Tartalom
A melleket többnyire zsírszövet alkotja, és ha ezt a szövetet sérülés, műtét vagy sugárterápia károsítja, csomó képződhet. Ezt zsír nekrózisnak nevezik. Az állapot ijesztő lehet, mert a csomó mind emlőráknak érezheti magát, mind pedig úgy nézhet ki, mint egy tumor a mammográfián. De a zsír nekrózis jóindulatú (nem rákos) állapot. Bár néha az emberek azt gondolják, hogy ez rákká válhat, erre nincs bizonyíték.A nekrózis olyan orvosi kifejezés, amelyet a sérült vagy elhalt szövet leírására használnak.
Ezek az úgynevezett „álsejtek” bármely életkorban előfordulhatnak, és bárhol megjelenhetnek a mellben, de gyakoribbak olyan nőknél, akik elhízottak vagy nagyon nagy a mellük.
Tünetek
A zsír nekrózis akkor alakul ki, amikor a test a sérült sejteket szilárd hegszövetekkel helyettesíti. Hogyan változik ez, változó.
- Érintés: Kemény, kerek csomónak érezheti magát, vagy akár egy vastag bőrrésznek. Néha a zsírsejtek nem válnak hegszövetekké, hanem elpusztulnak és kiszabadítják tartalmukat. Ez egy olajos folyadék zsákszerű gyűjteményét képezi, az úgynevezett olajcisztát, amely sima és pofás csomóként érezheti magát (hasonlóan egy kis szőlőhöz).
- Fájdalom: Általában fájdalommentes, de a mell gyengédnek vagy fájdalmasnak érezheti magát a nekrózist körülvevő területen.
- Megjelenés: A csomó körüli bőr vörösnek és zúzódásnak tűnhet.Láthat némi vízelvezetést a zúzódáshoz legközelebb eső mellbimbóból. Néha a mellbimbója kissé befelé húzódhat, vagy a mellbőre meggátolódhat a zsírelhalás csomója felett.
A zsír nekrózisáról szóló egyik tanulmány megállapította, hogy a csomók 97 százaléka érezhető. A zsír nekrózis egyéb jellemzői a következők voltak:
- A csomók gyakran periareolárisak (a mellbimbó körül) és felszínesek (közvetlenül a bőr alatt érezhetők).
- Az idő 26 százalékában zúzódást vagy érzékenységet figyeltek meg.
- A bőr megkötését vagy gödrözését az esetek 14 százalékában figyelték meg.
- A mellbimbó visszahúzódása az esetek 9 százalékában volt jelen.
Miután megjelenik az emlőzsír-nekrózis területe, megnövekedhet, csökkenhet vagy ugyanaz maradhat. Évekig fennállhat, vagy megoldódhat, hátrahagyva a mammográfián látható fibrózist és meszesedéseket.
Okoz
A zsír nekrózisának néhány oka van. Tekintettel egyes emlőrák-kezelések agresszivitására, talán nem meglepő, hogy kettő szerepel ezen a listán.
Sérülés
A zsíros mellszövet károsodást okozhat bármilyen típusú traumás mellkárosodás után, például egy labda eltalálásakor, a biztonsági öv vagy a légzsák visszatartásában egy autóbaleset során. Néha azonban a zsír nekrózis traumák nélkül alakul ki, és sok nő szenved vele nem emlékszik konkrét sérülésre.
Sugárkezelés
Az ionizáló sugárzás rákos sejtek kezelésére történő alkalmazása néha a zsír nekrózisának olyan területét okozhatja, amely összetéveszthető az emlőrák megismétlődésével. Ez úgy tűnik, hogy gyakoribb azoknál a nőknél, akik felgyorsították a részleges sugárzást - egy olyan sugárzás, amelyet csak az emlőnek az a része, amelyben rák van, és a radiológusok jobb módszereket keresnek ennek értékelésére, ideértve az osztályozási rendszer alkalmazását is.
Mellműtét
Bármilyen típusú mellműtét károsíthatja a zsírszövetet, beleértve a biopsziákat (pl. Tűbiopszia vagy műtéti biopszia), rekonstrukciót, redukciót és lipomodellálást (más néven zsírtranszfert), amikor a test egy másik részéből vesznek zsírt és a mellbe fecskendezték.
A zsír nekrózis gyakoribb azoknál, akik mellrákos műtéten esnek át, és adjuváns kemoterápiát is kapnak, amelyet az eredeti tumor megismétlődésének megakadályozására kapnak. Az állapot egyre nagyobb gondot okoz a zsír átültetése során a rekonstrukció során, mivel nehéz lehet megkülönböztetni a zsír nekrózisát az emlőrák kiújulásától.
Diagnózis
A zsír nekrózisát nehéz lehet diagnosztizálni, mert gyakran úgy néz ki és úgy érzi magát, mint sok más típusú melldarab. Mind a klinikai emlővizsgálat, mind a mammográfia vagy más képalkotó vizsgálat során a tömeg rosszindulatú melldaganat-sűrűnek tűnhet, szabálytalan alakú, tüskés szegéllyel és mikrokalcifikációk gyűjteményével.
A mellben található zsírnekrózis atipikus lipomának vagy liposzarkómának tűnhet, olyan daganattípusok, amelyek nagyon ritkán fordulnak elő az emlőszövetben. Ha a zsír folyadékká vált, akkor ultrahangon cisztának tűnhet.
A zsír nekrózis az idő múlásával különböző megjelenést mutathat, ezért az utólagos mammográfiák a tömeg változását mutatják.
A zsír nekrózisának diagnosztizálásához gyakran szükség van biopsziára (a csomó egészének vagy egy részének eltávolításával, hogy a rák jeleit mikroszkóp alatt megvizsgáljuk a szövetet).
Az olajcisztákat általában a tűszívással diagnosztizálják, ez a fajta biopsziás eljárás, amelynek során a folyadék mintáját egy vékony, üreges tűvel eltávolítják a tömegből, majd mikroszkóppal megvizsgálják.
Kezelés
Az American Cancer Society szerint a zsír nekrózisát és az olajcisztákat általában nem kell kezelni. Néha a zsír nekrózis önmagában elmúlik, mivel a test idővel lebontja.
Ha nemrég volt mellkárosodása vagy műtéte, és zsírnekrózisra gyanakszik, próbálkozzon meleg borogatás és gyengéd masszázs-gondoskodással a szövet meggyógyulhat.
Ha a zsír nekrózis fájdalmat okoz, akkor szedheti Advil (ibuprofen) vagy aszpirin. Súlyos fájdalom esetén kérje orvosától a vényköteles fájdalomcsillapítást.
Még akkor is, ha tünetei elmúlnak, mindenképpen említse meg orvosát és a mellében bekövetkezett minden egyéb változást.
Abban az esetben, ha a tömeg nagy, és jelentős kellemetlenséget vagy szorongást okoz, eltávolíthatjuk a vákuummal segített magtű vagy lumpectomiaHa tűszívással végezzük az olajciszta folyadékának eltávolítását, ez kezelésként is szolgálhat. Az olajciszták műtéti úton is eltávolíthatók.
Megelőzés
A jóindulatú emlőbetegségek, mint például a zsír nekrózis, gyakran magyarázat nélkül jelentkeznek, így ezeket nem lehet megakadályozni vagy elkerülni. Mivel azonban a túlsúly növelheti az állapot kockázatát, a fogyás csökkentheti annak kialakulásának kockázatát.
Egy szó Verywellből
A zsír nekrózis ijesztő lehet a nők számára, és kihívást jelent az orvosok számára. Ez azt jelenti, hogy a képalkotó vizsgálatok és a biopszia kombinációján keresztül, ha szükséges, Ön és orvosa biztos lehet abban, hogy a tapasztalt változások a mellszövet korábbi károsodásának maradványai és semmi más.
Válasz 10 kérdésre az emlőrákról