Tartalom
A porckorongsérv kezelése számos tényezőtől függ, beleértve:- A beteg által tapasztalt tünetek
- A beteg kora
- A beteg aktivitási szintje
- A súlyosbodó tünetek jelenléte
Kezelési lehetőségek
Leggyakrabban a herniált porckorong kezelése konzervatív módon kezdődik és agresszívebbé válik, ha a tünetek továbbra is fennállnak. A porckorongsérv diagnosztizálása után a kezelés általában a következőkkel kezdődik.
Pihenés és tevékenység módosítása
Az első kezelés a pihenés és a tüneteit súlyosbító tevékenységek elkerülése. Sok korongsérv megszűnik, ha időre van szükség. Ezekben az esetekben fontos elkerülni a tüneteit súlyosbító tevékenységeket.
Jég és hő alkalmazások
A jég és a hő alkalmazása rendkívül hasznos lehet a porckorongsérv fájdalmas tüneteinek enyhítésében.Azáltal, hogy elősegítik a hát izmainak ellazulását, a jég és a hő alkalmazása enyhítheti az izomgörcsöt és jelentős fájdalomcsillapítást eredményez.
Fizikoterápia
A fizikoterápia és az ágyéki stabilizációs gyakorlatok nem változtatják meg közvetlenül a porckorongsérvet, de stabilizálhatják az ágyéki gerinc izmait. Ez csökkenti a korong és a csigolyák által tapasztalt terhelést. Az erősebb, kiegyensúlyozott izmok segítenek az ágyéki gerinc ellenőrzésében, és minimalizálják az idegek és a lemez kockázatát vagy sérülését.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID) általában felírják, és gyakran segítenek enyhíteni a porckorongsérv okozta fájdalmat. A gyulladás csökkentésével ezek a gyógyszerek enyhíthetik az összenyomódott idegekre gyakorolt nyomást. A nem szteroid gyulladáscsökkentőket az orvos felügyelete alatt kell alkalmazni.
Orális szteroid gyógyszerek
Az orális szteroid gyógyszereket heveny (hirtelen) porckorongsérv-epizódok kezelésére használták. Az alkalmazott gyógyszerek közé tartozik a prednizon és a Medrol. Nem világos azonban, hogy mennyire hatékonyak a fájdalomra.
Egyéb gyógyszerek
Egyéb gyakran alkalmazott gyógyszerek közé tartoznak a kábító fájdalomcsillapítók és az izomlazítók. A kábító fájdalomcsillapítók súlyos, rövid távú fájdalomcsillapításra hasznosak. Sajnos ezek a gyógyszerek álmosságot okozhatnak, és függőséget okozhatnak. Fontos, hogy ezeket csak rövid ideig használja. Az izomlazítókat a gerincizmok görcsének kezelésére használják, amelyek gyakran porckorongsérvekkel fordulnak elő. rosszabb mint a korong idegeket nyomó fájdalma.
Epidurális szteroid injekciók
A kortizon injekciói közvetlenül beadhatók az idegtömörítés területén. Az orális gyulladáscsökkentő gyógyszerekhez hasonlóan az ötlet az idegek összenyomásának enyhítése. Az injekció használatakor a gyógyszert a porckorongsérv területére szállítják, ahelyett, hogy szájon át bevennék és az egész testet bejárnák.
Sebészet
A porckorongsérv kezelése általában a fent felsorolt egyszerű lépésekkel kezdődik. A sérv után hamarosan a sérvkorong műtéti kezelése ajánlható, ha jelentős idegtömörítés van. A fájdalom és az érzékszervi rendellenességek tünetei általában nem igényelnek azonnali beavatkozást, de azoknál a betegeknél, akiknek jelentős gyengeségük van, a cauda equina szindróma bármilyen bizonyítéka vagy gyorsan előrehaladó probléma gyorsabb műtéti kezelést igényelhet.
Leggyakrabban műtét ajánlott, ha a konzervatívabb intézkedések nem enyhítik a tüneteket. Műtétet hajtanak végre, hogy eltávolítsák a herniált lemezt és helyet szabadítsanak fel az összenyomott ideg körül. A porckorongsérv méretétől és helyétől, valamint a kapcsolódó problémáktól (például a gerinc szűkület, a gerincvelő ízületi gyulladása stb.) Függően a műtét számos technikával elvégezhető. Nagyon egyértelmű esetekben a sérv endoszkópos vagy mikroszkópos kimetszése lemez lehetséges. Ez azonban nem mindig ajánlott, és egyes esetekben szükség lehet egy jelentősebb műtét elvégzésére.