Hogyan kezelik az asztmát

Posted on
Szerző: Frank Hunt
A Teremtés Dátuma: 19 Március 2021
Frissítés Dátuma: 18 November 2024
Anonim
Hogyan kezelik az asztmát - Gyógyszer
Hogyan kezelik az asztmát - Gyógyszer

Tartalom

Az asztma bonyolult orvosi probléma. A kezelés gyakran több gyógyszert foglal magában, amelyek mindegyikét a megfelelő időben kell bevenni. Ráadásul az inhalátorok használata kézügyességet igényel, ami a szükséges gyógyszerek tüdőbe juttatását kissé megnehezíti. A tüdőgyulladással vagy a fülgyulladással ellentétben nincs olyan gyógyszer, amely meggyógyítaná asztmáját. Inkább az asztmát kezelik, és a tüneteket kordában tarthatják.

Némi végzettséggel, idővel és odaadással pontosan ezt teheti meg.

Az Ön asztmás cselekvési terve

Szüksége van egy asztma cselekvési tervEz olyan, mint egy ütemterv az asztma kezeléséhez, amely számos dolgot segít:

  • Kerülje a kiváltókat
  • Ismerje fel az asztmás roham korai figyelmeztető jeleit
  • Ismertesse mind a fenntartó, mind az akut tünetek kezelését, és tudja, mikor használja őket
  • Kezelje az asztma tüneteit súlyossága alapján
  • Tudja meg, mikor van ideje elindulni az ER-hez

Az asztmával kapcsolatos cselekvési tervek általában három zónára oszlanak, amelyek mindegyike az asztma kontrolljának különböző szintjére vonatkozik, és mit kell tennie, ha ezekben az állapotokban találja magát.


  • Zöld (ellenőrzés alatt)
  • Sárga (az asztma súlyosbodik)
  • Piros (orvosi segítséget kérni)

Az asztmás cselekvési terv kommunikációs eszköz Ön és az Ön (vagy gyermeke) orvosa között is.

A Partnership for Clear Health Communication azt javasolja, hogy tegye fel és kapjon választ az alábbi három kérdésre az egészségügyi szolgáltatótól. Bár ez különösen fontos, ha nemrégiben asztmát diagnosztizáltak, bárki, aki ennek a betegségnek (vagy bármely másnak számít), részesülhet ebből, ha nem érzi egyértelműen, hogyan lehet a legjobban kezelni kezelését:

  1. Mi a fő problémám?
  2. Mit kell tennem?
  3. Miért fontos számomra ezt megtenni?
Asztma-cselekvési terv az asztmás rohamok megelőzésére

Életmód

A mindennapi életed nagyban befolyásolhatja az ön érzését, ha asztmája van. Bár egyes szokások közismerten súlyosbítják a tüneteket, és ezeket el kell kerülni, más mindennapi tényezők is szerepet játszhatnak az asztma kontrolljában.


Kerülje a kiváltókat

Ha elkerülheti az asztma kiváltó okait, akkor kevesebb asztma tünetei lehetnek és jobb az asztma kontrollja. Az alkalmazandó taktikák a következők:

  • A háztartási por minimalizálása
  • Csökkenti a páratartalmat a penész spóra növekedésének megakadályozása érdekében
  • A ház tisztán tartása a háziállat szőrétől
  • Légkondicionáló használata
  • Az ablakok bezárása pollenszezonban
  • Arcmaszk viselése, ha kint van hideg vagy száraz levegőn
Az asztma kiváltói

Figyelje a tüneteket

Az asztma kiváltóinak azonosításának és megértésének fontos része az asztma tüneteinek mérése és nyomon követése. Ennek során felismerheti, hogy hol és mikor fordulnak elő, és hogy javulnak vagy rosszabbak-e. Két különböző módszerrel követheti nyomon az asztmáját:

  • A csúcsáramlás mérése és áttekintése
  • A tünetek nyomon követése és felülvizsgálata
6 lépés az asztma monitorozásához a jobb kontroll érdekében

Leszokni a dohányzásról

Közel minden negyedik asztmás ember dohányzik, ami nagyon megnehezíti az asztma kezelését. Ha dohányzik, a leszokás az egyetlen legjobb dolog, amit tehet ebben a tekintetben.


