Tartalom
- Megváltozott "központi" fájdalomfeldolgozás
- A fájdalomjelek hibás blokkolása
- Változás az opioidreceptorokban
- P anyag növekedése
- Több aktivitás az agy fájdalomérzékeny területein
- A fájdalomcsökkentés hiánya pozitív érzelmi képekkel
- A megváltozott fájdalomfeldolgozás okai
- Gének
- Környezeti kiváltó okok
- Egyéb magyarázatok
Az évek során, miközben a kutatók mélyebben belemélyedtek az FM fiziológiájába, felfedezték, hogy a fibromyalgia krónikus fájdalom rendellenesség, amelyet központi érzékenység vagy megváltozott fájdalomfeldolgozás jellemez.
Megváltozott "központi" fájdalomfeldolgozás
A központi szenzibilizáció azt jelenti, hogy a központi idegrendszer, amely az agyadból és a gerincvelődből áll, másképp ("érzékenyen") dolgozza fel a fájdalmat. Például az FM-ben szenvedő emberek a fájdalmas ingereket, mint a hő vagy a nyomás, alacsonyabb szinten fájdalmasnak értelmezik, mint az állapot nélküli emberek. Ezeket az érzéseket fájdalmasabbnak (nagyobb intenzitásúnak) is érzékelik, mint az FM-vel nem rendelkezők.
Számos mechanizmus támasztja alá a fibromyalgia kóros fájdalom-feldolgozásának ezt az elképzelését. Íme néhány:
A fájdalomjelek hibás blokkolása
Egészséges emberekben, ha fájdalmas inger érződik, az agy jelzi az endorfinok ("természetes opioidjaid" vagy "jó közérzetű vegyületeid") felszabadulását, amelyek blokkolják a fájdalomjelek további továbbítását. De az FM-ben szenvedő embereknél ez a fájdalom-blokkoló rendszer hibás.
Ezzel a hibás rendszerrel nemcsak a "fájdalomgátló" jelek hiányoznak, hanem az ismétlődő, nem fájdalmas érzékszervi ingerek sem képesek elzárni. Például egy egészséges ember ráhangolhatja a ceruzának a kézre való folyamatos, nem fájdalmas kopogását, míg az FM-vel rendelkező személy továbbra is érzi a koppanást. Ez arra utal, hogy képtelen kiszűrni a lényegtelen érzékszervi információkat a környezetből.
Változás az opioidreceptorokban
FM-ben szenvedő betegeknél az opioid receptorok számának változásáról számoltak be, konkrétan az agyban található szám csökkenéséről. Az opioid receptorok azok a dokkolóhelyek, ahol az endorfinok megkötődnek. Ezzel a csökkenéssel az ember agya kevésbé érzékeny az endorfinokra, valamint az opiát fájdalomcsillapítókra, mint a Vicodin (hidrokodon / paracetamol) és a Percocet (oxikodon / acetaminofen).
P anyag növekedése
Megállapították, hogy az FM-ben szenvedő embereknél a P-anyag szintje megemelkedik a cerebrospinalis folyadékban (az a tiszta folyadék, amely a gerincvelőt fürdeti). A P anyag egy kémiai anyag, amely akkor szabadul fel, amikor az idegsejtek fájdalmas ingert észlelnek. Pontosabban, a P anyag részt vesz a fájdalomküszöbben, amely az a pont, amikor egy érzés fájdalmassá válik. A P anyag megemelkedett szintje segíthet megmagyarázni, miért alacsony a fájdalomküszöb a fibromyalgiában szenvedőknél.
Több aktivitás az agy fájdalomérzékeny területein
Kifinomult agyi képalkotó tesztek, mint például a funkcionális mágneses rezonancia (fMRI), azt mutatják, hogy a fibromyalgia esetén az aktivitás a normálnál magasabb azokban az agyi területeken, amelyek fájdalommal küzdenek. Ez arra utal, hogy a fájdalomjelek bombázzák az agyat, vagy hogy az agy rendellenesen dolgozza fel a test fájdalomjelzéseit.
A fájdalomcsökkentés hiánya pozitív érzelmi képekkel
Egy kis tanulmány a folyóiratban Fájdalom, amely 16 fibromyalgiában szenvedő emberből és 16 egészséges résztvevőből állt, megállapította, hogy az egészséges résztvevőkkel ellentétben az FM-ben szenvedő résztvevők nem mutatták a fájdalom csökkenését, amikor fájdalmas ingereket okoztak a kéz számára, valamint a pozitív hatású képek megtekintésével. Ez a fájdalomérzékelés és az érzelem közötti rendellenes kapcsolatra utal.
A megváltozott fájdalomfeldolgozás okai
A szakértők azt gyanítják, hogy a fibromyalgia a rendellenes fájdalomfeldolgozás rendellenessége, és úgy vélik, hogy egy személy génjei és egy vagy több környezeti expozíció közötti kölcsönhatás központi szenzibilizációt vált ki. Ez az, ami elősegíti az FM és / vagy más "központi" fájdalom rendellenességek kialakulását, mint például a migrén vagy az irritábilis bél szindróma.
Gének
A gének tekintetében egyelőre nincs ismert "fibromyalgia gén" (vagy génkészlet), amelyet tesztelni lehetne, de a tudósok keményen dolgoznak azon, hogy megtalálják a fájdalomfeldolgozási utakban részt vevő géneket, amelyek a fibromyalgiához kapcsolódnak. Ez végül segíthet a szakértőknek az FM célzott kezelésének megalkotásában.
Környezeti kiváltó okok
Nem világos, hogy milyen környezeti expozíció kapcsolódik az FM-hez. Lehetséges, hogy egy fertőzés, például vírusos betegség vagy Lyme-kór, vagy érzelmi vagy fizikai trauma vezet az FM kialakulásához genetikailag fogékony embereknél.
Egyéb magyarázatok
Ne feledje, hogy míg a fibromyalgia középpontjában egy megváltozott "központi" folyamat áll, úgy gondolják, hogy más tényezők is hozzájárulnak az FM fájdalmához, mint például a rossz alvás minősége, a lehetséges hormonzavarok és a perifériás fájdalom problémái, például a myofascialis triggerpontok vagy osteoarthritis, amelyek krónikus fájdalmat okoznak vagy hozzájárulnak ahhoz.
Egy szó Verywellből
Ha Ön (vagy egy szeretett személy) fibromyalgiában szenved, nyugodjon meg arról, hogy fizikai fájdalma és a fájdalomra való nagyobb érzékenysége valós. Ez nem a fejedben van, inkább annak a következménye, hogy a központi idegrendszered hogyan fáj.
Amint a szakértők továbbra is feltárják és megértik a fibromyalgia biológiáját és fejlődését, nyugodtan tudják, hogy nem vagy egyedül. Sőt, vannak terápiák a fájdalom csillapítására és az életminőség javítására. Ne szenvedj csendben. Beszéljen másokkal, mint te, és orvosával.