Tartalom
A sérvműtét egyik frusztrálóbb szövődménye a krónikus posztoperatív fájdalom, amely néha előfordulhat, poszt-herniorrhaphy neuralgia néven ismert. Ez mind irónia, mind súlyosbodás, tekintve, hogy a műtét a fájdalom enyhítésére irányult, nem pedig hozzá.Szerencsére néhány esetben, kivéve a fájdalmat, nem állandó, és végül magától megszűnik. Mennyi ideig tart, nagyban függ az ember életkorától, az alkalmazott műtét típusától, a sérv helyétől és méretétől, valamint az egyén általános egészségi állapotától.
Herniorraphia utáni neuralgia tünetei
A herniorrhaphy utáni neuralgia olyan idegfájdalom, amely több mint három hónapig fennmarad és nincs összefüggésben más okokkal. Bizonyos esetekben a fájdalom olyan súlyos lehet, hogy zavarja a járást, az ülést vagy akár az alvást.
A fájdalmat általában akkor okozzák, ha az idegek megsérülnek vagy varratokba, kapcsokba vagy műtéti hálóba kerülnek. A fájdalmat neuropathiának nevezik, és lövöldözős fájdalmakkal és / vagy égő, bizsergő, fájó vagy tűkkel tűnhet fel. tűérzet.
A fájdalom szomatikus is lehet, vagyis inkább a bőrrel, az izmokkal vagy a szövetekkel kapcsolatos, mint az idegekkel. Ha ezek közül bármelyik a műtét során rövidül meg, az általában mozgással kellemetlen megrángatást, fájást vagy húzást okozhat.
Kockázati tényezők
A hernia helyreállítása utáni krónikus fájdalom nem mindennapi állapot, különösen azoknál, akiknél inguinalis (lágyéki) sérvműtéten esett át. Attól függően, hogy melyik tanulmányra hivatkozik, az előfordulási arány akár 9% vagy akár 62% is lehet.
A sérvműtétet követő krónikus posztoperatív neuralgia kialakulásának kockázata változhat, de magában foglalhatja:
- Fiatalabb kor
- Nőnek lenni (bár senki sem egészen biztos abban, hogy miért)
- Az elmúlt három évben megműtötték
- Előző sérvműtét helyrehozására szolgáló műtét
- Az Iliohypogastricus ideg érintettsége, amely érzeteket ad a fenéknek és a hasi területnek
- Az elülső (közelebb a középvonalhoz) sérv javítása
- Fertőzés vagy más posztoperatív szövődmények
- Meglévő neuropathia
Ezek közül az életkor tűnik a legnagyobb tényezőnek. Ennek oka valószínűleg az, hogy a fiatalabb emberek aktívabbak, mint az idősebbek.
Egy tanulmány kimutatta, hogy a 40 év alatti emberek 58% -ának tartós, posztoperatív sérvfájdalma volt, míg a 60 évesnél idősebbeknél csak 14%.
Kezelés
A krónikus posztoperatív sérvfájdalmat általában konzervatív módon kezelik a vény nélkül kapható nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID), például ibuprofennel vagy naproxennel. Az idő és a testmozgás általában a legjobb módszer az ilyen fájdalom leküzdésére. Ritkán tartós.
Az esetek körülbelül 30% -ában a fájdalom hat hónap alatt magától elmúlik. Öt év után a betegek kevesebb mint 3% -a marad érintett.
A súlyos fájdalomhoz neuropátiás gyógyszerek vagy vényköteles opioid gyógyszerek szükségesek. Ha ezek nem nyújtanak enyhülést, az orvos javasolhatja a rádiófrekvenciás ablációt, amelyben a rádióhullámok által előállított elektromos áramot használják fel az idegpálya megszakítására, ezáltal csökkentve a fájdalomjeleket az adott területről.
Ennek egy kevésbé invazív változatát idegtömbnek nevezzük, és érzéstelenítő injekciót alkalmazunk a fájdalomjelek ideiglenes elzárására.
Egy szó Verywellből
Míg a krónikus műtét utáni fájdalom befolyásolhatja közérzetét és életminőségét, fontos megjegyezni, hogy ez ritkán tartós állapot. Míg a gyógyszerek sok tünetet enyhíthetnek, a testmozgás javíthatja a keringést és a rugalmasságot, mindkettő hosszú távon segíthet csökkenteni a fájdalmat. Még mindig nem fog ülni.
Ezenfelül az extra kilók leadása segíthet a súlygal összefüggő stressz enyhítésében, különösen az ágyék vagy a medence területén. Végül a helyes életmódválasztás nemcsak egészségesebbé teszi, hanem javíthatja a hangulatát, és eszközöket biztosít a tartós fájdalmak kezeléséhez.