Mi a Chagas-kór?

Tartalom

• Chagas-betegség tünetei
• Okoz
• Diagnózis
• Kezelés

A Chagas-betegség egy fertőző betegség, amelyet a Trypanosoma cruzi (T. cruzi) Parazita: Mivel az azt továbbító hiba Közép-Amerikában, Dél-Amerikában és Mexikóban él, itt tapasztalható a fertőzések túlnyomó többsége, bár néhány esetet nemrégiben találtak az Egyesült Államok déli részén.

Becslések szerint Latin-Amerikában körülbelül 8 millió embernek van Chagas-kórja, és a legtöbb ember nincs tisztában a fertőzéssel.

Ha nem kezelik, a Chagas-betegség egész életen át válhat, és súlyos szív- és emésztőrendszeri problémákat okozhat.

Chagas-betegség tünetei

A Chagas-kórnak két fázisa van: az akut fázis és a krónikus fázis. Mindkét esetben a fertőzés enyhe tüneteket okozhat, vagy egyáltalán nem, vagy életveszélyes lehet.

Akut fázis

A Chagas-betegség akut formája általában egy-16 héttel kezdődik a fertőzés utánT. cruziAz akut Chagas-betegség általában meglehetősen enyhe betegség, gyakran egyáltalán nem jelentkező tünetekkel vagy olyan influenzaszerű tünetekkel, mint:

• Láz
• Fáradtság
• Fejfájás
• Kiütés
• Izomfájdalom
• Duzzadt nyirokcsomók

Ezeket a tüneteket is észreveheti:

• Duzzadás, ahol a hiba megharapta
• Duzzadt szemhéj (ok)
• Étvágytalanság
• Emésztési problémák, például hányinger, hányás vagy hasmenés

Ezek a tünetek hetekig vagy hónapokig fennmaradhatnak, és általában önmagukban is megszűnnek, de a fertőzés kezelés nélkül nem múlik el.

A krónikus fázisba költözhet, később életveszélyes szövődményeket okozhat, ezért olyan fontos az akut fázis alatti kezelés.

Szív bevonása: Néha az akut Chagas-betegség befolyásolhatja a szívedet. A szívbetegségben szenvedőknél akut miokarditisz (szívizomgyulladás) tünetei vannak, és akut szívburokgyulladásuk is lehet. A szívbetegség tünetei és jelei lehetnek:

• Mellkasi fájdalom
• Dyspnea (légszomj)
• Változások az elektrokardiogramon (EKG)
• A perikardiális effúzió (a szív körül gyűjtött folyadék) bizonyítékai echokardiogramon

Leggyakrabban az akut Chagas-betegségnél tapasztalható szívproblémák néhány hónap múlva teljesen megszűnnek. Néhány akut szívbetegségben szenvedő Chagas-betegségben szenvedő személy azonban gyorsan átmegy a szívelégtelenség krónikus formájává, és körülbelül 5 százaléka még az akut betegség során is szívbetegségben hal meg.

Krónikus fázis

Miután a Chagas-betegség akut fázisa megszűnt, a legtöbb nem kezelt ember belép a betegség krónikus, határozatlan (vagy látens) formájába. A Chagas-betegség határozatlan formáját a betegség vagy a tünetek teljes hiánya jellemzi.

Ha meghatározatlan Chagas-kórja van, teljesen normálisnak tűnik és normális szívvizsgálatot végez, beleértve az EKG-t és az echokardiogramot is.A vérvizsgálat azonban azt mutatja, hogy krónikus fertőzése van T. cruzi. Sokan ebben a látens szakaszban maradnak, tünetek nélkül egész életükben.

A Chagas-betegség krónikus formája az emberek 20-30% -át érinti, és akár 10 vagy 20 évvel is megjelenhet a fertőzés után, amely évtizedekig tart.

A krónikus Chagas-betegség súlyos és potenciálisan életveszélyes állapotának jelei és tünetei lehetnek a fent említett szívtünetek, valamint:

• Szabálytalan szívverés
• Szív elégtelenség
• A szív megnagyobbodása
• A vastagbél megnagyobbodása, amely súlyos székrekedést és hasi fájdalmat okozhat
• A nyelőcső megnagyobbodása, ami fájdalmat és nyelési nehézséget okozhat
• Hirtelen halál

Ha Ön a Chagas-betegség krónikus fázisában van, akkor egy vagy több ilyen szív- vagy gyomor-bélrendszeri szövődmény kialakulásának életében fennálló kockázata 30% körüli.

A chagasi szívbetegség általában legalább öt évvel az akut betegség után jelentkezik, és ennél jóval tovább késhet.

A Chagas szívbetegség nagyon jelentős probléma, és gyakran halált vagy súlyos fogyatékosságot eredményez. Valójában a koszorúér-betegség mellett a Chagas-kór a szívelégtelenség leggyakoribb oka Latin-Amerikában.

A Chagas-kór tünetei

Okoz

A Chagas-betegséget a Trypanosoma cruzi (T. cruzi) parazita, amely Dél-Amerikában, Közép-Amerikában és Mexikóban található fertőzött triatomin poloskák ürülékében található. A triatomin poloskák gyakoriak a vidéki területeken, különösen a vályogból, sárból, szalmából vagy nádból készült lakásokban, és emberi táplálékkal és állati vér. A Chagas-kór nem gyakori a városlakók körében, és általában Latin-Amerika vidéki területeire korlátozódik, bár világszerte vannak esetek.

