tekercsében, a kettős álla alatt, a combok között és a felkar túlnyúló bőrén.

Ne feledje azonban, hogy az inverz pikkelysömör kizárólag vagy más típusú pikkelysömörrel kialakulhat, amely más jelekkel és tünetekkel is járhat.

A pikkelysmr jelei s tnetei

Okoz

Az inverz pikkelysömör, akárcsak a pikkelysömör minden más formája, gyulladásos autoimmun betegség. Rosszul megértett okokból az immunrendszer hirtelen károsnak fogja tekinteni a bőrsejteket, és gyulladásos támadást indít annak ellenőrzésére, hogy mit tart fertőzésnek. A gyulladás miatt a még érő bőrsejtek, az úgynevezett keratinociták rendkívül gyors ütemben fejlődnek.

Amint a sejtek a bőr középső rétegéből (dermis) a felső bőrrétegbe (epidermis) mozognak, összenyomódni kezdenek és áttörnek az epidermis védőgátján, az úgynevezett stratum corneumon. Ennek során az érintett bőr sűrűsödni kezd, és kialakítja a pikkelysömörnek elismert elváltozásokat.

Közös kiváltók

Kevesen tudunk arról, hogy az inverz pikkelysömör miért jelenik meg úgy, ahogyan ez megtörténik. A pikkelysömörről általában úgy gondolják, hogy genetikai tényezők (amelyek úgy tűnik, hogy hajlamosak a betegségre) és környezeti tényezők (amelyek "bekapcsolják és aktualizálják a betegséget") kombinációja.

A pikkelysömör leggyakoribb kiváltó okai közül a következők:

• Feszültség
• Dohányzó
• Alkohol
• Bizonyos gyógyszerek, például béta-blokkolók és lítium
• Fertőzések, különösen a strep és a felső légúti fertőzések
• Bőr trauma, beleértve a leégést, vágásokat és kopást
• Elhízottság

Az elhízás kapcsán néhány tudós azt javasolta, hogy a zsíros (zsírraktározó) sejtek központi szerepet töltsenek be az inverz pikkelysömör kialakulásában. A zsírsejtekről ismert, hogy gyulladásos fehérjéket, úgynevezett citokineket szabadítanak fel a környező szövetekbe. Lehetséges, hogy a citokinek túlzott termelése elegendő lehet a fellángolás kiváltásához azokon a helyeken, ahol a legnagyobb az adipozitás (azaz a bőr redői).

Mások úgy vélik, hogy a Koebner-jelenség játszik szerepet. A jelenség, amelyben a bőrkiütés egy bőr trauma következtében alakul ki, a pikkelysömörben szenvedők kb. 25% -át érinti - derül ki egy kanadai tanulmány 2013-as áttekintéséből.

Már maga a tény, hogy a bőrredők egymáshoz súrolódnak, arra utal, hogy a Koebner-jelenség szerepet játszhat a pikkelysömör fellángolásának súlyosbításában, ha nem is.

Diagnózis

Nincsenek laboratóriumi vizsgálatok vagy képalkotó vizsgálatok, amelyek végérvényesen diagnosztizálhatják a pikkelysömör. A diagnózis elsősorban a bőr vizuális vizsgálatán alapul, amelyet kórtörténetének áttekintése kísér.

Az elváltozások értékelése mellett a bőrgyógyász a köröm károsodásának jeleit (köröm pikkelysömörére utaló) és a plakk pikkelysömörének bizonyítékát keresi a fejbőrön vagy a test más részein. Orvostörténete tartalmazhat nyomokat a diagnózis alátámasztására, beleértve a pikkelysömör családi kórtörténetét vagy a betegséghez kapcsolódó kockázati tényezőket.

Ha kétségei vannak, a bőrgyógyász elvégezhet egy bőrbiopsziát értékelés céljából mikroszkóp alatt. A normál szövettel ellentétben a pikkelysömör szövete hiperplasztikusnak (megvastagodottnak) tűnik az acanthotikus (összenyomott) sejtekkel.

