A mítoszok a pajzsmirigy betegségéről

Posted on
Szerző: Janice Evans
A Teremtés Dátuma: 23 Július 2021
Frissítés Dátuma: 15 November 2024
Anonim
A mítoszok a pajzsmirigy betegségéről - Gyógyszer
A mítoszok a pajzsmirigy betegségéről - Gyógyszer
A pajzsmirigy betegségének megértésében elért eredmények ellenére számos mítosz és félreértés áll fenn, amelyek akadályozzák a hipotireózis (alacsony pajzsmirigy funkció) és a hipertireózis (a pajzsmirigy túlműködése) megfelelő diagnosztizálását és kezelését. Tudatában velük, és többet megtudva az elkerülendő gyakori hibákról, segíthet abban, hogy aktívabb résztvevője legyünk az ellátási tervnek, és érezzük magunkat a legjobban.

2:19 Mítosz

  • A pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintje rendben van, ha a normális tartományba esik.

Tény
  • A "normális" TSH függ az orvosa által alkalmazott referencia-tartománytól, az Ön életkorától és a többi pajzsmirigyfunkciós vizsgálattal kapcsolatos TSH-eredménytől.

Ezenkívül továbbra is vita van arról, hogy mi tekinthető "normálisnak" a TSH-tesztelés során (a pajzsmirigy-stimuláló hormon vagy TSH mennyisége a vérmintában). Míg az Egyesült Államokban a laboratóriumok döntő többsége a normál értéket 0,5 milliunit / liter (mU / l) és 4,5–5 mU / l közé sorolja, mások úgy vélik, hogy a felső határnak közelebb kell lennie a 2,5 mU / l-hez, ami azt jelenti, hogy az embereket hypothyreosisnak tekintik, és kezelésre kerülnek.


Ezzel ellentétben, mivel a pajzsmirigy működése az életkor előrehaladtával folyamatosan csökken, a 0,4 és 5,8 mU / L közötti tartomány megfelelőbb lehet a 60 és 79 év közötti emberek számára. A 80 év felettiek számára az elfogadható tartomány 0,4 és 6,7 mU / l lehet.

Az értékelőbb kép érdekében a TSH-t meg kell mérni az általa stimulált pajzsmirigyhormonokhoz, nevezetesen a T4-hez és a trijód-tironinhoz (T3), valamint a kórtörténetéhez, az együtt előforduló állapotokhoz és a tünetekhez. egymással összefüggő tényezők, a TSH referencia-tartományát lehet, hogy ki kell igazítani a betegség egyéni kezelésének jobb kezelése érdekében.

Mítosz
  • Csak akkor kap tüneteket, ha TSH-ja a normál tartományon kívül esik.

Tény
  • A tünetek akkor is jelentkezhetnek, ha a TSH szint normális és teljesen optimalizált kezelés alatt áll.

A pajzsmirigy laboratóriumi jelentésének áttekintésekor a TSH szintjét a referencia tartományban való elhelyezkedésük alapján értelmezzük. A referencia tartomány magában foglalja azokat a magas és alacsony értékeket, amelyek között a TSH normálisnak tekinthető. A magasabb TSH értékek megfelelnek az alacsonyabb pajzsmirigyhormonoknak (hypothyreosis), míg az alacsonyabb TSH értékek a magasabb pajzsmirigyhormonokhoz (hyperthyreosis) vonatkoznak.


Ez arra utal, hogy a TSH normál tartományon belül azt jelenti, hogy a pajzsmirigy normálisan működik. És sok esetben ez igaz.

A TSH-teszt azonban csak bepillantást enged általános egészségi állapotába. Vannak, akiknek a pajzsmirigy tünetei akkor is kialakulnak, annak ellenére, hogy normális eredményeket mutatnak. Lehet, hogy még kezelés alatt áll, és a referencia-tartomány (az optimális referencia-tartomány néven ismert) közepén lévő "édes helyre" helyezkedik el, és még mindig rosszul érzi magát.

