Tartalom
- Mi az a széklet inkontinencia?
- Mi okozza a széklet inkontinenciát?
- Milyen kezelésekkel jár a széklet inkontinencia?
Felülvizsgálta:
Chi Chiung Grace Chen, M.D., M.H.S.
Mint a gyerekkönyv mondja, mindenki kakil. És valamikor néhányunk úgy érzi, hogy nadrágban kakilunk. Lehet, hogy a gyomorhiba megjelenése, a hetek, amelyeket a szülés után felépülve tölt, vagy amikor ez a hashajtó beindul, miközben Ön éppen vásárol.
A széklet inkontinencia nem olyan, amiről bárki beszélni akar, de rendkívül gyakori, életének egy bizonyos pontján legfeljebb minden negyedik nőt érint. Sok nő, aki alkalmi vagy krónikus székletszivárgást tapasztal, zavarban lehet, de tudnia kell, hogy a kezelés segíthet.
Grace Chen, MD, a Johns Hopkins Női Kismedencei Egészségügyi és Rekonstruktív Sebészeti Központ urogynecológusa a széklet inkontinencia okairól és kezeléséről beszél.
Mi az a széklet inkontinencia?
A széklet inkontinencia azt jelenti, hogy a tested nem tudja ellenőrizni a saját bélmozgását, ami széklet szivárgást eredményez. Így történik ez: A gyomor-bél traktusban lévő izmok a bél tartalmát (elfogyasztott ételét emésztik) a testen keresztül mozgatják. Miután az összes tápanyag felszívódott, a széklet maradt, amely a vastagbélben ül, amíg ki nem ürül.
Az anális záróizom olyan izom, amely zárva tartja a végbélnyílást, így a széklet nem szivárog ki, amíg készen áll az indulásra. Ha a záróizom nem végzi a dolgát - vagy ha a széklet túl laza vagy akár túl kemény - szivárgás történhet.
A széklet inkontinencia egyszer-egyszer előfordulhat, vagy folyamatosan előfordulhat. A tünetek a következők:
- Képtelenség ellenállni a székletürítésnek
- Nem jut elég gyorsan a WC-hez
- Nincs tudatában annak, hogy menni kell
Mi okozza a széklet inkontinenciát?
Az életkor a széklet inkontinencia legnagyobb kockázati tényezője; ez az állapot elsősorban az idősebb nőket érinti. De előfordulhat fiatalabb nőknél is. A széklet inkontinencia egyéb kockázati tényezői és okai a következők:
- Székrekedés: "Székrekedés esetén folyékony széklet lehet a vastagbélben az érintett ürülék körül" - mondja Chen. "A kemény széklet megnehezíti az egyik anális záróizom összehúzódását, lehetővé téve a folyékony anyagok átjutását."
- Hasmenés: A laza székletet nehezebb ellenőrizni, és még a ritka hasmenés is szivárgást okozhat.
- Szülés: "A kutatások azt mutatják, hogy hüvelyi szülés, különösen asszisztált szülés esetén nagyobb a kockázata a széklet inkontinencia kialakulásának" - mondja Chen. A segített szülés technikái közé tartozik a csipesz, a vákuum vagy az epiziotómia, ahol az orvos a könnyebb szülés érdekében bevágást végez a hüvely és a végbélnyílás között.
- Ideg- vagy izomkárosodás: Az idegek bármilyen károsodása, amely jelzi a bélmozgás szükségességét, vagy az izmok, amelyek szabályozzák a bélmozgást, széklet inkontinenciát okozhatnak. Az idegkárosodás okai között szerepel a műtét, a szülés, a gerincvelő sérülése vagy más krónikus egészségi állapot, például a cukorbetegség és a sclerosis multiplex.
- Rektális állapotok: A műtét vagy sugárterápia által okozott végbél hegesedése megakadályozhatja a végbél nyújtását. Ez lehetővé teheti a széklet kiszivárgását. A végbél prolapsusa, ahol a végbél a végbélbe csúszik, szintén széklet inkontinenciát okozhat.
- Bélproblémák: Bármely hasmenést okozó állapot megnöveli a széklet inkontinencia kockázatát. Ezek az állapotok lehetnek Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás és irritábilis bél szindróma.
- Mobilitási problémák: A szivárgás nagyobb eséllyel fordul elő olyan emberekkel, akiknek problémájuk van elég gyorsan a fürdőszobába jutni. Ennek oka lehet testi fogyatékosság vagy az életkorral kapcsolatos mobilitási problémák. Az inaktivitás székrekedést is okozhat, amely hozzájárul a széklet inkontinenciához.
Milyen kezelésekkel jár a széklet inkontinencia?
Az okok sokfélesége miatt a széklet inkontinencia kezelése több orvosi szakember felkeresését is magában foglalhatja. De a jó hír az, hogy nem csak valamivel kell élned, és sok szakértő lesz a sarkodban. "Meg kell próbálnia a lehető legjobban kezelni a bél tüneteit" - mondja Chen. "Nőgyógyászok, gasztroenterológusok, gyógytornászok és vastagbél-sebészek mind együtt dolgoznak a széklet inkontinencia kezelésében."
Orvosi csapata a következő megközelítésekre fog összpontosítani:
- A széklet minőségének javítása: A széklet konzisztenciájának szabályozása csökkentheti a szivárgás valószínűségét. Az orvostudomány segíthet a krónikus hasmenés vagy székrekedés ellenőrzésében, míg a rost-kiegészítők a széklet nagy részének növelésében.
- Fizikoterápia: A kutatások azt mutatják, hogy a fizikoterápia segíthet a széklet inkontinencia ellenőrzésében, például olyan esetekben, amikor a szülés idegkárosodást okoz.
- Orvosi eszközök: Úgy tűnik, hogy az idegstimuláló eszközök működnek, valamint a végbélnyílás izomkontrolljának javítására szolgáló műtétek. A bélszabályozás javítására szolgáló egyéb eszközök közé tartozik a hüvelybetét, amelynek célja a széklet szivárgásának megakadályozása a végbélnyílásból.
- Sebészet: Ha olyan állapotban van, mint a végbél prolapsusa, a műtét segíthet.
Tehát mikor kell kezelni a széklet inkontinenciáját? Chen szerint a nőknek orvoshoz kell fordulniuk, ha a széklet inkontinencia zavarja őket, még akkor is, ha ez csak egyszer-egyszer fordul elő.
"Ha a széklet inkontinencia rontja életminőségét, vagy más problémákat okoz, például bőrirritációt, érdemes orvoshoz fordulnia" - mondja Chen. Ha ideges vagy attól, amit az orvos javasolhat, Chen szerint fontos tudni, hogy az orvoshoz való beszélgetés nem azt jelenti, hogy elkötelezzük magad a kezelés mellett. "Minél tájékozottabb vagy, annál nagyobb felhatalmazást kapsz művelt döntésre" - mondja.