Tartalom
- Miért akarják a kórházak, hogy a betegek maradjanak?
- Mielőtt úgy dönt, hogy elhagyja az AMA-t
- Ha úgy dönt, hogy kilép az AMA-ból
- Egy szó Verywellből
Azokban az esetekben, amikor a beteg úgy dönt, hogy távozik az orvos ajánlásaival, az esetet "orvosi tanács ellen" (AMA) történő mentesítéssel látják el. Az AMA megnevezést részben arra használják, hogy törvényesen megvédjék az orvost és a kórházat a felelősség alól, ha a beteg az idő előtti elbocsátás miatt megbetegszik vagy meghal.
Miért akarják a kórházak, hogy a betegek maradjanak?
A betegeknek néha gyanúja merül fel arról, hogy a kórházak pénzkereseti programok, amelyek célja, hogy gondozásban tartsák őket, és minél több vizsgálatot végezzenek a számlázás növelése érdekében. Az okok azonban általában a beteg biztonságára vonatkoznak.
A Kórházi Visszafizetési Csökkentési Program (HRRP) az megfizethető ellátási törvény alapján bünteti a kórházakat, ha a Medicare-betegeket a felmentésüktől számított 30 napon belül visszafogadják. Úgy tervezték, hogy a betegeket ne engedjék szabadon, mielőtt elég jól vannak ahhoz, hogy hazamehessenek a befejezésért. gyógyulásuk.
Bizonyos esetekben nagyobb etikai és jogi aggályok merülhetnek fel, amelyek arra késztetik az orvost, hogy a betegeket a szükségesnél hosszabb ideig tartsa gondozásban, különösen egy olyan korban, amikor az orvosi műhibák gyakoriak. Ekkor sincs bizonyíték a széles körben elterjedt gyakorlatra, különös tekintettel az AMA-kibocsátásokra.
A legtöbb bizonyíték arra utal, hogy az AMA-mentesítéseket kizárólag orvosi okokból jelentik be, és hogy az idő előtt elbocsátott betegek fokozottan veszélyeztetettek a kórházi visszafogadás és akár a halál miatt is.
Ha van valami, az orvosok ellentmondásosnak tűnnek, és nagyrészt félretájékoztatják az AMA-mentesítés bejelentését.
A Chicagói Egyetem kutatása szerint a kezelőorvosok 44% -a és a rezidensek 67% -a tévesen vélte úgy, hogy az AMA-mentesítés miatt pácienseik megsértik az egészségbiztosításukat, és így teljes felelősséggel tartoznak az orvosi költségeikért. nem voltak fizetési elutasítások, mert egy beteg elhagyta az AMA-t.
Az Egyesült Államokban 1997 és 2011 között 41% -kal nőtt az AMA-val kezelt betegek száma. Még meglepőbb, hogy a Medicare által érintett betegek száma, akiket AMA-val bocsátottak ki, 1997 és 2011 között 25% -ról 29% -ra nőtt.
Mielőtt úgy dönt, hogy elhagyja az AMA-t
Az AMA kórházból való kilépés nem könnyű döntés. Az emberek egyik leggyakoribb oka a költség. Például, ha magasan levonható egészségbiztosítással rendelkezik, vagy készpénzt fizet, a kórházban minden nap olyan orvosi számlákkal számolhat, amelyeket nehéz lenne megfizetnie.
Számlázási gondok kezelése
Noha a kórházi ellátás magas költségei nagyon aggodalomra adhatnak okot, sok beteg úgy dönt, hogy távozik, anélkül, hogy először találkozna a kórház betegvédőjével, betegképviselőjével vagy ombudsmanjával, hogy áttekintsék a tényleges számlázást, és megvitassák a költségek fedezésének vagy támogatásának módjait. .
Sok esetben a biztosítás hiánya automatikusan csökkentheti a számlákat.Az alacsony jövedelem igazolása tovább csökkentheti a költségeket.
Kérheti számlájának csökkentését vagy akár megbocsátását a számlázási osztálynál, ha bizonyítékot nyújt a rendkívüli pénzügyi nehézségekre.A legtöbb kórház 0% -os törlesztési tervet is kínál. Ha minden más kudarcot vall, akkor fontolóra veheti a hitelkártya igénylését 0% bevezető THM-mel a vásárlásoknál.