A legtöbb ember akkor fertőződik meg a betegséggel, ha egy olyan triatomin hibája harapja meg őket, amely egy fertőzött személytől vagy állattól vette fel a parazitát.

A triatomin poloskák éjszakai jellegzetesek, és éjszaka hajlamosak az arcodat harapni, miközben alszol, ezért "csókolózási hibának" is nevezik őket. Azok azonnal székletet ürítenek, miután megharapták, így a parazita a bőrén marad, ahol a harapás révén bejuthat a testébe, vagy azzal, hogy öntudatlanul bedörzsöli a parazitákat a szemébe, a szájába vagy egy vágásba vagy karcolásba.

A Chagas-kórt a következő módszerekkel is megkaphatja:

• Méhben (a fertőzött anyák továbbadhatják a csecsemőknek)
• Fertőzött szerv átvétele transzplantációval
• Vérátömlesztés fertőzött személytől
• Alult főtt vagy nyers szennyezett ételeket eszik
• Expozíció laboratóriumban

A Chagas-kór okai és kockázati tényezői

Diagnózis

Ha úgy gondolja, hogy Chagas-betegsége van, orvosa először fizikai vizsgálatot végez, majd megkérdezi Önt a tüneteiről és a T. cruzi Ezután valószínűleg vérvizsgálatot végez, hogy ellenőrizze a parazita antitestjeit, ami megerősítheti vagy kizárhatja, hogy Ön Chagas-betegségben szenved-e vagy sem.

Chagas-betegség orvos vitavezető

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

PDF letöltése

Ha pozitív a vérvizsgálata, orvosa további vizsgálatokat végezhet annak megállapítására, hogy aktív vagy krónikus fázisban van-e, és hogy szövődményei vannak-e. Ezek a további vizsgálatok magukban foglalhatják az echokardiogramot, az elektrokardiogramot, a mellkas röntgenfelvételét, a hasi röntgent vagy a felső endoszkópiát.

Hogyan diagnosztizálják a Chagas-betegséget

Kezelés

A Chagas-kór kezelése magában foglalja aT. cruzi parazita és az esetleges szövődmények, mint a szívelégtelenség vagy a szívritmuszavarok jeleinek és tüneteinek kezelése, valamint a hirtelen halál megelőzése. A szakértők egyetértenek abban, hogy fontos akut Chagas-betegségben szenvedő, esetleg korán meghatározatlan Chagas-betegségben szenvedő betegeket kezelni, célú parazitaellenes gyógyszeres terápiával T. cruzi.

A két gyógyszer, amelyek ellen hatásos lehet T. cruzi benznidazolnak és nifurtimoxnak nevezik.

Mindkét gyógyszer gyakran jelentős toxicitást okoz, és az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) csak benznidazolt engedélyezett. Mindazonáltal egyik sem áll rendelkezésre az Egyesült Államok gyógyszertáraiban, így azok az amerikai orvosok, akiknek a T. cruzi ezeket a gyógyszereket közvetlenül a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központtól (CDC) kell beszereznie. Ha elég korán szedik őket, ezek a gyógyszerek csaknem százszázalékosan hatékonyak a Chagas-betegség kezelésében.

Kevés a bizonyíték arra, hogy a Chagas-betegség meghatározatlan vagy krónikus formáját szenvedő felnőttek parazitaellenes terápiával történő kezelése mérhetően javítja az eredményt. Az orvosok azonban ezeket a gyógyszereket olyan 50 év alatti embereknek adják, akiknek vagy a Chagas határozatlan vagy krónikus formája van. betegség, mert a gyógyszerek lelassíthatják a betegség okozta szövődményeket, bár nem gyógyítják meg.

A Chagas-betegség megelőzése általában nem aggasztja az amerikaiakat, hacsak nem latin-amerikai vidéki országokban élnek vagy utaznak oda. Az érintettek számára a következő stratégiák lehetnek előnyösek:

• Ügyeljen az élelmiszerek tárolására és fogyasztására
• Tartsa tisztán az életterét, különösen a hálószobáját (ez a háziállatok lakóhelyiségeire is vonatkozik)
• A megsemmisítéssel foglalkozó szakember permetezze be lakóhelyét rovarölő szerekkel
• Győződjön meg arról, hogy a házában lévő lyukak vagy repedések meg vannak-e töltve

Hogyan kezelik a Chagas-betegséget

Egy szó Verywellből

Ha Chagas-kórt kap, ne aggódjon. A legtöbb esetben nincs szükség kórházi kezelésre, és ha azonnal kezelést kap, a betegség gyógyítható. Még akkor is, ha nem veszi észre, hogy betegsége van, és a krónikus fázisba kerül, a kezelés akkor is segíthet, és több mint 70 százalékos esélye van arra, hogy egyáltalán ne alakuljon ki szövődmény. Ha szövődménye van, a tünetei jelentősen csökkenthetők, az életminősége nagymértékben javulhat, és túlélése meghosszabbodhat, ha agresszív, modern kezelési stratégiákat alkalmaznak.

A Chagas-kór tünetei és szövődményei