Mítosz
  • A Synthroid az egyetlen gyógyszer, amely képes a pajzsmirigy alulműködés kezelésére.

Tény
  • Számos más lehetőség is használható a Synthroiddal kombinálva vagy önmagukban.

Ha hypothyreosisban szenvednek, vannak olyan emberek, akik ragaszkodnak ahhoz, hogy a hormonpótló terápiára csak egyetlen gyógyszert alkalmazzanak: Synthroid. A Synthroid a szintetikus T4 hormon leggyakrabban felírt márkaneve, levotiroxin néven ismert. A piacon más levotiroxin márkák is vannak, köztük a Levoxyl, a Tirosint és az Unithroid.


Míg a levotiroxint a hipotireózis kezelésének arany standardjának tekintik, természetesen nem ez az egyetlen elérhető gyógyszer.

Annak ellenére, hogy sem az Amerikai Klinikai Endokrinológusok Szövetsége (AACE), sem az Amerikai Pajzsmirigy Szövetség (ATA) nem támogatja aktívan a használatát, a szintetikus T3 hormont, a Cytomel (liothyronine) egyre inkább használják a tünetek enyhítésére azoknál az embereknél, akik nem tudnak enyhülni levotiroxinnal egyedül.

A pajzsmirigybetegségek kezelésére több mint egy évszázadon át alkalmazott másik gyógyszer a természetes kiszáradt pajzsmirigy (NDT), amely a sertések és tehenek pajzsmirigyéből származik. Az FDA által jóváhagyott gyógyszer, amelyet Armor Thyroid, Nature-Throid, NP Thyroid, WP Thyroid és mások márkanevek alatt forgalmaznak, T4-et és T3-ot is tartalmaz.

Noha az AACE vagy az ATA nem támogatja, az NDT-t egyesek ugyanolyan hatékonynak tartják, mint a szintetikus hormonok az enyhe hypothyreosis kezelésében. Hillary Rodham Clinton volt külügyminiszter az egyre növekvő számú emberek között van, akik az NDT-t kezelni a pajzsmirigy állapotukat.

Mítosz
  • A pajzsmirigy túlműködés mindig fogyást okoz.

Tény
  • Néhány hyperthyreosisban szenvedő ember valóban hízhat.

Vannak, akik a pajzsmirigy betegségét a súlyváltozásokkal fogják egyenlővé tenni, abban a hitben, hogy hízni fog, ha hypothyreosisban szenved, és fogyni fog, ha pajzsmirigy túlműködik. Míg mindkét dolog előfordulhat, a súlyváltozás személyenként változhat.

Pajzsmirigy alulműködés esetén a medián súlygyarapodás viszonylag szerény, általában 5 és 10 font között van. A súlygyarapodás az állapotod súlyosságával párhuzamosan romlik. Ez azt jelenti, hogy néhány ember nem fog hízni, ha állapota enyhe, míg mások 15 kilót vagy többet híznak annak ellenére, hogy kevesebbet esznek. Ez különösen igaz, ha a diagnózisa előtt túlsúlyos vagy elhízott volt.

Pajzsmirigy túlműködés esetén a pajzsmirigyhormonok túlzott termelődése felgyorsíthatja az anyagcserét, és akaratlanul is lefogyhat. De ez nem azt jelenti, hogy mindenki megteszi. A pajzsmirigy-túlműködésben szenvedők körülbelül 10 százaléka valóban hízik. Ennek oka lehet a fokozott étvágy és a szénhidrát utáni vágy. A hyperthyreosis kezelése enyhe pajzsmirigy alulműködést is kiválthat, sőt feltárhatja a személy hajlamát az elhízásra.

Ha nem szándékos súlygyarapodást vagy -vesztést tapasztal, beszéljen orvosával. Míg a kezelés megváltoztatása segíthet, a diétával és a testmozgással a holisztikus megközelítés részeként kell foglalkozni.

