Tartalom
A dömping szindróma, más néven gyors gyomorürítés, olyan állapot, amelyben gyomor-bélrendszeri vagy vazomotoros tüneteket tapasztal, mivel az elfogyasztott étel túl gyorsan mozog a gyomorból a vékonybélbe. A tünetek akkor jelentkeznek, amikor ételt eszel, főleg a magas glükóz (cukor) tartalmú menüből.A dömping szindróma leggyakrabban azoknál az embereknél tapasztalható, akik bariatriás (súlycsökkenés), nyelőcső- vagy gyomorműtéten estek át. Becslések szerint a gyomor műtét után dömping szindrómát tapasztaló emberek száma 20-50% között mozog, a betegek csupán 1-5% -ánál jelentkeznek súlyosabb tünetek. A műtét típusa szintén befolyásolja a dömping szindróma kialakulásának kockázatát.
Időtartam
Általában a dömping szindróma tünetei idővel javulnak. A gyomor bypass-on átesett emberek körülbelül háromnegyedének azonnal jelentkeznek a tünetei az eljárás után, de a legtöbb ember úgy találja, hogy tünetei a következő 15-18 hónapban eltűnnek.
A dömping szindróma két típusra bontható: korai dömping szindróma és késői dömping szindróma.
A korai dömping szindrómát az étkezés után 10-30 percen belül jelentkező tünetek jellemzik. A késői dömping szindrómában szenvedők két-három órával étkezés után tapasztalják a tüneteket.
A dömping szindrómában szenvedők többsége a korai formát tapasztalja, míg a késői típust csak mintegy negyedük tapasztalja. Az emberek nagyon kis többségének mindkettőjük van.
Az altípusok különböző típusú tünetekkel is megnyilvánulnak, a korai dömpingtünetek egyszerre lehetnek gyomor-bélrendszeri és vazomotorosak, míg a késői dömpingtünetek általában vazomotorosak.
Miért történik
A normális emésztés során a gyomor ellenőrzött módon üríti tartalmát a duodenumba, a vékonybél felső részébe, amelyen a nagy élelmiszer-részecskéket kiszűrik. Néhány ember számára a GI traktus anatómiájában bekövetkező változások a műtét mellékhatásaként ennek a rendszernek a működését zavarják. A gyomor kisebb volta, vagy a pylorus károsodása - a gátként felelős testrész - nagy mennyiségű gyomortartalmat eredményez, és nagyobb élelmiszerrészecskék szabadulnak fel gyorsan a duodenumba. Ez a gyors ürítés a vércukorszint kifejezett változását és egyes hormonok növekedését eredményezi, amelyek ezután hozzájárulnak a kardiovaszkuláris tünetekhez és a hipoglikémiához társuló tünetekhez.
A késői dömping szindróma inkább kizárólag a vércukorszint és az inzulinszint változásából ered. A késői dömping szindrómában a tünetek kiváltódnak, mivel a túl sok cukor túl gyorsan szabadul fel a vékonybélbe. Ez a tüske a vércukorszint emelkedését eredményezi, ami a hasnyálmirigyet az inzulin szekréciójának felpörgetésére indítja. Ez az inzulin felszabadulás a vércukorszint csökkenését váltja ki, ami a hipoglikémia tüneteit eredményezi.
Tünetek
Korai dömping: A korai dömping szindrómában a tünetek általában körülbelül 10-30 perccel étkezés után kezdődnek:
- Hasi görcsök
- Hányinger
- Sürgős hasmenés
- Hányás
- Arc vagy bőr kipirulása
- Könnyű vagy szédülés
- Versenyző szív vagy szabálytalan szívverés
- Izzadó
- Gyengeség
Kései dömping: A késői dömping szindróma tünetei általában egy-három órával étkezés után jelentkeznek:
- Koncentrációs probléma
- Ájulás
- Fáradtság
- Könnyű vagy szédülés
- Éhség
- Gyors szívverés vagy szívdobogás
- Izzadó
- Gyengeség
Az öngondoskodás nem és nem megfelelő
A dömping-szindróma önellátási ajánlásainak többsége megváltoztatja az étkezés módját, bár azt is tapasztalhatja, hogy csökkentheti a könnyedség vagy az ájulás érzését, ha étkezés után 30 percig fekszel, arccal felfelé.
Csináld
Egyél hat kis ételt naponta
Alaposan rágja meg az ételt
Válasszon összetett szénhidrátot
Növelje a fehérje bevitelét
Válasszon egészséges zsírokat
Fogyasszon folyadékot étkezés közben
Fogyasszon folyadékot étkezés után 30 percig
Egyél cukrot vagy finomított szénhidrátokat tartalmazó ételeket
Fogyasszon tejtermékeket
Kezelés
Ha a tünetei az étrendi változások ellenére is fennállnak, beszéljen orvosával. Azoknál az embereknél, akiknél jelentősebb a dömping szindróma tünetei vannak, fennáll a veszélye az étkezés elkerülésének és a táplálkozási hiányosságoknak. Orvosa értékelni fogja Önt és tanácsolni fogja a legjobb cselekvési módot. Ha késői dömping szindrómája van, orvosa javasolhatja, hogy táplálékkal vagy kiegészítőkkel növelje a rostbevitelt a glükóz felszívódásának lassítása és a hipoglikémia esélyének csökkentése érdekében. Mindkét típus másik lehetősége, ha orvosa felírja a dömping szindróma kezelésére rendelkezésre álló gyógyszerek egyikét.
Rendkívül súlyos esetekben műtéti eljárás jöhet szóba. Mivel azonban a dömping-szindróma esetek többsége idővel javul, a műtétet valószínűleg még az eredeti gyomorkezelést követően legalább egy évig nem is fontolják meg.