Hogyan diagnosztizálják a középfül fertőzéseket

Tartalom

• Önellenőrzés és otthoni tesztelés
• Vizuális vizsga
• Képalkotás
• Differenciáldiagnózisok

A fülfertőzés, más néven akut középfülgyulladás (AOM) megfelelő diagnosztizálása lerövidíti a kényelmetlenség időtartamát, fontos az antibiotikumok túlzott használatának elkerülése érdekében, és segít megelőzni a súlyosbodó fertőzést. Az alapos egészségügyi kórtörténeten kívül orvosának valószínűleg csak egy pneumatikus otoszkópot kell használnia a fülfertőzés diagnosztizálásához.

Mivel a kisgyermekek nem mindig tudják megmondani, mi a baj, annak kiderítése, hogy gyermekének van-e fülfertőzése, szülőként meglehetősen aggasztó lehet. Szerencsére egy képzett orvos általában különösebb nehézség nélkül képes azonosítani a fülfertőzést. Vegye figyelembe azt is, hogy még ha gyermekkorában nem is volt fülfertőzése, akkor is kaphat felnőttként.

Önellenőrzés és otthoni tesztelés

A hatékony fülvizsgálat elvégzéséhez szükséges kellékek megvásárlásához nem kell orvosnak lennie. Mindazonáltal nem ajánlott, hacsak nem tudja, mit csinál, mivel vannak finomságok a dobhártya értékeléséhez (az alábbiakban leírtak szerint).

A gyerekek arról is híresek, hogy nem együttműködőek a fülvizsgálat során. Megfelelő felszerelés és technika hiányában fennáll annak a veszélye, hogy a dobot véletlenül átlyukasztja, ha bármit túl messzire helyez a fülbe.

Vannak olyan vállalatok, amelyek megkönnyítik a gyors ellenőrzést, amely hasznos lehet, mielőtt meglátogatja orvosát. Van néhány okostelefon-melléklet, amely lehetővé teszi a hallójárat és a dobhártya vizualizálását. Olyan eszközöket is fejlesztettek, amelyek megpróbálják megadni a dobhártya mögötti folyadék szintjének skáláját; bár a pontosság kérdésesnek tűnik az online vélemények alapján.

Vizuális vizsga

Az orvosnál tett látogatás során fontos lesz, hogy megvizsgálják a fülét. Az otoszkópia egy olyan vizsgálat, amelyet otoszkóppal végeznek, amely lehetővé teszi a külső hallójárat és a dobhártya (dobhártya) megjelenítését.

Bár elvégezhet egy alapfelmérést egy standard otoszkóppal, a legjobb, ha orvosa rendelkezik az otoszkóp pneumatikus rögzítésével. A pneumatikus rögzítés egyszerűen egy gumilámpa, amely lehetővé teszi orvosa számára, hogy könnyű nyomást gyakoroljon a dobhártyájára. Íme, amit az orvos keres egy normál dobhártyán:

• Helyzet - a dobhártya lapos vagy semleges helyzetben lesz
• Áttetszőség - a dobhártya jellemzően áttetsző
• Mozgás - a dobhártya elmozdul, ha pneumatikus nyomást (pozitív vagy negatív nyomást) gyakorol az izzóról az otoszkópra
• Szín - a typanikus membrán gyöngyszürke vagy rózsaszínű lesz

A belső fül rendellenességeire utaló megállapítások a következők:

• Pozíció - a dobhártya kidudorodik vagy behúzódik
• Áttetszőség - a dobhártya átlátszatlan vagy felhős
• Mozgás - a dobhártya nem reagál megfelelően a pneumatikus nyomásra, amikor az izzót otoszkópon használja
• Szín - szürke, kék, borostyán, fehér vagy halványsárga mind rendellenes szín, amely a dobhártyához kapcsolódik.

Orvosa tipikusan fülfertőzést diagnosztizál, ha kidomborodó dobhártyát lát.

Fülfertőző orvos beszélgetési útmutató

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

PDF letöltése

Képalkotás

A fülfertőzés szokásos feldolgozásához nincs szükség semmilyen képalkotásra. Azonban, ha a fertőzés elhúzódik, és orvosa aggódik más szövődmények miatt, CT-vizsgálatot vagy MRI-t rendelhetnek el.

A CT-vizsgálat hasznos lehet a fül körüli struktúrák, tályogok vagy egyéb rendellenességek meglátásában. Az MRI viszont hasznos, ha orvosa aggódik az agyával kapcsolatos problémák miatt. A CT vagy az MRI alkalmazása ritka lenne, és nem lesz része a tipikus értékelésnek.

Differenciáldiagnózisok

Annak értékelésekor, hogy van-e fülfertőzése vagy sem, orvosa megpróbálja megkülönböztetni, ha akut középfülgyulladás (fülfertőzés) vagy effúziós középfülgyulladás van (OME, nem fertőzött folyadék a fülben). Mindkettő nagyon hasonlónak tűnhet.

A szín, a mozgás és az áttetszőség változhat mind az AOM, mind az OME között. A dobhártya helyzete azonban általában az árulkodó jel. Az AOM-ban a dobhártya jellemzően kidudorodik, míg általában visszahúzódik OME-vel.

A fülfájás egyéb lehetséges okai

Vörösség

A dobhártya vörösségét a dobhártya mögötti folyadék jelei nélkül nem fülfertőzés okozza. Orvosa megvizsgálhatja a dobhártya körüli vörösség ezeket a gyakori okait is:

• felső légúti fertőzés, ami a légzőrendszer gyulladását okozza
• síró
• emelkedett láz
• fül trauma
• a fülzsír legutóbbi eltávolítása

Csökkent mozgás

A dobhártya mobilitásának vizsgálata fontos a középfül effúziójának azonosításához (MEE - folyadék a középfülben). A csökkent mobilitás azonban nem jelenti azt, hogy a középfülben lévő folyadék fertőzött volna. A dobhártya csökkent mobilitásának egyéb okai a következők:

• az eustachiás cső elzáródása
• timpanoszklerózis

Fülfájás

A fülfájdalom a fülfertőzés gyakori tünete. A fülfájásnak azonban számos más oka van, beleértve:

• exitis externa (úszó fül)
• fül trauma
• a hallójárat elzáródása idegen tárggyal
• temporomandibularis ízületi szindróma
• herpes zoster (övsömör)

A fülfertőzés tüneteivel előforduló sokféle diagnózis miatt mindig fontos, hogy orvoshoz forduljon a megfelelő diagnózis érdekében.

Hogyan kezelik a középfül fertőzéseket

• Ossza meg
• Flip
• Email