Tartalom
- Mi az alsó vena cava szűrő elhelyezése?
- Miért lehet szükség alacsonyabb vena cava szűrő elhelyezésre?
- Milyen kockázatokkal jár az alsó vena cava szűrő elhelyezése?
- Hogyan készüljek fel egy alsó vena cava szűrő elhelyezésére?
- Mi történik az alsó vena cava szűrő elhelyezése során?
- Mi történik az alsó vena cava szűrő elhelyezése után?
- Következő lépések
Mi az alsó vena cava szűrő elhelyezése?
Az alsó vena cava (IVC) szűrő egy kicsi eszköz, amely megakadályozza a vérrögök feljutását a tüdőbe. Az alsó vena cava egy nagy véna a test közepén. A készüléket egy rövid műtét során helyezik be.
A vénák azok az erek, amelyek oxigénszegény vért és salakanyagokat juttatnak vissza a szívbe. Az artériák azok az erek, amelyek oxigénben gazdag vért és tápanyagokat juttatnak a szervezetbe. A mélyvénás trombózis (DVT) egy vérrög, amely a test mélyén lévő vénában képződik. Alvadék akkor keletkezik, amikor a vér megvastagszik és összegyűlik. A legtöbb esetben ez a vérrög a comb vagy az alsó láb egyik mélyvénájában képződik.
A lábad vénáiban apró szelepek vannak, amelyek segítenek abban, hogy a vér visszafelé haladjon a szív felé. De a DVT károsíthatja ezen szelepek közül egyet vagy többet. Ez gyengülést vagy szivárgást okoz. Amikor ez megtörténik, a vér elkezd összegyűlni a lábadban. Ez akkor is megtörténhet, ha hosszú ideig mozdulatlan. Normális esetben a láb izmai segítik a vért az erekben, amikor az izmok összehúzódnak. Amikor a vér nagyon lassan áramlik a vénákon, ez növeli annak kockázatát, hogy a vér sejtjei összetapadnak és alvadékot képeznek.
A DVT súlyos betegség, amely duzzanatot, fájdalmat és érzékenységet okozhat a lábában. Bizonyos esetekben a láb vénájában egy mély alvadék felszabadulhat, és a tüdő edényébe tapadhat. Ez elzáródást okozhat az érben, az úgynevezett tüdőembólia. A tüdőembólia súlyos légszomjat és hirtelen halált is okozhat.
Az IVC szűrő az egyik módszer a tüdőembólia megelőzésére. Az alsó vena cava (IVC) a fő véna, amely oxigénszegény vért juttat vissza az alsó testből a szívbe. A szív ezután a vért a tüdőbe pumpálja, hogy felvegye az oxigént. Az IVC szűrő egy kicsi, kábeles eszköz. Amikor a szűrőt az IVC-be helyezi, a vér elfolyik a szűrőn. A szűrő elkapja a vérrögöket, és megakadályozza, hogy feljussanak a szívbe és a tüdőbe. Ez segít megelőzni a tüdőembóliát.
Az IVC szűrőt egy kis bemetszéssel helyezzük el az ágyék vagy a nyak vénájában. Vékony, rugalmas csövet (katétert) helyeznek ebbe a vénába. Ezután a katétert óvatosan az IVC-be mozgatja. Összeomlott IVC szűrőt küldenek a katéterrel. A szűrőt a helyén hagyjuk, és a katétert eltávolítjuk. Ezután a szűrő kitágul és az IVC falaihoz kapcsolódik. Lehet, hogy végleg a helyén marad. Bizonyos esetekben bizonyos idő elteltével eltávolítható.
Fontos megérteni, hogy az IVC szűrők nem védenek a DVT ellen. Még mindig kaphat DVT-t. A szűrő segít megvédeni Önt egy életveszélyes tüdőembólia ellen, ha DVT-je van.
Miért lehet szükség alacsonyabb vena cava szűrő elhelyezésre?