Orvosa az összes többi lehetséges okot is megfontolja a megfelelő kezelés biztosítása érdekében. A differenciáldiagnózis néven ismert folyamat fel fogja mérni az inverz pikkelysömöréhez hasonló tünetekkel járó betegségeket, és magában foglalhatja:

• A bőr kandidózisa (egy típusú bőrgomba)
• Erythrasma (bakteriális bőrfertőzés)
• Darier-kór (más néven keratosis follicularis)
• Lichen sclerosus (a nemi szerveket leginkább érintő állapot)
• Tinea corporis (ótvar)

Hogyan diagnosztizlnak a pikkelysmr

Kezelések

Számos lehetőség áll rendelkezésre az inverz pikkelysömör kezelésére és kezelésére. Ezek közül sok megegyezik a betegség más formáinak kezelésével. A kezelés elsődleges célja a gyulladás enyhítése - akár lokálisan, akár szisztémásan - a bőr állapotának kordában tartása.

A tünetek súlyosságától függően ez magában foglalhatja:

• Bőr hidratáló krémek
• Az ismert kiváltó tényezők elkerülése
• Zabpehely fürdők
• Stressz kezelés
• Helyi kőszénkátrány-készítmények
• Helyi kortikoszteroidok
• Helyi vagy orális retinoidok
• Fototerápia
• Orális betegséget módosító reumás gyógyszerek (DMARD), mint például a metotrexát és a ciklosporin
• Injekciós biológiai gyógyszerek, például Humira (adalimumab), Remicade (infliximab) és Enbrel (etanercept)

A kifejezetten az inverz pikkelysömör tekintetében helyi gombaellenes vagy antibakteriális szerek alkalmazhatók a másodlagos fertőzések kezelésére, amelyek általában a sérült bőrredőkben fordulnak elő. Széles esetben szóbeli változat is használható. Ezeket a gyógyszereket nem alkalmazzák profilaktikusan (a betegségek megelőzésére) a gyógyszerrezisztencia veszélye miatt.

Az inverz pikkelysömörben szenvedőknél az Aczone (dapson) orális antibiotikum különösen hatásosnak tűnik. Általában 100 milligramm (mg), napi egyszeri adagban írják fel, amíg a fertőzés megszűnik.

A gombaellenes terbinafint, amelyet általában az ótvar és a lábgomba kezelésére használnak, óvatossággal alkalmazzák, mivel időnként kiválthatja a betegség fellángolását vagy, ami még rosszabb, a pustuláris pikkelysömörként ismert betegség súlyos formáját.

Hogyan kezelik a pikkelysmr

Megbirkózni

Az elhízáshoz szorosan kapcsolódó betegségként az inverz pikkelysömör szinte mindig javulni fog a túlzott súly leadása esetén. Ez különösen igaz a rendkívüli elhízással rendelkező emberekre, szemben azokkal, akik egyszerűen túlsúlyosak. Helyes táplálkozással és rendszeres testmozgással, ideális esetben orvos felügyelete mellett, teljes gyulladásos terhe enyhíthető.

Ugyanez vonatkozik a dohányzásra és az alkoholra is. Nem számít, mennyi ideig dohányzott, a leszokás előnyöket jelent attól a pillanattól kezdve, hogy kitette az utolsó cigarettáját.

Az alkohol tekintetében legfeljebb napi két-három italt fogyasszon. Kerülje a nem könnyű sört, amely szorosan kapcsolódik a pikkelysömör fellángolásaihoz, és inkább könnyű sört vagy bort válasszon.

Hogy jobban megbirkózzon az inverz pikkelysömör kellemetlenségeivel:

• Laza ruházat viseljen lélegző anyagokat.
• Kerülje a feszes öveket, gallérokat és ujjakat, valamint a nadrágot és a vékony farmert.
• Beszéljen orvosával egy megfelelő illatanyagmentes izzadásgátlóval kapcsolatban. A cink-oxid alapú termékek gyakran előnyösek.
• Vigyen fel talkumot, kukoricakeményítőt és szódabikarbónát a bőr redőire, hogy a bőr száraz maradjon.
• Ha izzadt, mossa meg hónalját és ágyékát hideg vízzel és enyhe szappannal. Törölje (és ne törölje) a bőrt szárazra.
• Helyezzen egy vékony hidratáló krémet az érintett bőrre, mielőtt helyi gyógyszereket alkalmazna.
• Tartsa hűvösben a lakó- / munkahelyi helyiségeket az izzadság elkerülése érdekében

Tippek a pikkelysömörrel való megbirkózáshoz

• Ossza meg
• Flip
• Email