Tartalom
- Polip típusok és rákkockázat
- A kockázatot növelő tényezők
- Szűrés
- Megelőzés
- Mikor kell orvoshoz fordulni
Polip típusok és rákkockázat
Többféle polip létezik. Kettőt nagyon alacsony kockázatúnak tekintenek: hiperplasztikus polipok és pszeudopolipok. A hiperplasztikus polipok gyorsan növekednek, de nem valószínű, hogy rákossá válnának.A gyulladásos pszeudopolipok a gyulladásos bélbetegségek, például a Crohn-kór tünetei, és teljesen jóindulatúak.
Az adenomatózus polipok vagy adenómák nagyobb kockázatú növekedések. A kolonoszkópiák során talált polipok körülbelül kétharmada adenoma. Az ilyen típusú polipok évekig eltarthatnak, míg rákká válnak, de még mindig el kell távolítani; 10 év után körülbelül 14 százaléka vastagbélrákká alakulhat ki.Az adenomák egy ritka altípusa, az úgynevezett villous adenoma, nagy valószínűséggel rákossá válik.
| Polyp típus | A vastagbélrák kockázata |
|---|---|
| Hiperplasztikus polipok | Unlikley |
| Gyulladásos álpolipok | Nincs (jóindulatú) |
| Adenomatózus polipok | Magasabb kockázat |
| Villous adenomák | A legnagyobb kockázat |
A polipok mérete és száma szintén tényező a rák kockázatának szempontjából:
- A centiméternél kisebb átmérőjű polipok körülbelül 1 százaléka rákos.
- Ha egynél több polipja van, vagy a polip nagyobb, mint egy centiméter, akkor nagyobb a kockázata a vastagbélráknak.
- A 2 centiméternél (kb. A nikkel átmérője) nagyobb polipok legfeljebb 50 százaléka rákos.
A kockázatot növelő tényezők
Míg a vastagbélpolipok bárkivel előfordulhatnak, vannak bizonyos tényezők, amelyek fokozottan veszélyeztetik őket, és viszont vastagbélrák. A családtörténet kulcsfontosságú közöttük.
A családtörténet a polipok és a vastagbélrák kulcsfontosságú kockázati tényezője. Lehet, hogy nem ez a legkényelmesebb beszélgetés, de meg kell derítenie, hogy szüleinek, testvéreinek vagy gyermekeinek voltak-e valaha vastagbélpolipjai. Ha van, akkor már nem tartozik a vastagbélrák átlagos kockázati kategóriájába.
Általánosságban elmondható, hogy ha két vagy több első fokú rokonnak vastagbélpolipja volt, vagy bármely első fokú rokon 60 éves kora előtt felfedezett vastagbélpolipot, akkor nagyobb a kockázata.
A polipok gyakoriak és az életkor előrehaladtával növekednek, ezért az öregedéssel a kolonoszkópia javasolt.
Egyéb kockázati tényezők a következők:
- Genetika (egyes örökletes állapotok növelik a vastagbélrák kockázatát)
- Etnikum (afrikai-amerikaiak és askenázi zsidó származású emberek nagyobb kockázatnak vannak kitéve)
- Elhízottság
- Dohányzó
- Gyulladásos bélbetegségek
Szűrés
Javaslatok a szűrésre - leggyakrabban kolonoszkópiával -, bár más vizsgálatok is rendelkezésre állnak, a kockázat függvényében változnak.
Az átlagos kockázatnak kitett személyek számára az American Cancer Society (ACS) azt javasolja, hogy a szűrést 45 éves korban kezdjék és 85 éves korig folytassák. A vastagbélrák elleni amerikai többtársadalmi munkacsoport a családtörténet alapján további ajánlásokat tesz.
Általában véve:
- Ha két vagy több első fokú rokonnak vastagbélpolipja volt, orvosa azt javasolja, hogy korábban és gyakrabban végezzen szűrést, mint az átlagos kockázati 40 évesnél, vagy legalább 10 évvel a legfiatalabb rokon diagnózisa előtt, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
- Ha van szülője vagy testvére, akinek volt polipja, ugyanaz a magasabb kockázatú ajánlás érvényes. Például, ha a bátyádnak 45 éves korában eltávolították a polipot, akkor 35 évesen kolonoszkópiát kell végeznie.
Beszéljen orvosával arról, hogy mikor kell elkezdenie a szűrést és milyen gyakorisággal, az Ön számára megfelelő módon.
Ha a szűrés során polipokat találnak, orvosa javasolhatja, hogy végezzen utánkövető kolonoszkópiát, az Ön személyes kockázati tényezőitől és az eltávolított polipok típusától függően. (Polipok nélkül a következő kolonoszkópia 10 évvel később lesz.)
Megelőzés
A rendszeres szűrés a legfontosabb lépés, amelyet megtehet a polipok és a vastagbélrák megelőzésében.
A rendszeres testmozgás, a dohányzás és az alkoholfogyasztás mérséklése szintén védő előnyökkel jár.
Az antioxidánsok tea, leveles zöldségek és bogyók formájában történő fogyasztása, valamint egészséges zsírok és rosttartalmú gabonafélék, gyümölcsök és zöldségek fogyasztása szintén segíthet.
Végül figyelje a folát, a D-vitamin és a C-vitamin bevitelét. Ezen tápanyagok magas szintjének fenntartása néhány tanulmányban a vastagbélrák kockázatának csökkenésével függ össze.
Mikor kell orvoshoz fordulni
A polipok általában tünetmentesek. Nem valószínű, hogy tudja, hogy vannak ilyenek, ezért fontosak a kolonoszkópiák. Feltétlenül tartsa be az ajánlott szűrési ütemtervet.
A polipok időnként fekélyesekké válhatnak (fájóvá válhatnak) vagy vérezhetnek. Ritkán a hiányos ürítés (az úgynevezett tenesmus) érzését is okozhatják, vagy elzárhatják a beleket, székrekedést, puffadást, hányást és egyéb aggodalmat okozva.
Az ilyen tünetek mindig indokolttá teszik, hogy ellenőrizzék orvosát.
Egy szó Verywellből
Bár a polipok és azok rákká válásának lehetősége nyugtalanító, tudd, hogy a polipok többsége biztonságosan eltávolítható a kolonoszkópia során. Ritkán műtétre lehet szükség nagyobb polipok esetén. Mivel az eljárás során nem mindig lehet megkülönböztetni a polip típusát, az orvosok általában eltávolítják a talált polipokat és elküldik őket biopsziára.