Tartalom
A carpal bossing annak a betegségnek a neve, amely csontos csomót okoz a kézfején. A carpal boss egy dudor, amely a hosszú kézcsontok és a kis csuklócsontok találkozásánál fordul elő.A carpal boss-t leggyakrabban a kéz hátsó részén található ütésként tekintik a combközép középső vagy indexes ízületén - ahol a kéz csontjai találkoznak a csukló csontjaival. A boss szó a francia bosse szóból származik, ami dudor vagy duzzanat.
A karpális domborítás a kéz metacarpalis csontjainak tövében lévő csontnövekedésnek köszönhető. Meg kell különböztetni az egyéb gyakoribb csuklóbetegségektől, például:
- Csukló ganglionok
- Íngyulladás
- Törés
A carpal boss nem rák vagy daganat. Noha nagyon ritka csontdaganatok fordulhatnak elő, kezelőorvosának képesnek kell lennie arra, hogy megkülönböztesse a karpafőnököt valami mástól.
Jelek és tünetek
A legtöbb beteg panaszkodik a carpalos főnökről, miután ütközik vagy ütközik a csukló hátsó részén. Ez a fajta trauma irritációt okozhat a carpal boss felett. Az inak a kézfej hátsó részén is irritálódhatnak a carpalis domborítás miatt. Néha előfordulhat, hogy az ín elpattan, amikor a dudor felett mozog. Végül néhány beteg egyszerűen nem szereti a kezén lévő dudor kozmetikai megjelenését.
Az alapellátást kezelő orvosa tovább vizsgálhatja a dudort, vagy kézi szakemberhez utalhatja. Ha fájdalma és duzzanata van, orvosa ki akarja zárni más okokat, például a ganglion cisztát, az íngyulladást, a törést és a csukló dudorainak kevésbé gyakori okait.
Fizikai vizsga és a történelem meghallgatása, amikor a dudor megjelent, és a tüneteit használják a diagnózis felállításához. Az elvégezhető vizsgálatok közé tartoznak a röntgensugarak és az EMG-k, amelyek kézi elektromos neurofiziológiai tesztek.
Kezelés
Leggyakrabban a carpalis bossing olyan probléma, amelyet egyszerűen meg lehet figyelni, különösebb kezelés nélkül. Gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítók, például ibuprofen javasolhatók, ha fájdalmas vagy gyulladt. Ha fájdalmas, az orvos javasolhat egy csuklósínt a mozgás korlátozására vagy egy szteroid injekciót, ha ez nem nyújt enyhülést.
Azokban az esetekben, amikor az állapot jelentős tüneteket okoz, sebészeti beavatkozás hajtható végre a felesleges csont eltávolítására. Általában helyi vagy regionális érzéstelenítésben végezzük. Ez egy rövid műtét, amelyet nappali műtétként hajtanak végre. A kéz hátán bemetszést végeznek, és eltávolítják a dudort és a körülötte lévő duzzadt szöveteket. Néhány nap múlva használhatja a kezét normális tevékenységhez, és egy-két hét múlva visszatérhet a munkába.
Néhány sebész összeolvasztja a csontot abban az ízületben, ahol a sarkantyú található, hogy megakadályozza az állapot megismétlődését. Van ellentmondó szakirodalom arról, hogy mennyire valószínű, hogy a dudor kimetszés után visszatér, de ez lehetséges. A kivágás azonban az együttes instabilitás, valamint a fertőzés és a hegek kockázatával jár.