Bronchoscopy

Posted on
Szerző: Gregory Harris
A Teremtés Dátuma: 10 Április 2021
Frissítés Dátuma: 1 November 2024
Anonim
Bronchoscopy
Videó: Bronchoscopy

Tartalom

Mi a bronchoszkópia?

A bronchoszkópia olyan eljárás, amellyel egy vékony, megvilágított cső (bronchoszkóp) segítségével közvetlenül a tüdőben lévő légutakat tekintik meg. A bronchoszkópot az orrba vagy a szájba teszik. A torkon és a csövön (légcső), majd a légutakba kerül. Ezután az egészségügyi szolgáltató láthatja a hangdobozt (gége), a légcsövet, a nagy légutakat a tüdőbe (hörgők) és a hörgők kisebb ágait (hörgők).

A bronchoszkópnak 2 típusa van: rugalmas és merev. Mindkét típus különböző szélességű.

A merev bronchoszkóp egyenes cső. Csak a nagyobb légutak megtekintésére szolgál. A hörgőkön belül fel lehet használni:

  • Távolítson el nagy mennyiségű váladékot vagy vért

  • Ellenőrizze a vérzést

  • Távolítsa el az idegen tárgyakat

  • A beteg szövet eltávolítása (elváltozások)

  • Végezzen eljárásokat, például stenteket és más kezeléseket

Rugalmas bronchoszkópot használnak gyakrabban. A merev hatókörrel ellentétben lefelé mozgatható a kisebb légutakba (bronchiolákba). A rugalmas bronchoszkóp felhasználható:


  • Helyezzen egy légzőcsövet a légutakba, hogy segítsen oxigént adni

  • A váladék elszívása

  • Vegyen szövetmintákat (biopszia)

  • Tegyen gyógyszert a tüdőbe

Miért lehet szükségem bronchoszkópiára?

A tüdőproblémák diagnosztizálására és kezelésére bronchoszkópia végezhető, például:

  • Daganatok vagy hörgőrák

  • Légúti elzáródás (elzáródás)

  • Szűkült területek a légutakban (szűkület)

  • Gyulladás és fertőzések, például tuberkulózis (TB), tüdőgyulladás, valamint gombás vagy parazita tüdőfertőzések

  • Interstitialis tüdőbetegség

  • A tartós köhögés okai

  • Vérköhögés okai

  • A mellkas röntgenfelvételein látható foltok

  • Hangszalag bénulás

A bronchoszkópiával végzett diagnosztikai eljárások vagy kezelések a következők:

  • A szövet biopsziája

  • Köpetgyűjtés

  • A tüdőbe juttatott folyadék, majd eltávolítva (bronchoalveoláris mosás vagy BAL) a tüdőbetegségek diagnosztizálása céljából


  • A váladék, a vér, a nyákdugók vagy a daganatok (polipok) eltávolítása a légutak tisztítása érdekében

  • A hörgők vérzésének ellenőrzése

  • Idegen tárgyak vagy egyéb eltömődések eltávolítása

  • Hörgőtumorok lézeres terápiája vagy sugárkezelése

  • Egy kis cső (stent) elhelyezése a légutak nyitva tartása érdekében (stent elhelyezése)

  • A genny területének (tályog) elvezetése

Az egészségügyi szolgáltatónak más okai is lehetnek a bronchoszkópia tanácsadására.

Milyen kockázatokkal jár a bronchoszkópia?

A legtöbb esetben a rugalmas bronchoszkópot használják, nem pedig a merev bronchoszkópot. A rugalmas típusnak ugyanis kisebb a kockázata a szövet károsodásában. Az emberek a rugalmas típust is jobban tudják kezelni. És jobb hozzáférést biztosít a tüdőszövet kisebb területeihez.

Minden eljárásnak vannak bizonyos kockázatai. Ennek az eljárásnak a kockázatai a következők lehetnek:

  • Vérzés

  • Fertőzés

  • Lyuk a légutakban (hörgőperforáció)


  • A légutak irritációja (hörgőgörcs)

  • A hangszalagok irritációja (laryngospasmus)

  • Levegő a tüdő burkolata közötti térben (pleurális tér), amely a tüdő összeomlását okozza (pneumothorax)

A kockázatok általános egészségi állapotától és egyéb tényezőktől függően változhatnak. Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy mely kockázatok vonatkoznak Önre leginkább. Beszéljen minden aggályáról.

Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy egy személy nem képes bronchoszkópiára. Ennek oka lehet:

  • A légcső súlyos szűkülete vagy elzáródása (trachealis stenosis)

  • Magas vérnyomás a tüdő erekben (pulmonalis hipertónia)

  • Súlyos köhögés vagy öklendezés

  • Alacsony oxigénszint

Ha magas a szén-dioxid szintje a vérben (hiperkapnia) vagy súlyos légszomja van, előfordulhat, hogy a beavatkozás előtt légzőgépen kell lennie. Ez úgy történik, hogy az oxigén közvetlenül a tüdejébe juttatható, amíg a hörgőoszkóp a helyén van.

Hogyan készülhetek fel a bronchoszkópiára?

