Kolecisztitisz

Tartalom

• Mi a kolecisztitisz?
• Mi okozza a kolecisztitist?
• Melyek a kolecisztitisz tünetei?
• Hogyan diagnosztizálják a kolecisztitist?
• Hogyan kezelik a kolecisztitist?
• Melyek a kolecisztitisz szövődményei?
• Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?
• A kolecisztitisz legfontosabb pontjai
• Következő lépések

Mi a kolecisztitisz?

A kolecisztitisz (ejtsd: ko-luh-sis-TIE-tis) az epehólyag vörössége és duzzanata (gyulladása). Akkor történik, amikor az epe nevű emésztőrendszeri lé beszorul az epehólyagba.

Az epehólyag egy kis szerv a máj alatt. Tárolja az epét, amelyet a májban készítenek.

Normális esetben az epe az epehólyagból és a vékonybélbe áramlik. Ha az epe eltömődött, az epehólyagban halmozódik fel. Ez gyulladást és fertőzést okozhat.

A kolecisztitisz lehet hirtelen (akut) vagy hosszú távú (krónikus).

Mi okozza a kolecisztitist?

A kolecisztitisz akkor fordul elő, amikor az epe nevű emésztőrendszeri lé beszorul az epehólyagba.

A legtöbb esetben ez azért történik, mert szilárd anyagcsomók (epekövek) blokkolják az epe elvezetését az epehólyagból.

Amikor az epekövek elzárják ezt a csövet, az epe felhalmozódik az epehólyagban. Ez irritációt és nyomást okoz az epehólyagban. Duzzanatot és fertőzést okozhat.

Az epehólyag tárolja az epét. Epekövek képződnek az epehólyagban. Epéből készülnek.

A kolecisztitis egyéb okai a következők:

• Bakteriális fertőzés az epevezeték rendszerében. Az epevezeték rendszer az a vízelvezető rendszer, amely az epét szállítja a májából és az epehólyagból a vékonybél első részébe (a duodenumba).
• A hasnyálmirigy vagy a máj daganatai. A daganat megakadályozhatja az epe elvezetését az epehólyagból.
• Csökkent vérellátás az epehólyagban. Ez akkor fordulhat elő, ha cukorbetegségben szenved.
• Epehólyag iszap. Ez egy vastag anyag, amelyet az epe nem képes felszívni az epehólyagjában. Az iszap felhalmozódik az epehólyagban. Főleg terhes nőkkel vagy olyan emberekkel fordul elő, akiknek nagyon gyors a fogyása.

A kolecisztitisz hirtelen (akut) vagy hosszú távú (krónikus) lehet.

Melyek a kolecisztitisz tünetei?

A legtöbb esetben a kolecisztitisz támadása 2-3 napig tart. Minden ember tünetei változhatnak. A tünetek a következők lehetnek:

• Intenzív, hirtelen fájdalom a has jobb felső részén
• A hátadra vagy a jobb lapocka alá terjedő fájdalom (gyakran mély lélegzet esetén még rosszabb)
• Hányinger
• Hányás
• Láz
• A bőr és a szemek sárgulása (sárgaság)
• Laza, világos színű székletürítés
• Haspuffadás

A kolecisztitisz tünetei más egészségügyi problémákra hasonlíthatnak. Mindig keresse fel az egészségügyi szolgáltatót, hogy biztos legyen benne.

Hogyan diagnosztizálják a kolecisztitist?

Egészségügyi szolgáltatója megvizsgálja korábbi egészségét és fizikai vizsgát tesz.

Lehet, hogy van néhány vérvizsgálata, beleértve:

• Teljes vérkép (CBC). Ez a teszt a fehérvérsejtek számát méri. Magas fehérvérsejtszám lehet, ha fertőzése van.
• Májfunkciós tesztek. Speciális vérvizsgálatok csoportja, amelyek alapján megállapítható, hogy a máj megfelelően működik-e.

Lehet, hogy képalkotó teszteket is végez, beleértve:

• Ultrahang (más néven szonográfia). Ez a teszt nagyfrekvenciás hanghullámok segítségével képeket készít a belső szerveiről a számítógép képernyőjén. A máj és az epehólyag megtekintésére, valamint a különböző ereken keresztüli véráramlás ellenőrzésére szolgál.
• Hasröntgen. Ez a teszt láthatatlan elektromágneses energiasugarak felhasználásával készít képeket a belső szövetekről, csontokról és szervekről.
• CT vizsgálat. Ez egy képalkotó teszt, amely röntgensugarak és számítógép segítségével részletes képeket készít a testről. A CT-vizsgálat a csontok, izmok, zsír és szervek részleteit mutatja. Részletesebb, mint egy szokásos röntgen.
• HIDA-vizsgálat (koleszcintigráfia vagy hepatobiliaris szcintigráfia). Ez a vizsgálat ellenőrzi az epehólyag rendellenes mozgásait (összehúzódásait). Ezenkívül ellenőrzi az epeutak eltömődését. Radioaktív vegyi anyagot vagy nyomjelzőt lőnek (injektálnak) az ereidbe. A sugárzás mennyisége nagyon kicsi. Nem káros. Összegyűlik a májában és az epehólyagba áramlik. Egy speciális szkenner figyeli, hogy a nyomjelző miként mozog a szervein. Gyógyszert szed az epehólyag összehúzódásához.
• PTC (perkután transzhepatikus kolangiográfia). Egy vékony tűt helyeznek a bőrébe és a máj epeútjába. Ezután festéket lövnek (injektálnak) a tűn keresztül. A festék lehetővé teszi, hogy az epevezetékei jól láthatók legyenek a röntgensugarakon. Elakadt csatorna jelenik meg a röntgensugarakon.
• ERCP (endoszkópos retrográd cholangiopancreatography. Ezt használják a máj, az epehólyag, az epeutak és a hasnyálmirigy problémáinak felkutatására és kezelésére. Röntgensugarat és hosszú, rugalmas csövet (endoszkópot) használ, amelynek egyik végén fény és kamera található. A csövet a szájába és a torkába tesszük. A táplálékcsövön (nyelőcsőn), a gyomrán keresztül és a vékonybél első részébe (a duodenumba) megy. Ezután az epevezetékbe kerül. Ezeknek a szerveknek a belseje látható a videó képernyőn. A csövön keresztül festéket helyeznek az epevezetékeibe. A festék lehetővé teszi, hogy az epeutak jól láthatóak legyenek a röntgensugarakon.

Hogyan kezelik a kolecisztitist?

Valószínűleg kórházba kerül, hogy megpihesse az epehólyagját. Lehet, hogy műtétre lesz szüksége az epehólyag eltávolításához.

A kórházban a kezelés magában foglalhatja:

• Baktériumok elleni gyógyszerek (antibiotikumok) szedése a fertőzés leküzdésére
• Folyadékok és fájdalomcsillapítók szedése IV-ben (vénán keresztül vagy intravénásan)
• Tartsa üresen a gyomrát, amíg a tünetei nem enyhülnek

A tünetei enyhülhetnek ezzel a kezeléssel.

De ha az epehólyag-gyulladását az epehólyag epekövei okozzák, akkor az epehólyagot el kell távolítani. Az epehólyag eltávolítása (az úgynevezett kolecisztektómia) gyakori műtét. A tested jól fog működni az epehólyag nélkül. Nem elengedhetetlen az egészséges élethez.

Lehet, hogy azonnal műtétet végeznek. Ha túl beteg ahhoz, hogy műtétet végezzen, egy kis csövet helyezhet a bőrébe és az epehólyagba. Ez elvezeti az epét, és enyhíti a tüneteit, amíg meg nem műthetik.

Egyéb kezelési lehetőségek lehetnek:

• Orális oldódási terápia. Epesavból készült gyógyszereket használnak a kövek feloldására
• Gyógyszerek. Ezeket használják az epekövek kialakulásának megakadályozására
• Zsírszegény étrend. Amikor ismét szabad enni

Melyek a kolecisztitisz szövődményei?

Bizonyos esetekben a kolecisztitisz más problémákat okozhat, beleértve:

• Fertőzés és gennyképződés az epehólyagban
• Szövethalál az epehólyagban (gangréna)
• Az epeutak sérülése, amely hatással lehet a májára
• A hasnyálmirigy fertőzése és gyulladása (pancreatitis)
• A hasüreg fertőzése és gyulladása (peritonitis)

Ha az epehólyagját nem távolították el, és több cholecystitis-rohama van, akkor hosszú távú (krónikus) cholecystitis alakulhat ki.

A krónikus kolecisztitisz nem okozhat tüneteket. De károsíthatja az epehólyag falát. A falak hegesedhetnek és vastagabbá válhatnak. Az epehólyagod kezd csökkenni. Idővel kevésbé képes tárolni és felszabadítani az epét. Műtétre lesz szüksége az epehólyag eltávolításához.

Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?

Azonnal hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha:

• Súlyos hasfájása van, amely nem múlik el
• A kolecisztitisz tünetei a kezelés után visszatérnek

A kolecisztitisz legfontosabb pontjai

• A kolecisztitisz az epehólyag vörössége és duzzanata (gyulladása).
• Akkor történik, amikor az epe csapdába esik és felhalmozódik az epehólyagban.
• A legtöbb esetben ez akkor történik, amikor szilárd csomók (epekövek) blokkolják az epe elvezetését az epehólyagból.
• A legtöbb esetben kórházba kerül.
• Lehet, hogy el kell távolítani az epehólyagját.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

• Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
• Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
• Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
• A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint minden új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
• Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
• Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?
• Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
• Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
• Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
• Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.