Mi a gyulladásos bélbetegség?

Tartalom

• A gyulladásos bélbetegség típusai
• Gyulladásos bélbetegség tünetei
• Okoz
• Diagnózis
• Kezelés
• Megbirkózni
• Egy szó Verywellből

A fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-kór a bélrendszer krónikus betegségei. A két betegség gyakran az ernyő alatt csoportosul gyulladásos bélbetegség (IBD) hasonló tüneteik miatt. Bár az IBD egyik formája sem gyógyítható, vannak hatékony kezelések. Orvosi és sebészeti előrelépések évente bekövetkeznek, és az IBD-ben szenvedők többsége remissziót ér el és képes megőrizni életminőségét.

Világszerte 5 millió ember (köztük 1,6 millió amerikai) él IBD formában. Az IBD nem azonos az irritábilis bél szindrómával (IBS), és nagyon eltérõen kezelik.

A gyulladásos bélbetegség típusai

A Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás hasonló tünetekkel jár, de van néhány fő különbség. Ide tartoznak a gyulladás helyei az emésztőrendszerben, ahol a gyulladás megkezdődik, a bélfal rétegei, amelyekre hatással vannak, ha a biopszián granulómák vannak jelen, és az egyes betegségekkel járó bélbetegségek.

	Colitis ulcerosa	Crohn-betegség
Elhelyezkedés	Vastagbél	Bárhol
Kiindulópont	Végbél	Bárhol
A bélfal hatása	Belső réteg	Minden réteg
Granulomák	Nem	Igen
Bonyodalmak	Bélperforáció, vastagbélrák és mérgező megakolon	Tályogok, bélelzáródások, repedések és sipolyok

A dohányzás IBD-re gyakorolt ​​hatása típusától függően is változik. A cigarettázás súlyosbíthatja a Crohn-betegséget, de néhány fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő ember csak a dohányzás abbahagyása után fejleszti a betegséget.

Ulceratív vastagbélgyulladás vs. Crohn-betegség

Gyulladásos bélbetegség tünetei

Az IBD leggyakoribb tünetei többek között a következők:

• Hasi fájdalom
• Fogyás
• Sürgősen meg kell mozgatni a beleket
• Láz
• Rektális vérzés
• Bőr- és szemirritáció
• Hasmenés

A Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás olyan komplikációkkal is társul, mint:

• Viszkető, vörös vagy fájdalmas szemek
• Szájfájdalmak
• Ízületi duzzanat és fájdalom
• A bőr dudorai, kiütések és fekélyek
• Vesekövek
• Májproblémák, például cirrhosis (ritka)

A Crohn-betegség tünetei

Okoz

Az IBD kiváltó okai rosszul ismertek, de a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás egyaránt immunrendellenesség. Az egészséges immunrendszerben a szervezet megvédi magát idegen organizmusoktól, például baktériumoktól és vírusoktól. Az IBD-ben azonban az immunrendszer megtámadja az egyébként ártalmatlan környezeti tényezőket, ami gyulladást eredményez a gyomor-bél traktusban.

Vannak örökletes tényezők is, amelyek hozzájárulnak az IBD-hez. A kutatók több száz olyan gént azonosítottak, amelyek összefüggésben lehetnek a betegséggel. Az IBD-ben szenvedő emberek első fokú rokonai lényegesen nagyobb valószínűséggel szenvednek. Ennek ellenére az IBD-vel diagnosztizált emberek többségének nincs ilyen családtörténete.

Az IBD kialakulásának egyéb kockázati tényezői a következők:

• Dohányzó
• Nemzetiség: A fehérek és az askenázi zsidók nagyobb kockázatot jelentenek az IBD szempontjából.
• Kor: Bár bármilyen korú embereknél diagnosztizálható az IBD, ez általában 35 éves kor előtt kezdődik.
• Városi környezetben él

A rossz étrend és a stressz nem okoz IBD-t, de hozzájárulhatnak a tünetek fellángolásához.

Az IBD okai és kockázati tényezői

Diagnózis

Az IBD diagnózisának megállapítása előtt az emésztőrendszer szakembere (gasztroenterológus) általában több diagnosztikai vizsgálatot is kitölt és tanulmányoz. A diagnózis "arany standardját" kolonoszkópiának tekintik.

E vizsgálat során száloptikai csövet helyeznek a végbélbe, miközben nyugtatják, hogy az orvos megvizsgálhassa a vastagbél bélését és biopsziákat vegyen fel.

A diagnózisra felhasználható egyéb tesztek a következők:

• Bárium beöntés
• Vérvétel
• Kapszula endoszkópia
• Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat
• A felső emésztőrendszer (felső GI) sorozat
• Szigmoidoszkópia
• Felső endoszkópia

Ha IBD-t diagnosztizálnak, rendszeres ellátásra lesz szüksége egy gasztroenterológustól és más egészségügyi szolgáltatóktól, például dietetikustól / táplálkozási szakembertől, alapellátást nyújtó szolgáltatótól vagy más szakemberektől, szükség esetén.