Adja meg egészségügyi szolgáltatójának az összes szedett gyógyszer listáját. Ez magában foglalja a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat, gyógynövényeket és kiegészítőket. Lehet, hogy le kell állítania bizonyos gyógyszereket az eljárás előtt.

Megkérik a tájékozott beleegyezési dokumentum aláírására. Ez a dokumentum ismerteti az eljárás előnyeit és kockázatait. Győződjön meg róla, hogy minden kérdésére megválaszolják, mielőtt aláírja.

Ha az eljárást ambulánsan végzik, gondoskodjon arról, hogy valaki hazavigye.

Mi történik a bronchoszkópia során?

Lehet, hogy az eljárását járóbetegként kezeli. Ez azt jelenti, hogy még aznap hazamész. Vagy történhet hosszabb kórházi tartózkodás részeként. Az eljárás módja változhat. Ez az Ön állapotától és az egészségügyi szolgáltató módszereitől függ. A legtöbb esetben a bronchoszkópia ezt a folyamatot fogja követni:

  1. Megkérhetik, hogy távolítsa el a ruháit. Ha igen, kap egy kórházi ruhát, amelyet viselhet. Megkérhetik ékszerek vagy más tárgyak eltávolítására.

  2. Ülni fog egy asztalon, feje felemelt, mint egy szék.

  3. IV. (Intravénás) vonal kerülhet a karodba vagy a kezedbe.

  4. Az eljárás előtt és után antibiotikumokat kaphat.

  5. Az eljárás során ébren lesz. A kikapcsolódást elősegítő gyógyszert kapnak (nyugtató). Folyékony gyógyszert is kap az orr és a torok elzsibbadásához. A merev bronchoscopy esetén általános érzéstelenítést kap. Ez egy olyan gyógyszer, amely megakadályozza a fájdalmat és lehetővé teszi az eljárás aludását.

  6. Lehet, hogy oxigént kap orrcsövön vagy arcmaszkon keresztül. A beavatkozás során figyelni fogja pulzusát, vérnyomását és légzését.

  7. A zsibbadó gyógyszert a torkod hátsó részébe permetezik. Ez megakadályozza a öklendezést, amikor a bronchoszkóp átjut a torkán. A spray keserű ízű lehet. Amint a cső áthalad a torkán, a öklendeződés megszűnik.

  8. Az eljárás során nem fog tudni beszélni vagy nyelni a nyálat. A nyálat szükség szerint kiszívják a szájából.

  9. Az egészségügyi szolgáltató a bronchoszkópot a torkán és a légutakba mozgatja. Lehet, hogy enyhe fájdalma van. A légutad nem lesz elzárva. Lélegezhet a bronchoszkóp körül. Ha szükséges, extra oxigént kap.

  10. Amint a bronchoszkóp lefelé mozog, megvizsgálják a tüdőt. Vizsgálathoz szövetmintákat vagy nyálkákat lehet venni. Szükség szerint más eljárások is elvégezhetők. Ez magában foglalhatja a gyógyszer beadását vagy a vérzés leállítását.

  11. A vizsga és más eljárások elvégzése után a bronchoszkópot kivesszük.

Mi történik a bronchoszkópia után?

Az eljárás után egy kis időt tölt egy helyreállító szobában. Álmos és zavart lehet, amikor felébred általános érzéstelenítésben vagy szedációban. Egészségügyi csapata figyelni fogja életfontosságú jeleit, például pulzusát és légzését.

A mellkas röntgenfelvétele közvetlenül az eljárás után elvégezhető. Ennek célja, hogy megbizonyosodjon a tüdejéről. Lehet, hogy azt mondják, hogy finoman köhögjön fel, és köpje a nyálát egy medencébe. Ez azért van, hogy az ápoló ellenőrizhesse vérét a váladékban.

Némi enyhe fájdalom lehet a torkában. Addig nem szabad enni és inni, amíg a gegreflexe vissza nem tér. Néhány napig észlelhet némi torokfájdalmat és fájdalmat nyelés közben. Ez normális. Segíthet a torokpasztillák vagy a gargarizálás.

Ha ambuláns eljárása volt, akkor hazamegy, amikor az egészségügyi szolgáltató azt mondja, hogy ez rendben van. Valakinek haza kell vezetnie.

Otthon visszatérhet a szokásos étrendhez és tevékenységekhez, ha az egészségügyi szolgáltató utasítja. Lehet, hogy néhány napig nem kell megerőltető fizikai tevékenységet végeznie.

Hívja orvosát, ha az alábbiak bármelyike ​​fennáll:

  • 100 ° C (38 ° C) vagy annál magasabb láz, vagy a szolgáltatója szerint

  • A IV helyének vörössége vagy duzzanata

  • Vér vagy más folyadék szivárog a IV. Helyről

  • Jelentős mennyiségű vért köhög

  • Mellkasi fájdalom

  • Súlyos rekedtség

  • Légzési nehézség

Az egészségügyi szolgáltató más utasításokat adhat az eljárás után.

Következő lépések

Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:

  • A vizsgálat vagy eljárás neve

  • A teszt vagy az eljárás oka

  • Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek

  • A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei

  • Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek

  • Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást

  • Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése

  • Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás

  • Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell

  • Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket

  • Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van

  • Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért