Tartalom
A kéz anatómiája
A kéz sok különböző csontból, izomból és szalagból áll, amelyek nagy mennyiségű mozgást és kézügyességet tesznek lehetővé. A kézben 3 fő csonttípus létezik, beleértve:
Phalanges. Az a 14 csont, amely mindkét kéz ujjában és mindkét lábának ujjában megtalálható. Mindegyik ujjának 3 falja van (a disztális, a középső és a proximális); a hüvelykujjnak csak 2 van.
Metacarpalis csontok. Az 5 csont, amely a kéz középső részét alkotja.
Csuklócsontok. A csontot létrehozó 8 csont. A carpalis csontok a kar 2 csontjához, az ulnaris csonthoz és a sugárcsonthoz kapcsolódnak.
Számos izom, szalag és hüvely található a kézen belül. Az izmok azok a struktúrák, amelyek összehúzódhatnak, lehetővé téve a csontok mozgását a kézben. Az ínszalagok rostos szövetek, amelyek segítenek összekötni a kéz ízületeit. A hüvelyek olyan csőszerű szerkezetek, amelyek körülveszik az ujjak egy részét.
Melyek a kéz gyakori problémái?
Számos olyan gyakori kézprobléma van, amely megzavarhatja a mindennapi életet (ADL), beleértve a következőket:
Ízületi gyulladás
Az ízületi gyulladás ízületi gyulladás, amely a kéz és a csukló több területén is előfordulhat. A kéz ízületi gyulladása nagyon fájdalmas lehet.
A reumás ízületi gyulladás, amely az egész test ízületeit megtámadja, általában a csukló és az ujjak ízületeit és környező inait érinti. Ez az ízületek duzzadását, fájdalmasságát és esetleg deformálódását okozhatja. Ez megzavarhatja a kéz normális működését. Jelentősen befolyásolhatja az ember életminőségét.
Osteoarthritis
Az osteoarthritis az egyik leggyakoribb ízületi gyulladás a kézben, amelyet a kéz normál használata okozhat, vagy sérülés után alakulhat ki. Az osteoarthritis általában a 3 hely egyikében alakul ki: a hüvelykujj tövében, az ujjhegyhez legközelebb eső végízületben vagy az ujj középső ízületén.
Az osteoarthritis tünetei a következők:
Merevség
Duzzanat és fájdalom
Csontos csomók az ujj közepén vagy végén
Fájdalom és esetleg duzzanat a hüvelykujj tövénél
Az ujjak és a kéz szorításának elvesztése
Az osteoarthritis kezelése a következőket tartalmazza:
Nem szteroid gyulladáscsökkentők
Az érintett kéz pihentetése
Sínt visel éjjel
Hő használata a fájdalom csillapítására
Jég használata a duzzanat csökkentésére
Lehetséges kortizon injekciók
Lehetséges műtét, ha más kezelés nem működik
Az osteoarthritis, más néven degeneratív ízületi gyulladás degeneratív állapot, amely általában az ujjak apró ízületeit és a hüvelykujj alapját érinti. Férfiaknál és nőknél egyaránt gyakori, az ízületek megduzzadhatnak, merevek és fájdalmasak lehetnek. Gyakran együttes megnagyobbodáshoz vezet, megzavarja a kéz normális működését, és jelentősen befolyásolja az ember életminőségét. A kéz-ízületi gyulladásnak két fő típusa van: az elsődleges generalizált osteoarthritis és az eróziós osteoarthritis, és ezek különböző módon befolyásolják a kezeket.
Carpalis alagút szindróma
Karpális alagút szindróma A karpális alagút szindróma olyan állapot, amelyben a középső ideg összenyomódik, amikor áthalad a csukló karpalettáján, egy keskeny, zárt térben. Mivel a középső ideg szenzoros és motoros funkciókat biztosít a hüvelykujjnak és 3 középső ujjának, sok tünet jelentkezhet.Az alábbiak a carpalis alagút szindróma leggyakoribb tünetei. A tüneteket azonban minden egyes ember másképp tapasztalhatja. A tünetek a következők lehetnek:
Probléma a tárgy (ok) megfogásával a kezével
Fájdalom vagy zsibbadás a kézben
"Tű és tű" érzés az ujjakban
Duzzadt érzés az ujjakban
Égő vagy bizsergő ujjak, különösen a hüvelykujj, valamint a mutató- és középső ujjak
A carpalis alagút szindróma tünetei más állapotokra hasonlíthatnak, például íngyulladásra, bursitisre vagy rheumatoid arthritisre. A diagnózist mindig keresse fel az egészségügyi szolgáltatónál.
A kezelés magában foglalhatja:
A kéz széthúzása (segít megakadályozni a csukló mozgását és csökkenteni az alagút belsejében lévő idegek összenyomódását)
Szájon át vagy injektálva (a carpalis alagútba) gyulladáscsökkentő gyógyszerek (a duzzanat csökkentésére)
Műtét (a carpalis alagút idegeinek összenyomásának enyhítésére)
A számítógép billentyűzetének helyzetének megváltoztatása vagy egyéb ergonómiai változtatások
Ez az állapot a csukló idegének fájdalmas összenyomódása, amely megzavarhatja az ember képességét a csukló és a kéz használatára. A carpalis alagút szindróma egy progresszív állapot, amely megfelelő gondozás nélkül súlyosbodhat.
