Tartalom
A defekográfia olyan vizsgálat, amelynek során a bélmozgás során folyamatos röntgensorozatot készítenek a végbélnyílás, a végbél vagy a medencefenék strukturális vagy funkcionális problémáinak azonosítására.A bélmozgás egyértelmű ábrázolásához vastag báriumpasztát helyeznek a férfi vagy nő végbélébe egy tömítőfegyverhez hasonló eszközzel. A bárium nagy kontrasztot biztosít a röntgenképeken, mivel a paszta fokozatosan kiürül a bélből.
A defekográfia röntgen helyett mágneses rezonancia képalkotó (MRI) gép segítségével is elvégezhető a sugárzás elkerülése érdekében. Amikor az eljárás valós idejű röntgen videó használatát foglalja magában, gyakran cinedefekográfiának nevezik.
Felhasználási javallatok
Míg a defekográfia az elmúlt években a technika nem megfelelő képzése miatt kiesett a kedvéből, az orvosok számára dinamikusabb értékelést kínál a végbélnyílást és a végbelet érintő különféle problémákról.
Közöttük:
- Anális fájdalom
- Krónikus székrekedés
- Széklet inkontinencia (képtelenség kontrollálni a bélmozgást)
- Hiányos kiürítés (képtelenség a beleket teljesen megtisztítani)
- Rektális prolapsus (ahol a végbél elcsúszik a végbélnyíláson kívül)
- Cystocele (a hólyag kidagadása a hüvelybe)
- Enterocele (a vékonybél kidomborodása a hüvelybe és a végbélbe)
- Rectocele (a végbél falának kidomborodása a hüvelybe)
- Disszinerg székletürítés (ahol a medencefenék bizonyos idegei és izmai nem működnek a bélmozgás során)
Mi várható
A kolonoszkópiával ellentétben előfordulhat, hogy nem kell teljes tisztítási előkészületet elvégeznie. Egyes központok egyszerűen megkérhetik Önt, hogy a beosztása előtt használjon beöntést. Ezután a vizsga előtt legalább két óráig tartózkodnia kell az evéstől.
Az eljárás végrehajtásához a bárium pasztát lassan, egészen a végbélbe fecskendezik, amíg meg nem telik. Kapacitásig való feltöltése serkenti az idegeket a bél ürítéséhez, mint normál körülmények között.
Ezután felkérik, hogy üljön le egy speciális WC-re a paszta kiürítéséhez. Utasítást kapna, hogy nyomja össze és erőltesse, amikor teljesen vagy amennyire csak tudja, a paszta kiürítésével. Mivel ez történik, vagy röntgen-, vagy röntgenfelvétel-sorozat készül.
Az eljárás összesen körülbelül 15–30 percet vesz igénybe. Bár a vizsga kínosnak és kényelmetlennek tűnhet, általában nem okoz fájdalmat.
Bizonyos esetekben az orvos kérheti, hogy egy órával a vizsga előtt igyon meg egy bárium-oldatot, hogy a vékonybélről is képeket lehessen készíteni. Nőknél kis mennyiségű bárium paszta kerülhet a hüvelyre, hogy jobb képet kapjon a hüvely fal és a végbél közötti térről.
Egy szó Verywellből
A defekográfiai vizsga értékét nagymértékben korlátozza a radiológiai személyzet szakértelme és tapasztalata. Ebből a célból fontos, hogy az eljárást az anorectalis motilitásban jártas szakember felügyelje és az eredményeket értelmezze.