Szüksége lehet IVC szűrőre, ha Önnek DVT vagy tüdőembóliája van, vagy ezek bármelyike volt korábban. Szüksége lehet IVC szűrőre, ha nagy a kockázata a DVT megszerzésének. Bármi, ami lelassítja a vér mozgását az ereiben, növeli a DVT kockázatát. Különböző feltételek növelhetik a DVT megszerzésének esélyét, például:
- A legutóbbi műtét, amely csökkenti mozgékonyságát és fokozza a test gyulladását, amely alvadáshoz vezethet
- A mozgékonyságát korlátozó egészségügyi állapotok, például sérülés vagy stroke
- Hosszú utazási időszakok, amelyek korlátozzák a mobilitást
- A láb mélyvénájának sérülése
- Örökletes véralvadási zavarok, amelyek fokozzák az alvadást
- Terhesség
- Rák kezelés
- Dohányzó
- Elhízottság
- Idősebb kor
Vérhígító gyógyszert, például warfarint, olyan emberek kezelésére is használnak, akiknek fennáll a tüdőembólia veszélye. A vérhígítók önmagukban alkalmazhatók a tüdőembólia megelőzésére. De bizonyos esetekben az IVC szűrővel együtt használhatók.
Néhány embernek vannak olyan körülményei, amelyek miatt ez a fajta gyógyszer nem biztonságos. Vérhígító szedésekor veszélyes vérzésük lehet. Ez magában foglalhatja azt, akinek traumától vagy eséstől vérzése van az agyban, vagy ha vérzik az emésztőrendszerben. A túlzott vérzés ezeken a területeken életveszélyes lehet. Ezekben az esetekben az egészségügyi szolgáltató ehelyett csak egy IVC-szűrőt javasolhat a tüdőembólia elleni védelem érdekében.
Fontos megérteni, hogy az IVC szűrők nem védenek a DVT ellen. Még mindig kaphat DVT-t. A szűrő segít megvédeni Önt egy életveszélyes tüdőembólia ellen, ha DVT-je van.
Milyen kockázatokkal jár az alsó vena cava szűrő elhelyezése?
Minden eljárásnak vannak kockázatai. Ennek az eljárásnak a kockázatai a következők:
- Fertőzés
- Túlzott vérzés
- Allergiás reakció
- Az erek károsodása a behelyezés helyén
- A vena cava-on keresztüli véráramlás elzáródása, amely lábduzzanatot okozhat
- A szívbe vagy a tüdőbe kerülő szűrő, amely sérülést vagy halált okozhat
- Olyan szűrő, amely átlyukasztja az alsó vena cava-t, fájdalmat vagy más szervek károsodását okozva
- Probléma a szűrő elhelyezésével
- A tüdőbe jutó vérrög folyamatos kockázata
Kockázatai általános egészségi állapotától, állapotának súlyosságától és egyéb tényezőktől függően változhatnak. Kérdezze meg szolgáltatóját, hogy mely kockázatok vonatkoznak Önre a legjobban.
Hogyan készüljek fel egy alsó vena cava szűrő elhelyezésére?
Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogyan készülhet fel a műtétre.
- Egészségügyi szolgáltatója elmagyarázza Önnek az eljárást. Tegyen fel kérdéseket.
- Felkérik Önt egy beleegyező űrlap aláírására, amely engedélyt ad az eljárás végrehajtására. Gondosan olvassa el az űrlapot, és tegyen fel kérdéseket, ha valami nem világos.
- Beszéljen szolgáltatójával a IVC-szűrő típusáról. Néhány szűrő kivehető, ha a DVT kockázata alacsonyabb. Mások végleg az IVC-ben maradnak.
- Mondja el szolgáltatójának az összes szedett gyógyszert. Ez magában foglalja a vény nélkül kapható gyógyszereket, például az aszpirint és az összes vényköteles gyógyszert. Magában foglalja a gyógynövényeket, vitaminokat és egyéb kiegészítőket. Előfordulhat, hogy le kell állítania néhány gyógyszer szedését a műtét előtt, például a vérhígítókat.
- Ha dohányzik, a műtét előtt le kell állnia. A dohányzás késleltetheti a gyógyulást. Beszéljen szolgáltatójával, ha segítségre van szüksége a dohányzás abbahagyásához.
- A műtét előtti éjfél után ne egyél és ne igyál.
Az eljárás előtt feltétlenül tájékoztassa az egészségügyi csoportot, ha:
- Bármilyen allergiája van
- Voltak közelmúltbeli változásai az egészségében, például láz
- Terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet
- Volt valaha problémája a szedációval
Kövesse a szolgáltató egyéb utasításait.
Mi történik az alsó vena cava szűrő elhelyezése során?
Beszéljen orvosával arról, hogy mire számíthat az eljárás során. Ez általában körülbelül egy órát vesz igénybe. Az eljárást intervenciós radiológus és szakápolók szakembere végzi. Egy tipikus eljárás így alakulhat:
- Az eljárás megkezdése előtt egy IV (intravénás) vonalat helyeznek a karodba vagy a kezedbe.Megkapja a szedációt a IV-es vonalon keresztül. Ez nyugodt és álmos lesz az eljárás során.
- Lehet, hogy eltávolítja az eljárás területén lévő hajat. A terület helyi érzéstelenítéssel zsibbadhat.
- Orvosa kis bemetszést fog végrehajtani ebben a régióban, hogy hozzáférjen az IVC-hez vezető fő vénához.
- Hosszú, vékony csövet (katétert) helyeznek ebbe a vénába.
- Folyamatos röntgensugarak (fluoroszkópia) segítségével ezt a csövet felfelé mozgatják az IVC-be. Röntgenfesték (kontrasztanyag) juttatható a katéterbe. Ez segít az IVC egyértelmű megjelenítésében a röntgensugarakon.
- Orvosa kiadja a szűrőt az IVC-be. Itt a szűrő kitágul és az IVC falaihoz kapcsolódik.
- A katétert eltávolítják.
- A nyakán vagy az ágyékán lévő metszés lezáródik és be van kötve.
Mi történik az alsó vena cava szűrő elhelyezése után?
Az eljárás után több órát tölt egy helyreállító helyiségben. Lehet, hogy álmos és zavart, amikor felébred. Egészségügyi csapata figyelni fogja életfontosságú jeleit, például pulzusát és légzését. Fájdalomcsillapítót kap, ha szüksége van rá. Lehet, hogy fejfájása vagy hányingere van, de ezeknek gyorsan el kell múlniuk.
Lehet, hogy még aznap hazamehet. Egészségügyi szolgáltatója többet fog mondani arról, hogy mire számíthat. Ha készen állsz hazamenni, szükséged lesz egy családtagra vagy egy barátodra.
Az eljárás után némi fájdalma lehet. A katéter behelyezésénél észrevehet egy zúzódást. Szükség esetén vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókat is szedhet. Pihenjen és kerülje a megerőltető testmozgást legalább 24 órán keresztül.
Azonnal hívja a szolgáltatót, ha rendelkezik az alábbiak bármelyikével:
- Hidegség vagy zsibbadás az egyik végtagjában
- Vérzés a helyszínen, amely nem áll meg nyomással
- Duzzanat vagy fájdalom a metszés helyén, amely súlyosbodik
- Folyadék szivárog a bemetszés helyéről
- Vörösség vagy melegség a bemetszés helyén
- Láz
- Mellkasi fájdalom
- Fejfájás vagy hányinger, amely nem múlik el
Kövesse orvosának összes utasítását. Ez magában foglalja a gyógyszerekkel, a testmozgással és a sebek kezelésével kapcsolatos tanácsokat. Orvosa vérhígító gyógyszereket írhat fel a vérrögképződés megelőzésére.
A kezelés után folyamatos monitorozásra lesz szükség. Szükség lehet további képalkotó tesztekre, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a szűrő még mindig a megfelelő helyen van-e. Ha rendelkezik az eltávolítható IVC-szűrővel, akkor a jövőben hasonló eljárást alkalmazhat az eszköz eltávolítására. Ezt akkor tehetik meg, ha csökkent a DVT kockázata. Bizonyos esetekben egy cserélhető szűrő marad a helyén. Ez akkor fordulhat elő, ha hegszövet nő a szűrő körül, és azt nem lehet eltávolítani.
Következő lépések
Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:
- A vizsgálat vagy eljárás neve
- A teszt vagy az eljárás oka
- Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
- Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
- Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
- Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
- Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
- Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
- Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
- Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
- Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért