Tartalom
Ha állandó köhögéssel küzdött, akkor nagyon csalódott lehet, azon túl, hogy aggódik amiatt, hogy mit jelenthet a köhögése. Milyen okai lehetnek ennek a tünetnek, milyen kérdéseket tehet fel orvosa, és hogyan kezelik ezt a fajta köhögést?
Az állandó köhögés tünetei
Valójában nincs egyértelmű definíció az állandó köhögésről, de ha már együtt éltél vele, akkor valószínűleg nincs szükséged meghatározásra. Az állandó köhögés olyan, amely megzavarja a mindennapi rutint, vagy megakadályozza, hogy megfelelő éjszakai pihenést kapjon. Lehet, hogy nehéz elkapni a lélegzetét. Ez hányáshoz vezethet. Lehet, hogy teljesen kimerültnek érzi magát.
De legyen szó akár munkahelyi beszédről, iskolába járásról, a gyermekek gondozásáról vagy az alvásról, az állandó köhögés egyértelműen akadályozhatja az életminőséget.
Akut vagy krónikus
A köhögést általában akutnak vagy krónikusnak írják le:
- An akut köhögés általában legfeljebb három hétig tart.
- A szubakut köhögés három és nyolc hét között tart.
- A krónikus köhögés nyolc hétnél hosszabb ideig tartó köhögés.
Lehet, hogy köhögése száraz (nem produktív), vagy köhöghet váladékot (produktív köhögés). Ha van válsága, tiszta, sárga, zöld vagy akár vérárnyalatos lehet.
A köhögése előfordulhat egyedül, vagy más tüneteket is észlelt. Néha nehéz lehet meghatározni, hogy van-e két tünete, vagy az egyik kapcsolatban áll-e a másikkal.
Például, ha légszomja van, nehéz lehet megállapítani, hogy egyszerűen nehéz-e jó levegőt kapni a köhögő jagok között, vagy valóban olyan légzési nehézségeket tapasztal, amelyek nem kapcsolódnak a köhögéséhez.
Okoz
Az állandó köhögés okai a súlyosaktól kezdve a többnyire zavaró tényezőkig terjedhetnek. Míg egyes okok gyakoribbak, mint mások, ha összeadjuk az állandó köhögés összes lehetséges nem gyakori okát, valójában meglehetősen gyakoriak. Fontos megjegyezni azt is, hogy a köhögés oka lehet számos ok.
Gyakori okok
Postnasal csöpög
Vírusfertőzések
Hörghurut
Allergiák
Bronchospasmus
Asztma
Savas reflux
Dohányzó
Gyógyszer
Irritáló hatások
Croup
Tüdőgyulladás
COPD
Szamárköhögés
Tüdőrák
Idegentest törekvése
Tuberkulózis
Bronchiectasis
Vérrögök a tüdőben
Pangásos szívelégtelenség
Összeesett tüdő
Gombás fertőzések
Egyéb tüdőbetegségek
Gyakori okok
Ezek egyike a kérlelhetetlen köhögés ezen gyakoribb okainak:
- Postnasal csöpög: Az állandó krónikus köhögés talán leggyakoribb oka a sinusitis vagy rhinosinusitis (orrjáratok gyulladása) miatti postnasalis csöpögés. Ez a köhögés gyakran tiszta vagy fehéres váladékot eredményez, és toroktisztítással jár.
- Vírusfertőzések: Az olyan fertőzések, mint a nátha és az influenza, a non-stop köhögés gyakori okai. A köhögést más megfázási tünetek kísérhetik, például orrfolyás, vagy az influenza tünetei, például testfájdalmak.
- Hörghurut: Akut hörghurut és krónikus hörghurut is okozhat valakinek állandó köhögést. Krónikus bronchitis esetén a köhögés általában váladékot eredményez.
- Allergiák: A környezeti allergia, például a penész allergia, valamint az ételallergia köhögést okozhat.
- Bronchospasmus: A légutak szűkülete (hörgőgörcs) allergiás reakció vagy asztma miatt köhögést okozhat. A köhögést gyakran zihálás kíséri lejárattal (kilégzéssel). Ha a nyak vagy a nyelv duzzanata vagy légszomj is jelentkezik, ez orvosi vészhelyzet lehet (anafilaxiás sokk).
- Asztma: Az asztma az állandó köhögés oka lehet. Gyakran zihálás és mellkasi szorítás kíséri, de egyes embereknél a köhögés az egyetlen tünet, amelyet "köhögés variáns asztmának" is nevezhetünk.
- Savas reflux: A gyomor-nyelőcső reflux betegség (GERD) állandó köhögést eredményezhet a gyomorból származó sav tartalékának köszönhetően. Gyakori az éjszakai köhögés epizódjai fekvés után és a másnap reggeli rekedtség. A GERD-nek lehetnek gyomorégés vagy emésztési tünetei, vagy a köhögés lehet az egyetlen tünet.
- Dohányzó: A dohányosok köhögése időnként non-stop lehet. Általában reggel a legrosszabb, és gyakran termeli a váladékot. A dohányzás más légúti betegségek, például krónikus hörghurut és akár tüdőrák is gyakori oka. Ha dohányzik, kérdezze meg, hogy a köhögése valamilyen módon megváltozott-e.
- Gyógyszerek: Az ACE-gátlók, a magas vérnyomás és a szívelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszerek éjjel-nappal köhögést okozhatnak. Az ACE-gátlókra példaként említhető a Vasotec (enalapril), Capoten (captopril), Prinivil vagy Zestril (lisinopril), Lotenzin (benazepril) és Altace (ramipril).
- Irritáló hatások: Használt füstnek, fafüstnek, főzési füstnek, pornak és mérgező vegyi anyagoknak való kitettség miatt valaki ismételten köhöghet.
- Croup: Gyermekeknél a krupp szüntelen ugató köhögést okozhat.
- Tüdőgyulladás: A vírusos és a bakteriális tüdőgyulladás is köhögést okozhat, gyakran lázzal együtt.
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD): A COPD fontos oka a folyamatos köhögésnek, amelyet gyakran légszomj kísér.
- Szamárköhögés: Szamárköhögés (pertussis) esetén a szüntelen köhögés periódusait gyakran mély lélegzet szakítja meg - a szamárköhögés nyoma. Fontos megjegyezni, hogy az embereknél szamárköhögés is kialakulhat, még akkor is, ha a diftéria / pertussis / tetanusz vakcinát (DPT) kapták.
Kevésbé gyakori, de fontos okok
Az állandó köhögés kevésbé gyakori okai a következők:
- Tüdőrák: A tüdőrák kevésbé valószínű oka az állandó köhögésnek, de fontos szem előtt tartani. A tüdőrák leginkább a korai szakaszban gyógyítható. A tüdőrákos betegek kb. 50% -ának köhögése van a diagnózis felállításakor.
- Idegentest törekvése: A hús, pirulák vagy más tárgyak fulladása könyörtelen köhögést okozhat, általában hirtelen fellépő. Kivételt képezhetnek olyan kisebb tárgyak, amelyek kisebb hörgőkben helyezkednek el. A köhögés vírusfertőzés miatt feltételezhető, de a szokásosnál tovább tart. Néha bronchoszkópiára van szükség a kisebb idegen testek feltárásához.
- Tuberkulózis: Bár a tuberkulózis meglehetősen ritka az Egyesült Államokban, előfordul, különösen a bevándorlók és az emberek között, akik hosszabb időt töltöttek külföldön. A köhögés mellett a fogyás és az éjszakai izzadás is a többi tünet. Mondja el orvosának, hogy utazott-e ezen okból és egyéb lehetséges okok miatt.
- Bronchiectasis: A bronchiectasis, egy olyan állapot, amelyben az ismétlődő fertőzések és gyulladások a légutak kiszélesedését okozzák, folyamatos köhögést okozhat, amely fekvéssel gyakran rosszabb.
- Vérrögök a tüdőben: Vérrögök a lábakban - mély vénás trombózis (DVT) - megszakadhat és a tüdőbe (tüdőembóliákba) juthat, ami irritáló köhögést és gyakran légszomjat okozhat. A vérrögök tünetei lehetnek a lábak vörössége, érzékenysége és duzzanata.
- Pangásos szívelégtelenség: A szívelégtelenség szüntelen köhögést okozhat. Ez a köhögés rózsaszín habos váladékot okozhat, és fekvéssel általában súlyosbodik. Leggyakrabban légszomj kíséri.
- Összeesett tüdő: A pneumothorax (összeesett tüdő) örökös köhögést okozhat, amely gyakran hirtelen kezdődik. A köhögés mellett az emberek légszomjat, valamint "kreptitust" is észlelhetnek, amely azt az érzést kelti, hogy a mellkas és a nyak bőre alatt buborékcsomagolás van.
- Gombás fertőzések: Az olyan állapotok, mint a kokcidioidomikózis, a hisztoplazmózis és a kriptococcosis, állandó köhögést okozhatnak.
- Egyéb tüdőbetegségek: Az olyan betegségek, mint a szarkoidózis és más tüdőbetegségek, gyakran köhögést okoznak.
Mikor hívja orvosát
Ha állandó köhögése több mint néhány napig tartott, fontos, hogy keresse fel orvosát, még akkor is, ha úgy gondolja, hogy nyilvánvaló oka van a köhögésének. Néha az állandó köhögés valami egészen komoly jele lehet. A vér köhögését, akár kis mennyiséget is, orvosának értékelnie kell.
Ha légszomjat, mellkasi fájdalmat, vérrögök tüneteit tapasztalja (például vörösség, duzzanat vagy gyengédség a lábában), vagy ha a tünetei ijesztőek számodra, azonnal hívja orvosát (vagy 911-et).
Az is fontos, hogy azonnal hívja a 911-et, ha stridor (magas hangú ziháló hang van belélegzéssel), köhögése hirtelen jelentkezik, vagy ha a nyelv, az arc vagy a torok duzzanata van, mivel ezek a tünetek jelezzen orvosi vészhelyzetet.
Diagnózis
Amikor meglátogatja orvosát, az első dolog, amit tenni fog, az a gondos kórtörténet és a fizikai állapot. Az előzményektől és a vizsgától függően más tesztek a következőket tartalmazhatják:
- Mellkas röntgen: A mellkas röntgenfelvétele elvégezhető a tüdőgyulladás, valamint a köhögés egyéb lehetséges okainak felkutatására. Vegye figyelembe, hogy a mellkas röntgenfelvétele nem elegendő a tüdőrák kizárásához, és hiányozhat az apró daganatok.
- Vérvétel: Fehérvérsejtszám (WBC) elvégezhető a vírusos vagy bakteriális fertőzések jeleinek felkutatására.
- Spirometria: A spirometria, egy teszt, amelynek során meglátja, mennyi levegőt fújhat ki a tüdejéből egy másodperc alatt, ajánlott lehet, ha orvosa aggódik olyan állapotok miatt, mint az asztma vagy az emfizéma.
- Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat: Ha a köhögése továbbra is fennáll, vagy ha orvosa aggódik amiatt, hogy súlyos oka lehet a köhögésének, mellkas CT-vizsgálatot rendelhet el, hogy részletesebb képet kapjon a tüdejéről és a környező szövetekről.
- Bronchoscopy: A bronchoszkópia egy olyan vizsgálat, amelynek során egy kis fénycsövet helyeznek a szájába és a nagy légutakba. Ez akkor történhet meg, ha orvosa aggódik a légutakban lévő idegen test miatt (fulladás miatt), vagy ha rendellenességet keres, például daganatot.
- Laryngoscopia: A laryngoscopy olyan eljárás, amelyben a szájon keresztül behelyezett cső a hangszálak körüli terület vizualizálására szolgál.
- A nyelőcső pH-vizsgálata: A savas reflux a köhögés meglehetősen gyakori oka, és néhány embernél nem tapasztalható a gyomorégés tipikus tünetei. A nyelőcső pH-vizsgálatával az orvosok ellenőrizhetik a savas reflux jeleit.
Az orvos által feltett kérdések
Legyen kész válaszokat adni a következő kérdésekre:
- Mikor kezdődött a köhögés?
- Száraz vagy nedves a köhögése (például váladékot köhög?)
- Hánytál már köhögés után?
- Melyik napszakban van a legrosszabb a köhögése?
- Lázas volt?
- Voltál kitéve bárkinek, aki beteg?
- Mióta van köhögése?
- Dohányzol, vagy dohányoztál már?
- Használt füstnek van kitéve?
- Milyen egyéb tüneteket tapasztalt már? Például köhögtél vért, légszomjad van, rekedtséget vagy zihálást tapasztaltál?
- Gyomorégést tapasztal?
- Van-e valamilyen általános tünete, például megmagyarázhatatlan fogyás vagy fáradtság?
- Allergiás vagy valamire?
- Ki van téve a penésznek, vagy olyan házban él, ahol vízkár keletkezett?
- Volt már fulladásos epizódja?
Kezelés
Az állandó köhögés kezelése a kiváltó októl függ. A természetes köhögés elleni szerek, például egy teáskanál méz, páratartalom (például párologtató) és a pihenés hasznosak lehetnek, az okuktól függetlenül. Az elegendő folyadékfogyasztás elvékonyíthatja a váladékot, és szinte mindig hasznos.
A citromcseppek vagy más kemény cukorkák nyugtatóak lehetnek, de soha ne adják ezeket a gyerekeknek. Vény nélkül kapható köhögés elleni szirupok gyermekek számára nem használhatók, kivéve, ha gyermekorvos javasolja.
Ha úgy gondolja, hogy fertőzése van, kerülje az olyan antibiotikumok alkalmazását, amelyek a múltban kéznél lehetnek. A régi antibiotikumok használata nem segít, ha vírusfertőzésben szenved, ehelyett növelheti az antibiotikum-rezisztencia kialakulásának esélyét, vagy késleltetheti a köhögés diagnosztizálását.
- Ossza meg
- Flip