Ganglion ciszták
Lágy, folyadékkal töltött ciszták nyilvánvaló ok nélkül alakulhatnak ki a kéz elején vagy hátul. Ezeket ganglion cisztáknak nevezzük - a kéz és a csukló leggyakoribb, jóindulatú (nem rákos), lágyrészes daganata.
A következők a ganglion ciszták leggyakoribb tünetei. A tüneteket azonban minden egyes ember másképp tapasztalhatja. A tünetek a következők lehetnek:
Ismételt használat vagy irritáció súlyosbítja a csukló fájdalmát
Aslow növekvő, lokalizált duzzanat, enyhe fájdalommal és gyengeséggel a csuklóban
Látszólagos ciszta, sima, szilárd, lekerekített vagy gyengéd
A ganglion ciszták tünetei hasonlíthatnak más egészségügyi állapotokra vagy problémákra. A diagnózis érdekében mindig konzultáljon orvosával.
Kezdetben, amikor a ciszta kicsi és fájdalommentes, kezelésre általában nincs szükség. A kezelés általában csak akkor szükséges, ha a ciszta növekszik és zavarja a kéz funkcionalitását. A kezelés magában foglalhatja:
Pihenés
Szilánk
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek
Törekvés
Kortizon injekciók
Sebészet
A ganglion ciszta egy folyadékkal töltött zsák, amely az ízületi kapszula vagy az ín hüvelyének sérvként képződik. A zsákot egy "szár" rögzíti az ízülethez vagy az ínhüvelyhez, amely lehetővé teszi, hogy a folyadék az ízületből vagy a hüvelyből a tasakba kerülhessen. A szár szelepként működik, és gyakran korlátozza a folyadék elvezetését a cisztából, lehetővé téve a ciszta méretének növekedését - de nem csökkenését. Bizonyos esetekben a szár kétirányú szelepként funkcionál, így a folyadék mindkét irányban haladhat. Ez lehetővé teheti a ciszta méretének növekedését és csökkenését a tevékenységek alapján.
Ínproblémák
Az inakkal kapcsolatos két fő probléma az íngyulladás és a tenosynovitis. Az íngyulladás, az ín gyulladása (a szövet kemény zsinórjai, amelyek összekapcsolják az izmokat a csontokkal) bármilyen ínre hatással lehet, de leggyakrabban a csuklóban és az ujjakban figyelhető meg. Amikor az inak irritálódnak, duzzanat, fájdalom és kényelmetlenség jelentkezik.
Csuklófájdalom és íngyulladás | GYIK Dr. Sophia Strike-lal
A tenosynovitis az ínhüvelyek bélésének gyulladása, amely körülveszi az inakat. Az ínhüvely általában az a hely, amely meggyullad, de mind a hüvely, mind az ín egyszerre gyulladhat meg. A tenosynovitis oka gyakran ismeretlen, de általában megterhelés, túlterhelés, sérülés vagy túlzott testmozgás lehet. Az íngyulladás betegséggel is összefüggésbe hozható (például cukorbetegség vagy rheumatoid arthritis).
A gyakori ínbetegségek a következők:
Oldalsó epicondylitis (közismert nevén teniszkönyök). Olyan állapot, amelyet fájdalom jellemez a könyök és az alkar hátsó oldalán, a hüvelykujj mentén, amikor a kar a test mellett van, és a hüvelykujját elfordítja. A fájdalmat az inak károsodása okozza, amelyek a csuklót hátra hajlítják a tenyértől.
Mediális epicondylitis (közismert nevén golfozó vagy baseball könyök). Olyan állapot, amelyet a könyöktől a csuklóig tartó fájdalom jellemez az alkar tenyér oldalán. A fájdalmat az inak károsodása okozza, amelyek a csuklót a tenyér felé hajlítják.
Rotátor mandzsetta íngyulladás. Vállzavar, amelyet a vállkapszula és a kapcsolódó inak gyulladása jellemez.
DeQuervain tenoszinovitise.A tenosynovitis rendellenességének leggyakoribb típusa, amelyet az hüvely hüvelyének duzzanata jellemez.
Kiváltó ujj / ravasz hüvelykujj. Tenosynovitis állapot, amelyben az ínhüvely gyullad és megvastagodik, megakadályozva ezzel az ujj / hüvelykujj sima megnyúlását vagy hajlítását. Az ujj / hüvelykujj hirtelen megrekedhet vagy "kiválhat".
A legtöbb ínprobléma kezelése a következőket foglalhatja magában:
Tevékenység módosítása
Jég
Szálkásodás vagy immobilizáció
Szteroid injekciók
Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek
Sebészet