Tartalom
Minden korosztály tízezrei, akik cukorbetegségben szenvednek és inzulint kell venniük, inkább inzulinpumpa használatát választják, mintsem napi többszöri injekcióra támaszkodjanak. Számos tanulmány kimutatta a jobb glükózkezelési eredményeket, miközben az inzulinpumpákat mind az 1., mind a 2. típusú cukorbetegség kezelésében alkalmazták.Az inzulinpumpa-terápia nagyobb rugalmasságot tesz lehetővé, és kiegyenlítheti az inzulin beadásakor gyakran tapasztalt nagy vércukorszint-ingadozásokat, ugyanakkor potenciális hátrányai is vannak. Fontos tudni mindkettőről, és megbeszélni őket orvosával annak megállapítása érdekében, hogy ez a megfelelő választás-e az Ön számára.
Az inzulinpumpa terápiájának típusai
Minden inzulinpumpa lassú, állandó áramlást biztosít a gyors vagy rövid hatású bazális inzulinból, amelyet "háttérinzulinnak" is neveznek, és lehetősége van nagyobb adag további inzulin (bolus néven) adagolására étkezés előtt vagy után. Ezek az eszközök elsősorban abban különböznek, hogy hogyan kötik be és juttatják az inzulint a szervezetbe.
Hagyományos inzulinpumpák: Ezek az eszközök inzulintartályból és szivattyúból állnak, és csöveken keresztül csatlakoznak a testhez, és kanül segítségével tűt helyeznek el az inzulinadagoláshoz. A szivattyút általában orvos állítja be, hogy meghatározott számú egység inzulint juttasson be, de manuálisan beállítható a bolus mennyiségének kiszámításához.
Patch inzulinpumpák: Ezek az eszközök egy kis tartályból és szivattyúból állnak, amely egy kis tokban van, amely tapad a testhez és csövek vagy vezetékek nélkül juttatja az inzulint. Az inzulinadagolást és a kanül behelyezését vezeték nélkül vezérlik egy külső eszközön keresztül, amely lehetővé teszi a viselő számára a bolus adagolásának kiszámítását és programozását.
Érzékelővel bővített szivattyúk (SAP): Az SAP-k az inzulinpumpa mellett folyamatos glükózmonitort (CGM) használnak a vércukorszint rendszeres frissítéséhez, így naponta többször nincs szükség ujjlenyomat-vizsgálatokra.
Hibrid zárt hurkú szivattyúk: A mesterséges hasnyálmirigyhez legközelebb eső, zárt hurkú rendszerek körülbelül öt percenként automatikusan szállítják a bazális inzulint a CGM-ből származó vércukorszint-adatok alapján. Sokat sejtetnek az inzulinkezelésből, és a személyes glükózértékektől függően módosíthatják az adagolást.
Mit kell tudni az inzulin különféle típusairól
Előnyök
Az inzulinpumpa-terápiának számos előnye van a szokásos glükózmonitorral szemben. Ez az, ami miatt érdemes megfontolni őket orvosával, amikor kidolgoz egy kezdeti cukorbetegség-kezelési tervet, vagy ha módosítani szeretné a jelenlegi tervét.
- Fecskendőktől való mentesség: Az inzulinpumpák miatt nincs szükség inzulininjekcióra fecskendő segítségével. Ahelyett, hogy naponta több injekciót adna magának fecskendővel, egyszerűen két-három naponta egyszer helyezzen be új tűt az inzulinpumpa számára.
- Kevesebb vércukorszint-ingadozás: Mivel a napi 24 órában folyamatosan alacsony dózisú inzulint (bazális sebességet) kap, kisebb eséllyel tapasztalhatja meg a glükózszint gyors csökkenését, amely a gyorsan ható inzulininjekció után következhet be. Az inzulinpumpa használata gyakran javítja az Ön hemoglobin A1c-je, az átlagos vércukorszint-mutató három hónap alatt, amely azt mutatja, hogy az inzulinpumpák segítenek a vércukorszintet a normális tartományban tartani hosszabb ideig.