Ellenőrizze a gyomorégést

A savas reflux irritálhatja a légutakat, és súlyosbíthatja az asztma tüneteit. Feltétlenül jelentse orvosának a gyomorégést vagy a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) egyéb tüneteit. Ellenőrzése segíthet az asztma kezelésében.

Testmozgás és egészséges testsúly

Súlyos asztma tünetei lehetnek, ha túlsúlyosak, ezért az egészséges testsúly elérése jó cél. A testmozgás segíthet abban, hogy erős legyen a tüdeje és a szíve, és megelőzheti az asztma tüneteit.

Receptek

Kétféle asztmás gyógyszer létezik. Az asztmát kontrolláló gyógyszerek megakadályozzák az asztma tüneteit, ha minden nap szedik őket. A mentő gyógyszereket olyan akut tünetekre használják, mint a mellkasi szorítás, köhögés, légszomj és az asztmával járó zihálás.

Néhány asztmás gyógyszer hörgőtágító, amely megnyitja (kitágítja) és ellazítja a beszűkült légutakat, így könnyebben lélegezhet. Ezek hosszú és rövid hatású változatokban vannak.

Mit és mikor használ, számos tényezőtől függ, beleértve az eset súlyosságát.

Hosszú távú asztma kontroll gyógyszerek

A hosszú távú asztma elleni gyógyszerek számos lehetőség közül választhatnak, amelyek közül egyesek egyedül alkalmazhatók, mások pedig más gyógyszerekkel együtt.

Inhalált kortikoszteroidok (ICS)

Az inhalációs kortikoszteroidok (ICS) régóta a gyermekek és felnőttek asztmás kezelésének fő támasza. Ezek a gyógyszerek a gyulladás csökkentésével működnek, és adagolt inhalátor (MDI), száraz por inhalátor (DPI) vagy porlasztó segítségével inhalálják őket. Az ICS-gyógyszereket naponta használják, és több napig tartanak, hogy teljes mértékben kihasználják őket.

Ezek a gyógyszerek biztonságosak és hatékonyak, alacsony a mellékhatások kockázata. Felírhatók önmagukban vagy két különböző gyógyszer kombinációjaként.

Az inhalációs kortikoszteroidok általános típusai a következők:

  • Advair (flutikazon / szalmeterol)
  • Flovent (flutikazon)
  • Pulmicort (budezonid)
  • Symbicort (budezonid / formoterol)

Megjegyzés: A teofillin és más metilxantinok egy régebbi típusú hörgőtágító gyógyszerek, amelyeket pirulaként, kapszulaként vagy folyadékként szednek. A teofillin önmagában vagy más asztma-kontroll terápiákkal kombinálva alkalmazható.

Inhalált kortikoszteroidok asztma esetén

Hosszú hatású béta agonisták (LABA-k)

A LABAsare inhalációs gyógyszerek, amelyek megnyitják a légutakat, hörgőtágítóként működnek. Akkor előnyösek, ha a belélegzett szteroidok nem kezelik megfelelően a tüneteket.

A LABA-kat nem egyetlen asztma gyógyszerként, hanem kiegészítő terápiaként használják. Láthatja őket kombinált inhalátorokként. Nem szabad őket használni akut asztmás rohamra, mivel elfedhetik az asztma súlyosbodását.

A LABA-k a következőket tartalmazzák:

  • Brovana (arformoterol-tartarát)
  • Foradil (formoterol)
  • Perforomista (formoterol-fumarát)
  • Serevent (szalmeterol)
LABA bronchodilatátorok asztma kezelésére

Leukotrién módosítók

A leukotriénmódosítók alternatív kezelést jelentenek az enyhe perzisztáló asztmában szenvedő betegek számára, és önmagukban alkalmazhatók enyhe perzisztáló asztma kezelésére, vagy kiegészítő terápiaként inhalációs szteroidokkal a közepesen súlyos vagy súlyos perzisztáló asztma kezelésére. Az egyik felhasználás a testmozgás okozta asztma szabályozására szolgál. Nem használják rövid távú enyhítésre hirtelen asztmás roham során.

