Atrioventrikuláris (AV) csatorna gyermekeknél

Tartalom

• Melyek az atrioventrikuláris csatorna hibák a gyermekeknél?
• Mi okozza az AV csatorna hibáját egy gyermeknél?
• Milyen tünetei vannak az AV-csatorna hibájának a gyermeknél?
• Hogyan diagnosztizálják az AV csatorna hibáját egy gyermeknél?
• Hogyan kezelik az AV-csatorna hibáját egy gyermeknél?
• Milyen szövődményei vannak az AV-csatorna hibának a gyermeknél?
• Hogyan segíthetem a gyermekemet abban, hogy AV csatornahibával éljen?
• A gyermekek AV-csatornájának hibájával kapcsolatos legfontosabb szempontok
• Következő lépések

Melyek az atrioventrikuláris csatorna hibák a gyermekeknél?

Az atrioventrikuláris (AV) csatornahiba veleszületett szívhiba. Ez azt jelenti, hogy gyermeke vele született. Ez az állapot a következő szívproblémákat foglalja magában:

• A pitvari septum hibája. Ez egy nyílás a falban (szeptum) a szív 2 felső kamrája között. Ezeket jobb és bal pitvarnak nevezzük.
• Kamrai septum hiba. Ez egy nyílás a falban a szív 2 alsó kamrája között. Ezeket jobb és bal kamrának nevezzük.
• Helytelenül kialakított mitrális vagy tricuspid szelepek. Ilyenkor nem alakulnak ki jól a szelepek, amelyek elválasztják a felső szívkamrákat az alsó szívkamráktól.

Ennek a szívhibának többféle típusa van, attól függően, hogy mekkora a hiba. Ezek a körülmények oxigénben gazdag (vörös) és oxigénben szegény (kék) vér keveredését okozzák. Ez extra vért juttat a gyermek tüdejébe.

Mi okozza az AV csatorna hibáját egy gyermeknél?

A gének és a családtörténet szerepet játszhatnak az AV csatorna hibáiban. Lehet, hogy Down-szindróma vagy más kromoszóma-probléma okozza őket.

Milyen tünetei vannak az AV-csatorna hibájának a gyermeknél?

Az AV csatornahiba tünetei hasonlóak lehetnek más szívproblémák okozta tünetekkel.

Az AV-csatorna hibás csecsemőinek gyakran vannak tünetei. Ezek a következőket tartalmazhatják:

• Fáradtság
• Izzadó
• Halvány, hűvös bőr
• Gyors, nehéz légzés
• Gyors pulzus
• Mellkas torlódás
• Gyenge etetés
• Gyenge súlygyarapodás

Gyermekének tünetei a septum nyílásainak méretétől függenek. Minél nagyobbak a nyílások, annál több vér képes áthaladni rajtuk. Ez túlterhelheti a szívét és a tüdejét. Ez azt jelenti, hogy gyermeke tünetei súlyosabbak lehetnek.

Az idő múlásával a gyermek tüdejében lévő nyomás visszaveti a vért a szívébe. Ennek a vérnek alacsony az oxigénszintje, és a többi testhez kerül. Ez a gyermek ajkát, körmét és bőrét elkékül (cianózis).

Hogyan diagnosztizálják az AV csatorna hibáját egy gyermeknél?

Gyermeke egészségügyi szolgáltatója akkor gyaníthatja először a szívelégtelenséget, amikor rendellenes hangot (szívmormogást) hall, amikor gyermeke szívét sztetoszkóppal hallgatja. Gyermekének is lehetnek szívproblémái. Gyermeke egészségügyi szolgáltatója gyermekeit szívorvoshoz (gyermek-kardiológus) irányíthatja.

A szívorvos ellenőrzi gyermekét, és meghallgatja a szívét és a tüdejét. A moraj helye és hangossága segít az orvosnak a diagnózis felállításában.

A gyermek orvosa ezután teszteket végezhet a diagnózis megerősítésére. A gyermeke által elvégzett tesztek korától és állapotától, valamint az orvos preferenciáitól függenek.

Mellkas röntgen

A mellkas röntgenfelvétele megmutathatja a szív és a tüdő változását, amelyet az AV csatorna hibája okoz.

Elektrokardiogram (EKG)

Ez a teszt rögzíti a szív elektromos aktivitását. Ezenkívül rendellenes ritmusokat (aritmiákat) mutat, és foltosítja a szívizom stresszét. Ezeket a problémákat egy AV csatorna hiba okozhatja.

Echokardiogram (echo)

Ez a teszt hanghullámok segítségével mozgóképet készít a szívről és a szívbillentyűkről. A visszhang megmutatja a véráramlás mintázatát a septum nyílásain keresztül. Megmutathatja azt is, hogy mekkora nyílások vannak és mennyi vér folyik rajtuk keresztül. A legtöbb AV csatorna hibát visszhanggal diagnosztizálják.

Szívkatéterezés

A szívkatéterezés nagyon részletes információt nyújt a szív belső szerkezeteiről. Ebben a tesztben egy kicsi, vékony, rugalmas csövet (katétert) teszünk a gyermek ágyékának erébe. Ezután az egészségügyi szolgáltató gyermeke szívéhez irányítja. Gyermeke egészségügyi szolgáltatója kontrasztfestéket fog beadni gyermekének, hogy tisztábban lássa a szívét. Gyermeke egészségügyi szolgáltatója gyógyszert ad neki a pihenés és a fájdalom (nyugtatás) megelőzésére. Gyermeke vérnyomását és oxigénszintjét ellenőrzik az eljárás során.

Hogyan kezelik az AV-csatorna hibáját egy gyermeknél?

A kezelés a gyermek tüneteitől, életkorától és általános egészségi állapotától függ. Ez attól is függ, mennyire súlyos az állapot.

Minden AV-csatorna hibás gyermeket meg kell műteni annak orvoslására. Szükségük lehet más kezelésekre is.

Gyógyszer

Sok gyermeknek gyógyszerre lesz szüksége a szív és a tüdő jobb működéséhez, például:

• Digoxin. Ez a gyógyszer jobban segíti a szív pumpálását.
• Diuretikumok. Ez a gyógyszer segít a veséknek eltávolítani az extra folyadékot a szervezetből.
• ACE (angiotenzin-konvertáló enzim) inhibitorok. Ezek a gyógyszerek megkönnyítik a szív számára a vért a szervezetbe.

Táplálás

A csecsemők elfáradhatnak etetés közben. Ez megakadályozhatja őket abban, hogy elegendően étkezzenek a hízáshoz. Gyermekének a következőkre lehet szüksége:

• Magas kalóriatartalmú tápszer vagy anyatej. Előfordulhat, hogy gyermekének speciális táplálék-kiegészítőkre lesz szüksége a tápszeréhez vagy a szivattyúzott anyatejhez.
• Kiegészítő csőbetáplálás. Lehet, hogy gyermekét csövön keresztül kell etetni. Ez a kicsi, rugalmas cső áthalad az orron, lefelé a nyelőcsőbe és a gyomorba. Lehet, hogy gyermeke a tápszer vagy az anyatej mellett vagy cső helyett táplálja a tápszert.

Fertőzés elleni védekezés

A szívproblémákkal küzdő gyermekeket veszélyeztetheti a szív és a szelepek bélésének fertőzése (bakteriális endocarditis). Győződjön meg arról, hogy elmondja gyermeke összes egészségügyi szolgáltatójának, hogy gyermekének AV csatornás hibája van. Lehetséges, hogy gyermekének antibiotikumokat kell szednie az orvosi vizsgálatok vagy a fertőzések megelőzését szolgáló eljárások előtt.

Sebészet

Gyermekének műtétre lesz szüksége a septum nyílásainak és a szívszelepeinek kijavításához. Ez azért történik, hogy megakadályozza a tüdeje károsodását. Gyermekének szívorvosa eldönti, hogy mikor a műtét ideje a legjobb. A műtét után gyermekének szívorvosa antibiotikumot adhat neki. Ennek célja a fertőzések megelőzése a kórház elhagyása után.

A legtöbb gyermek 6 hónapos koráig műtétet végez. A Down-szindrómás gyermekeknél korábban tüdőproblémák alakulhatnak ki, ezért fiatalabb korban műtétre lehet szükség.

Milyen szövődményei vannak az AV-csatorna hibának a gyermeknél?

Ha nem kezelik, az AV csatorna hibája számos problémát okozhat.

Tüdő betegség

Ennek oka az erekben és a tüdőben a normálnál magasabb nyomás. Ez a tüdőkárosodás nem azonnal következik be. A tüdő egy ideig képes megbirkózni az extra vérmennyiséggel.

Kék szín a gyermek bőrén, ajkain és körömágyán

Amint a tüdőben az artériák vastagabbá válnak, kevesebb vér áramlik a szív bal oldaláról jobbra és a tüdőbe. Az oxigénben szegény (kék) vér könnyebben áramlik a jobb oldalról a szív bal oldalába, és továbbjut a test többi részébe. Ez megakadályozza, hogy a szervezet elegendő oxigént kapjon. Ez kék színt okoz a gyermek bőrén, az ajkán és a körmön.

Fertőzések

A véráramban lévő baktériumok a szív és a szelepek bélésének fertőzését okozhatják.

Hogyan segíthetem a gyermekemet abban, hogy AV csatornahibával éljen?

Minden AV-csatorna hibás gyermeket meg kell műteni annak orvoslására. Működésük előtt fontos betartani az ajánlott gyógyszer- és etetési ütemtervet.

Számos olyan gyermek, akinek AV csatornás hibája volt, aktív, egészséges életet fog élni a műtét után. Aktivitási szintjük, étvágyuk és növekedésük idővel normalizálódik. Néhány gyermeknek továbbra is szívbillentyű problémái vannak a műtét után. Előfordulhat, hogy újabb műveletre lesz szükségük a szivárgó vagy eltömődött szelep vagy szelepek megjavításához vagy cseréjéhez. Kérdezze meg gyermeke egészségügyi szolgáltatóját gyermeke kilátásairól.

A gyermekek AV-csatornájának hibájával kapcsolatos legfontosabb szempontok

• Az AV csatorna hibája olyan szívprobléma, amellyel gyermekek születhetnek.
• Az AV csatorna hibája összetett probléma.
• Az AV-csatorna hibás gyermekeinek műtétre van szükségük annak helyreállításához.
• Számos olyan gyermek, akinek AV csatornás hibája volt, aktív, egészséges életet fog élni a műtét után.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a legtöbbet kihozni a gyermek egészségügyi szolgáltatójának látogatásából:

• Tudja meg a látogatás okát és azt, hogy mi akar történni.
• Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
• A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint minden új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet szolgáltatója ad a gyermekének.
• Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít a gyermekének. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
• Kérdezze meg, hogy gyermeke állapota más módon kezelhető-e?
• Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
• Tudja meg, mire számíthat, ha gyermeke nem veszi be a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
• Ha gyermekének további megbeszélése van, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
• Tudja meg, hogyan fordulhat gyermeke szolgáltatójához irodai munkaidő után. Ez fontos, ha gyermeke megbetegszik, és kérdése van, vagy tanácsra van szüksége.