- Fokozott rugalmasság:Ha a menetrend arra kényszeríti, hogy furcsa időpontokban étkezzen, vagy alkalmanként kihagyjon egy ételt, akkor könnyebben alkalmazkodhat ezekhez a körülményekhez egy szivattyúval. Mivel a szivattyúk gyors hatású inzulint használnak, bolus inzulin adható az étkezés egyszerű gombnyomással történő lefedésére.
- Kevesebb az alacsony vércukorszint kockázat: Az injekcióknál nagyobb a hipoglikémia (alacsony vércukorszint) kockázata, mert egyszerre nagyobb adag inzulint kell bevennie. A szivattyú által biztosított folyamatos inzulináramlás csökkenti a kockázatot. Ez különösen hasznos éjszaka, amikor túl sok inzulin beadása növelheti az éjszakai hipoglikémiás reakció kockázatát alvás közben.
- Könnyebb testmozgás: Ha az inzulinpumpa a helyén van, akkor nem kell nagy mennyiségű szénhidrátot fogyasztania, mielőtt edzene a glükózszint fenntartása érdekében - írja az American Diabetes Association.
Hátrányok
Eltekintve az előnyöktől, a glükózszivattyú használatának egy sor hátránya van, amelyekkel érdemes tisztában lennie, amikor eldönti, hogy az Ön számára megfelelő-e.
- Fertőzés kockázata:Ha nem cseréli két vagy három naponta a kanül (a tűt elhelyező cső) behelyezési helyét, akkor a fertőzés veszélye áll fenn.
- A vércukor gyakoribb ellenőrzése: Ez különösen igaz a szivattyú viselésének első néhány hónapjában. A gyakori tesztelés az egyetlen módja annak felmérésére, hogy az alapsebesség és a bolus a tervek szerint működik-e. Ha inzulinpumpát használ, akkor hajlandónak és képesnek kell lennie arra, hogy ujjlenyomat-vérvizsgálatot hajtson végre a glükóz naponta legalább négyszer történő ellenőrzésére. Egyes szivattyúk, például az érzékelőkkel kiegészített szivattyúk, a kényelem érdekében különálló folyamatos glükózmonitorokat használnak.
- Ügyetlen:Ha aludni, aktív lenni, utazni vagy napozni akar a tengerparton, akkor azt tapasztalhatja, hogy a szivattyúhoz való csatlakoztatás görcsbe sodorhatja stílusát és zavarónak érzi magát. Ne feledje azonban, hogy különösebb aggodalom nélkül rövid időre leválaszthatja a szivattyút. A patch szivattyúk általában kevésbé tolakodóak is.
- A magas glükózszint fokozott kockázata: A szivattyú túl hosszú ideig történő lekapcsolása vagy a vércukorszint gyakori ellenőrzése magas szintet eredményezhet, ami diabéteszes ketoacidózishoz vezethet.
- Súlygyarapodás: Nagyobb a súlygyarapodás előfordulása azoknál a betegeknél, akiknél a kezdeti bazális inzulinszint magasabb. Ezenkívül maga az inzulin zsírépítő hormon. Ennek eredményeként minél több inzulint használ, annál nagyobb súlyt fog elkerülni.
- Ár: Az inzulinszivattyúk drágák lehetnek, és a biztosítás nem mindig fedezi a költségeket.
Elkezdeni
Tudja, hogy az inzulinpumpa használata nem minden vagy semmi javaslat. Néhány gyermek és fiatal felnőtt a tanév folyamán szivattyút használ, és csak nyáron áll át injekcióra. Mások szivattyút használnak egész évben, és fecskendőkre kapcsolnak az utazáshoz.
Ki használjon inzulinszivattyút?
Az inzulinpumpák nem a tökéletes eszközök minden cukorbeteg ember számára. A pumpaterápiát csak a következő körülmények között szabad alkalmazni:
- Önnek 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegsége van, és szervezete már nem termel megfelelő inzulint a vércukorszintjének kezeléséhez.