Tartalmazzák:

  • Accolate (zafirlukast)
  • Singulair (montelukaszt)
  • Zyflo (zileuton)

Néhány ember pszichológiai reakciókat jelentett a leukotrién módosító szerekkel kapcsolatban, ezért minden szokatlan tünetet meg kell beszélni orvosával.

Hogyan befolyásolja a Singulair (Montelukast) az asztmát

Intal (kromolin-nátrium) és Tilade (nedokromil)

Ezeket kiegészítő kontroll gyógyszerként és alternatív kezelési lehetőségként használják az asztma kezelésére. Míg az inhalációs szteroidok a választott kezelés, néhány ember szereti ezeket a gyógyszereket, mert alacsony a mellékhatásaik előfordulása.

Cromolyn Sodium és Nedocromil az asztma kezelésére

Biológia és immunmodulátorok

Leggyakrabban allergiás és súlyos asztmában szenvedőknek adják, ezek a gyógyszerek megváltoztatják az immunrendszert, így a légutak gyulladása csökken. Pár hetente beadott injekciók vagy infúziók útján adják be őket. Az egyik ilyen gyógyszer a Xolair (omalizumab).

Xolair asztmára

Gyorsmentő (mentő) gyógyszerek

Néhányuknak fel lehet írni az egyik ilyen gyógyszert önmagában, míg mások hosszú távú asztmás gyógyszerekkel együtt.

Rövid hatású béta agonisták (SABA)

A SABA-k inhalációs hörgőtágítók, amelyek az asztma tüneteinek akut enyhítésére szolgáló gyógyszerek. A testmozgás okozta asztma megelőzésére is használják őket.

Ha Önnek előírják, tartsa mindig magánál, hogy megakadályozza az asztma tüneteinek súlyosbodását, ha felmerülnének. Néhány SABA tartalmazza:

  • Proventil és Ventolin (albuterol)
  • Xopenex (levalbuterol)

Az asztma gyengén kontrollált jelei közé tartozik a mentő inhalátor használatának heti több mint kétszeri használata, heti két napon túli tünetei vagy éjszakai ébredése havonta több mint kétszer az asztma tünetei miatt. Beszéljen orvosával, ha ezek bármelyike ​​érvényes Önre, mivel az asztma cselekvési tervét ki kell igazítani.

SABA-k az akut asztma tüneteire

Antikolinerg szerek

Ezek a gyógyszerek hörgőtágítóként működnek, és gyakran SABA-val kombinálva alkalmazzák az asztma tüneteinek akut kezelésében a sürgősségi osztályon vagy a kórházban. Antikolinerg szer például az Atrovent (ipratropium).

Orális szteroidok

Az orális szteroidokat mérsékelt és súlyos asztma exacerbációk kezelésére használják, hogy elősegítsék a tünetek javulását és megakadályozzák az allergiás kaszkád késői fázisú válaszát.

Az orális szteroidokat csak kontroller gyógyszerként alkalmazzák, miután több más gyógyszer kudarcot vall. Jelentős mellékhatásaik lehetnek.

Orális szteroidok asztmára

Vény nélkül kapható (OTC) terápiák

Az OTC epinefrin alapú inhalátorok használata asztmában ellentmondásos. Az asztmanefrin (racepinefrin) egy ilyen termék, és porlasztó inhalátorral együtt használják. Hörgőtágítóként működik, ellazítja a gyulladt izmokat és funkcionálisan megnöveli a tüdő légutakat.