Hogyan diagnosztizálható a gyulladásos bélbetegség

Kezelés

Az IBD-re jellemző az aktív betegség időszaka (fellángolás) és a betegség nélküli aktivitás (remisszió). Fenntartó gyógyszereknek nevezett vényköteles gyógyszereket gyakran alkalmaznak a gyulladás megelőzésére vagy a meglévő fellángolás visszaszorítására.

Az IBD kezelésére használt hagyományos gyógyszerek a következők:

• Szulfa gyógyszerek fekélyes vastagbélgyulladás esetén: Azulfidin (szulfaszalazin)
• Kortikoszteroidok: Uceris (budezonid), prednizon
• 5-amino-szalicilátok fekélyes vastagbélgyulladás esetén: mezalamin, beleértve az Asacol, Apriso, Pentasa, Rowasa és 5-ASA márkákat
• Immunszuppresszív szerek: Imuran (azatioprin), Purixan (merkaptopurin, 6MP), Otrexup (metotrexát)
• Biológia: Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Stelara (ustekinumab), Cimzia (certolizumab pegol), Tysabri (natalizumab)
• Kis molekulák: Xeljanz (tofacitinib)

A műtétet néha használják az IBD kezelésére is, és az eljárás lehetőségei az IBD típusától és az emésztőrendszer gyulladásától függően változnak.

Crohn-betegségben a tünetek és a szövődmények néha műtétet igényelnek. A leggyakoribb a reszekció, amelynek során a sebészek eltávolítják a bél egy megbetegedett darabját, és újra összekötik a két elvágott véget. Osztómia műtét, beleértve kolosztóma és ileostomia, más sebészeti beavatkozások, amelyeket néha ajánlanak.

A legtöbb fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő ember gyógyszerekkel képes kezelni állapotát, és nem igényel műtétet. Ha azonban műtétre van szükség, ez mindig magában foglalja a teljes vastagbél eltávolítását (colectomia). A további sebészeti beavatkozások közé tartozik az ileostomia vagy az ilealis tasak-anális anastomosis (IPAA), amelyeket gyakrabban J-tasak.

A diéta segíthet fenntartani a megfelelő táplálkozást és megszelídíteni a gyulladást, de nincs egyetlen olyan terv, amely minden IBD-ben szenvedő ember számára megfelelő lenne.

Hogyan kezelik a gyulladásos bélbetegséget

Megbirkózni

Az IBD sok tényleges módon befolyásolhatja életét. A tünetek nemcsak fájdalmasak lehetnek, de esetenként kínosak is. A betegség kezelésének és kezelésének új módjainak elsajátítása elősegítheti mindennapi életét és érzelmi jólétét.

Felkészültnek lenni

Ez segít megtervezni a legrosszabb eseteket, például nem találni mellékhelyiséget vagy fürdőszobai balesetet. Fontolja meg, hogy például kocsiban, pénztárcájában vagy asztali fiókjában kéznél tartson egy törlőkendőt és egy váltóruhát - így könnyedén megfoghatja, ha szükséges.

Beszéljen barátaival és családjával

Kevesen szeretik megbeszélni másokkal a bélrendszerüket, de ha közeli emberekkel értesítik a gyomor-bélrendszeri problémáidat, segíthet nekik megérteni, hogy min élsz át mindennap, és megkönnyítheted a segítségkérést, amikor szükséged van rá. .

Próbáljon tisztázni, hogy mire van szüksége a szeretteitől a fellángolás során, legyen szó akár több segítségről a ház körül, vagy egyszerűen valakiről, akihez lelkesedni kell, ha a dolgok eldurvulnak.

Hogyan mondhatjuk el másoknak IBD-t

Keressen egy támogató csoportot

Az IBD-ben szenvedők támogatása online és személyes támogató csoportokon keresztül is elérhető. Ha olyan embercsoportot talál, aki megérti, mit él át, kevésbé érezheti magát egyedül. A közösségi támogatási források a Crohn és a Colitis Alapítvány honlapján érhetők el.

Egy szó Verywellből

Míg az IBD-ben szenvedő emberek többsége kielégítő életet él, a diagnózis megváltoztatja a dolgokat, és egyesek számára eljuthat a legyengüléséig. A fekélyes vastagbélgyulladásra és a Crohn-betegségre jelenleg nincs gyógymód, de a folyamatban lévő kutatások továbbra is új kezeléseket fejlesztenek ki a tünetek kezelésére és a remissziós arány javítására. Az IBD kezelése a gasztroenterológussal való szoros kapcsolat révén segíthet abban, hogy a legjobban érezze magát, és távol tartsa a szövődményeket.

A gyulladásos bélbetegség tünetei