- Már több napi öninjekciót ad az inzulinból.
- Naponta legalább négyszer képes önvizsgálatra a vércukorszintet.
- Megfelelő látása és hallása van a biztonsági figyelmeztetések és riasztások felismerésére.
Míg néhány inzulinpumpa egykor csak felnőttek számára készült, addig a piacon lévő összes inzulinszivattyút gyermekek használhatják. Ezenkívül feltétlenül beszéljen orvosával az inzulinpumpa használatának biztonságosságáról, ha máj- vagy veseproblémái vannak, vagy terhes vagy szoptat.
Költség
Számos biztosító társaság fedezi az inzulinpumpa terápiájának költségeit, de előfordulhat, hogy nem fedezi teljesen az ellátás költségeit. Számos biztosító társaságnak fedeznie kell az inzulinpumpa mellett történő használatra szánt glükózmonitor vagy glükométer költségeit.
Szivattyúkezelés
Miután elkötelezte magát az inzulinpumpa használatáért, számos módon lehet az élményt a lehető leghatékonyabbá és sikeresebbé tenni.
Behúzás a csövekbe: Az inzulincsövek kezelése kínos lehet, különösen fizikai aktivitás vagy alvás közben. Birkózáshoz rögzítse a szivattyút egy alsóneműhöz, vagy tegye bele egy kis zsebbe, és viselje a csöveket a ruházat alatt, nehogy véletlenül meghúzódjon vagy megrángassa őket. Egy másik lehetőség az, hogy kivág egy kis lyukat a zsebében, hogy a cső átférjen rajta. Érdemes egy kis orvosi szalaggal is felhasználni a testhez csövek rögzítését az edzés előtt.
Egyes felhasználók azt javasolják, hogy a szivattyút a csecsemő zoknijában tárolják, mielőtt a ruhájuk alá tennék, hogy megvédjék a nedvességtől vagy az izzadságtól.
Sport és fizikai aktivitás kezelése: Míg a régebbi szivattyúkat le kellett választani, mielőtt fizikai tevékenységet folytattak volna, addig az újabb szivattyúknak gyakorlási módjuk van, és ha van ilyen, akkor a szivattyú levétele már nem ajánlott. A sportolás vagy a testmozgás előtt, közben és után azonban továbbra is ellenőriznie kell a glükózt. Előfordulhat, hogy az elmulasztott bazális adag miatt egy órával a tevékenység előtt inzulint kell inni és egy kis harapnivalót fogyasztania. Dolgozzon orvosával, hogy dolgozzon ki egy hatékony protokollt, amelyet követni kell.
Legyen vízkész: A legtöbb szivattyú nem teljesen vízálló, hanem csupán vízálló, ami azt jelenti, hogy úszás vagy fürdés közben le kell vennie a szivattyút.
Kapcsold be: Néhány szivattyú akkumulátort használ, míg másokat fel kell tölteni. Tartson magával extra akkumulátorokat vagy töltőt, ha otthonról utazik.
Az infúziós helyek váltogatása: Ez az inzulinpumpa használatának elengedhetetlen része, mivel - akárcsak a fecskendő használatakor - az inzulinadagolás helyén gödrök vagy csomók is előfordulhatnak. Ennek megakadályozása érdekében két-három naponta legalább egy hüvelyknyire helyezze el az infúziós helyet az előző helytől, vagy kövesse orvosának ajánlásait.
Viseld: Nagyon jó érezni magad a szivattyú nyilvános viselésében - csak tudd, hogy időnként kérdéseket kaphatsz az emberektől a szivattyúval kapcsolatban, ha az jól látható. Sokan feltételezhetik, hogy személyhívó vagy kicsi okostelefon. Ha az ön állapotával kapcsolatos kérdések megválaszolása téged zavar, akkor a legtöbb inzulinpumpa elég kicsi ahhoz, hogy el lehessen tüntetni a szem elől. Számos vállalat értékesít kapcsokat és karszalagokat, hogy diszkréten viselhesse a szivattyút, ha úgy dönt.