Ne használja az Asztmanefrint, ha a következő állapotok bármelyike ​​fennáll:

  • Szívbetegség
  • Magas vérnyomás
  • Pajzsmirigy betegség
  • Cukorbetegség
  • Vizelési nehézség

Az olyan szervezetek, mint az American College of Asthma, Allergy & Immunology, az American Association for Respiratory Care, az American Thoracic Society és a National Association for Medical Direction of Respiratory Care nem akarják, hogy az OTC inhalátorok szerepeljenek az asztma kezelési irányelveiben. Nem érzik úgy, hogy a vény nélkül kapható epinefrin termékek biztonságosak az asztma kezelésében.

Szakember által vezérelt eljárások

Allergia felvételek (immunterápia) előnyös lehet az allergiás asztma kiváltóinak. A felvételeket egy allergiás szakember fogalmazza meg, hogy megfeleljen az Ön specifikus allergén kiváltó tényezőinek.

A felvételeket rendszeresen kapja, először minden héten, majd havonta egyszer, több éven keresztül. Idővel kevésbé reagál ezekre az allergén kiváltó tényezőkre.

Immunterápia: Hogyan működnek az allergiás lövések

Hörgő hőre lágyuló műtét (BT) egy járóbeteg bronchoszkópos eljárás, amely segít megelőzni a légutak összehúzódását, ha asztma kiváltó tényezőknek vannak kitéve. Olyan súlyos tartós asztmában szenvedők számára áll rendelkezésre, amelyeket inhalációs kortikoszteroidokkal és hosszú hatású béta-agonistákkal nem lehet jól szabályozni.

A BT-eljárás során egy speciális katétert helyeznek a tüdő közepes méretű légutaiba a bronchoszkópia során. Hőenergia felszabadul, hogy csökkentse a simaizmok mennyiségét ezekben a légutakban. Az eljárást három vagy több napon megismételjük, minden nap a tüdő más területét kezeljük.

Sok beteg azt tapasztalja, hogy kevésbé reagál az allergiás asztma kiváltó tényezőire, és kevesebb a sürgősségi ellátás.

Kiegészítő alternatív gyógyászat (CAM)

Az Országos Kiegészítő és Integratív Egészségügyi Központ megjegyzi, hogy az asztma tüneteinek hatékony kezelésére a hagyományos orvosi kezelések a legjobbak. Jelentésük szerint nincsenek olyan kiegészítő egészségügyi megközelítések, amelyek jó bizonyítékokkal szolgálnának az asztma enyhítésére.

Légzőgyakorlatok a hiperventiláció csökkentésére és a légzés szabályozására irányulnak. A Buteyko légzési gyakorlatokat Konstantin P. Buteyko ukrán orvos dolgozta ki az 1960-as években. Arra összpontosítanak, hogy csökkentsék a percenkénti légzés mennyiségét és számát. Míg egyes tanulmányok az előnyök felé mutatnak, ezeknek a tanulmányoknak az áttekintése nem engedett következtetéseket levonni, mivel a vizsgálatok különböző módszereket alkalmaztak.

Míg egyes kiegészítő terápiák egyszerűen a placebo hatás miatt működhetnek, a szakértők arra figyelmeztetnek, hogy ez asztma esetén veszélyes lehet. Egy 2011-es tanulmány megállapította, hogy a betegek kevesebb asztma tünetről számoltak be egy placebo inhalátor és egy szimulált akupunktúrás kezelés után. A tüdőműködésük azonban nem javult, veszélyeztetve őket. Még az aktuális akupunktúra sem mutatott különbséget az ál-akupunktúrával szemben az asztma tüneteinek enyhítésében.

Egy szó Verywellből

Kétségtelen, hogy az asztma megnehezíti az életet. De az asztma jó kezelésével a legtöbb ember szinte mindent megtehet, amit csak akar. Képeznie kell magát az asztma kezelésére, és el kell kezdenie a kezelési csapat fejlesztését. Ezután támaszkodjon rájuk, hogy a kezelési tervet úgy alakítsa ki, hogy az az Ön életének és tüneteinek legjobban megfeleljen.

Élet asztmával