A jogos panaszok kezelése
Ha úgy dönt, hogy távozik, mert nem részesül megfelelő ellátásban, nézeteltérésben van az ellátása miatt, vagy olyan hibákat vagy hibákat tapasztalt, amelyek veszélyeztethetik egészségét, ne tegye ezt anélkül, hogy először hivatalos panaszt nyújtana be a kórház adminisztrátorához.
A kórházak nem veszik könnyedén a jelentendő eseményeket (SRE), tekintettel a jogi kötelezettségekre. Általában gyorsan intézkednek a hiba kijavítására vagy a megoldás elmélkedésére (ideértve a másik kórházba történő áthelyezését is).
Amíg nem sikerül kielégítő megoldást elérni, kerülje az olyan dokumentumok aláírását, amelyek mentesítik a kórházat az SRE felelősségétől, és ragaszkodjon ahhoz, hogy a beteg ügyvédje készen áll a közvetítésre.
Ha egy javasolt megoldás további orvosi kiadásokkal jár, ragaszkodjon ahhoz, hogy a kórház fedezze ezeket a költségeket. Ha panasza indokolt és megtámadható, akkor valószínűleg elfogadja.
Az előnyök és hátrányok mérlegelése
Másrészt, ha elmegy, mert korábban rossz tapasztalata volt, fél a kórházaktól, vagy fél a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA) vagy más lehetséges kockázatoktól, fontos, hogy beszéljen orvosával és légy nyitott elme, amikor megbeszéled aggodalmaidat.
Végül a lehető legobjektívebbnek kell maradnia, hogy mérlegelhesse a távozás előnyeit és következményeit a tartózkodás előnyeivel és következményeivel.
Ha rossz egészségi állapota van, és nem tud megalapozott döntést hozni, keressen egy családtagot, egy megbízható barátot vagy egy magánbeteg-ügyvédet, aki az Ön nevében képviselne tanácsot. A szakmai beutalókkal kapcsolatos segítségért vegye fel a kapcsolatot az Országos Betegvédő Alapítvánnyal a 800-532-5274 telefonszámon.
Ha úgy dönt, hogy kilép az AMA-ból
Az AMA mentesítésének eldöntése során több dologgal is tisztában kell lennie:
- Ha el akarsz menni, akkor nagy valószínűséggel megtehetedAz egyetlen kivétel lehet azok a mentális egészségben szenvedő betegek, akik számára a mentesítés veszélyeztetheti őket vagy másokat.
- Az AMA-mentesítések nem érvénytelenítik a biztosítás feltételeit. Ez nem eredményezi a fizetések elutasítását vagy a prémium növekedését, azonban ne feledje, hogy további orvosi költségek merülnek fel, ha az idő előtti mentesítés miatt vissza kell fogadnia.
- Megkérik, hogy írja alá a mentesítési dokumentumokat.Ez a dokumentum elkülönül az Ön által esetlegesen benyújtott SRE-panasztól. A mentesítő dokumentumok azt állítják, hogy az orvos tanácsa ellenére úgy döntött, hogy távozik. Legyen kéznél egy ügyvéd, aki áttekinti a dokumentumot, és segít megérteni a feltételeket.
- Nem kell aláírnia a papírokat. Törvényes joga van távozni, és nincs olyan törvény, amely előírná a mentesítési dokumentumok aláírását. Ennek ellenére készítsen egy levelet, amelyben elmagyarázza, miért döntött a távozás mellett. A levél egy példányát őrizze meg magának, és adjon egy másolatot a kórház adminisztrátorának.
Egy szó Verywellből
Bár abszolút joga az Ön számára felajánlott kezelés elfogadása vagy elutasítása, soha ne tegye ezt az egészsége kárára. Minden esetben próbáljon meg megoldani problémákat, ha küzdelem vagy nézeteltérés miatt soha nem tudja aláásni kezelését vagy gyógyulását.
Végül a kiugró döntések elkerülésének legjobb módja, ha soha nem dönt egyedül. Ha egy barát vagy családtag az oldalán áll, segíthet a múltbeli érzelmek, konfrontációk vagy akár olyan gyógyszerek eligazításában, amelyek ronthatják a jó megítélését.
Ha mégis úgy dönt, hogy távozik, akkor vészhelyzet esetén tartson magánál egy kedvesét, és ne szakítsa meg a kapcsolatot az orvossal vagy a kórházzal, ha bármilyen kérdése van, aggálya vagy problémája van.
A kórház elhagyásának joga, amikor csak akarja