Mítosz
  • Duzzadó tekintete alapján elmondhatja, hogy valaki Graves-betegségben szenved.

Tény
  • Míg sok Graves-ben szenvedő embernél pajzsmirigy-szembetegség alakul ki, ugyanúgy, mint sokan nem.

A kidülledő szemek általában pajzsmirigy betegséggel társulnak. A pajzsmirigy-asszociált orbitopátia (TAO) is ismert, az állapotot gyakran szemszárazság, homályos látás vagy kettős látás kíséri.

A TAO leggyakrabban a Graves-kór néven ismert autoimmun rendellenességre reagálva alakul ki, amelyben a szervezet immunrendszere megtámadja a pajzsmirigyet, ami hyperthyreosis kialakulásához vezet.

Míg a TAO a Graves-kór közös jellemzője, a betegségben szenvedők nem mindenki kapják meg. Hasonlóképpen, azoknál, akiknél TAO alakul ki, a kidülledő szemek csak a pajzsmirigy állapotának egyik lehetséges tünete.

A TAO valószínűségét és súlyosságát a genetika, a környezet, az öregedés, a dohányzás és a pajzsmirigy diszfunkció szintje befolyásolja. A Kurume Egyetem Orvostudományi Karának kutatásai szerint a Graves-ben szenvedők 25-50% -ának lesz klinikailag jelentős TAO-ja. A Hashimoto-kórban szenvedő emberek körülbelül 2 százaléka, a hypothyreosis autoimmun oka, szintén tapasztalja a TAO-t.

A TAO eseteinek többsége általában több év után leáll, és mesterséges könnyekkel vagy orális szteroidokkal enyhítheti. Ha a fájdalom vagy a látásromlás súlyos, műtétre lehet szükség.

Mítosz
  • Pajzsmirigy-rendellenesség esetén jód-kiegészítőket vagy jód-tartalmú gyógynövényeket kell bevennie.

Tény
  • Az Egyesült Államokban a legtöbb embernek nincs jódhiánya. A kiegészítés általában nem szükséges (és negatív következményekkel járhat).

Noha a pajzsmirigybetegségek túlnyomó oka globálisan, a jódhiány nem a hipotireózis fő oka az Egyesült Államokban. Bár a pajzsmirigynek jódra van szüksége a pajzsmirigyhormonok szintetizálásához, a jódhiány Amerikában ritka az asztal jódozása miatt. só.

1:32

Mi a jód és hogyan működik a kiegészítő?

Ebből a célból a hypothyreosis kezelése jód-kiegészítőkkel vagy gyógynövényekkel, például moszattal és hólyagtöréssel - amely a természetgyógyászok körében gyakori gyakorlat - valószínűleg több kárt okoz, mint hasznot az amerikai betegeknél. Amellett, hogy esetleg rosszabbodhat az állapota, ez eredményezheti ritka esetekben a toxicitás. Nagy dózisok lázat, gyomorfájást, hányingert, hányást és égő érzést okozhatnak a szájban és a torokban.

Mítosz
  • Pajzsmirigy-betegségben csak nők szenvednek.

Tény
  • Bármely korú férfinak és nőnek egyaránt kialakulhat pajzsmirigy-állapota.

Igaz, hogy a nőknél ötször-nyolcszor nagyobb a pajzsmirigy-betegség kialakulásának esélye, mint a férfiaknál. A nőknél a kockázat általában növekszik a pubertás, a terhesség és a szülés utáni szülés utáni időszakban. A korai menopauza idején is megnő a kockázat, mivel a hormonok csökkenni kezdenek.

De az az egyszerű tény, hogy a pajzsmirigybetegség sújtja a férfiakat és a nőket. A kockázat mindkét nem esetében az életkor előrehaladtával növekszik. Becslések szerint az amerikai férfiak körülbelül 3 százaléka és az amerikai nők 5 százaléka él tünetmentes pajzsmirigy betegségben, amelyet még nem diagnosztizáltak.

A férfiak körében a pajzsmirigyrák diagnózisainak aránya szinte egyidőben nő a nőkével, 16,5, illetve 20,6 százalékkal 1999 és 2009 között.

Néhány csecsemő veleszületett hypothyreosisban is születik, ez az állapot kettő és egy arányban érinti a női és férfi csecsemőket.

Mítosz
  • A bazális testhőmérséklet (BBT) segíthet a hypothyreosis diagnosztizálásában és kezelésében.

Tény
  • Míg a pajzsmirigy szabályozza BBT-jét, ez az intézkedés nem adhat értékelő betekintést a pajzsmirigy betegség természetébe, súlyosságába vagy akár jelenlétébe.

Míg a hipotermia (alacsony testhőmérséklet) a hypothyreosis ismert tünete, az alap testhőmérsékletének (BBT) diagnosztikai eszközként történő használata súlyosan hibás. Bár a pajzsmirigy szabályozza a szervezet anyagcseréjét és hőmérsékletét, számos egyéb tényező létezik befolyásolja a BBT-t, beleértve a hormonokat, a stresszt, a fizikai megterhelést, a betegségeket, a gyógyszereket és a környezetet.

Míg néhány alternatív terapeuta támogatja a BBT alkalmazását a pajzsmirigy betegség kezelésében, az eredmények ritkán felelnek meg a hormonszintnek, a tünetek kialakulásának vagy a kezelésre adott válaszának. Sokkal biztonságosabb a standard tesztelemekre támaszkodni, mint például a TSH és a szabad tiroxin (T4) a pajzsmirigy működésének felmérésében.

Mítosz
  • Valamennyi golyvát vashiány okozza.

Tény
  • Az Egyesült Államokban a Hashimoto-kór és a Graves-kór a legvalószínűbb bűnös.

A golyva a pajzsmirigy rendellenes megnagyobbodása, és az egyik tünet, amelyet az emberek általában a pajzsmirigy betegségével társítanak. Az Egyesült Államokban a golyva a 49 és 58 év közötti nők 26% -át és a 60 év feletti férfiak 7% -át érinti.

Világszerte a jódhiány az egyik elsődleges oka a golyváknak, főleg a fejlődő országokban. A jódhiány azonban ritkán okozza a golyvát az Egyesült Államokban.

A golyvák mind a hypothyreosishoz, mind a hyperthyreosishoz társulnak. Az Egyesült Államokban a két leggyakoribb ok a Hashimoto-kór és a Graves-betegség, amelyek különböző módon okozhatják a pajzsmirigy megnagyobbodását. További kockázati tényezők a dohányzás és az elhízás.

Mítosz
  • A pajzsmirigyben lévő egyösszeg azt jelenti, hogy pajzsmirigyrákja van, vagy fokozott a kockázata a rák kialakulásának.

Tény
  • A pajzsmirigy csomók többsége nem rákos és soha nem is lesz.

A pajzsmirigyrák leggyakoribb jele a pajzsmirigyben lévő csomó vagy csomó. Míg az egycsomó megjelenése érthetően aggasztó lehet, az esetek több mint 90 százaléka teljesen jóindulatú lesz.Ez különösen igaz a hypothyreosisban szenvedő vagy magányos pajzsmirigy-csomókra.

Ezzel szemben megnő a kockázat a hyperthyreosisban szenvedők körében, akiknél multinodularis golyva alakul ki. A. - ban megjelent tanulmány Az American College of Surgery folyóirata, amely áttekintette 1523 pajzsmirigy műtéten átesett ember orvosi adatait, arra a következtetésre jutott, hogy a betegek ezen alcsoportjának 18 százalékkal nagyobb a pajzsmirigyrák kockázata az általános populációhoz képest.

Ezenkívül a nőknél háromszor nagyobb az esély a pajzsmirigyrák kialakulására, mint a férfiakra.