Mikor kell antibiotikumokat használni késői stádiumú demenciában

Posted on
Szerző: Morris Wright
A Teremtés Dátuma: 2 Április 2021
Frissítés Dátuma: 19 November 2024
Anonim
Mikor kell antibiotikumokat használni késői stádiumú demenciában - Gyógyszer
Mikor kell antibiotikumokat használni késői stádiumú demenciában - Gyógyszer

Tartalom

Mivel a demenciában szenvedők a késői stádiumba süllyednek, hajlamosak a fertőzésekre. Az egyik gyakori fertőzés a tüdőgyulladás. Ha kedvesét gyanítják tüdőgyulladás kialakulásában, feltehetik a kérdést, hogy antibiotikumot szeretne-e beadni. Ez a kérdés néhány családot meglephet, mert feltételezhetik, hogy fertőzés azonosítása esetén mindig antibiotikumokat alkalmaznak. Vannak azonban esetek, amikor az orvosok nem javasolják az antibiotikus kezelést.

Hogyan adják az antibiotikumokat az embereknek?

Egyes antibiotikumokat szájon át, míg másokat injekció formájában adnak be. A legerősebb típusú antibiotikumokat tipikusan intravénásan (IV) adják be. Ezen IV antibiotikumok egy része gyakori vérvizsgálatot és kórházi kezelést igényel, bár egyes idősek otthonai (ideértve a szubakut rehabilitációt és a hosszú távú gondozási intézményeket) képesek IV antibiotikumok biztosítására. Vannak, akik akár IV-es antibiotikumokkal is hazamennek, és rendszeresen jön egy ápolónő, aki segíti az adagolást.


A közép- vagy későbbi dementiában tapasztalható zavartság miatt a IV-ben szenvedő emberek nagyobb valószínűséggel visszafogottak lehetnek (fizikailag vagy erős nyugtató gyógyszerek révén), mivel előfordulhat, hogy nem értik a IV okát, és megpróbálják kihúzni.

A késői stádiumú demenciában alkalmazott antibiotikumok valóban működnek?

Az antibiotikumok kutatásának áttekintése azt sugallja, hogy az előrehaladott demenciában az antibiotikumokat gyakran túlzottan fel lehet használni. Egy tanulmány a késői stádiumú demenciában szenvedő idősek otthonának lakóit követte nyomon, és megállapította, hogy az elhunytak több mint 40 százaléka kapott antibiotikumot az élet utolsó két hetében, közülük sokan intravénásan.

A kutatások szerint a tüdőgyulladás antibiotikumokkal történő kezelésével kapcsolatos döntéseknek az ellátás céljától kell függeniük. Egy előrehaladott demenciában szenvedő idősek otthonában lakókat összehasonlító tanulmány megállapította, hogy az antibiotikumok javították a túlélési arányt, de csökkentették a komfortérzetet. Így azt javasolták, hogy azok számára, akiknek célja a kényelmi ellátás, az antibiotikumokat vagy el kell hagyni, vagy csak szájon át kell adni, az élet meghosszabbítását célzó személyek számára pedig agresszíven kell beadni az antibiotikumokat.


De tényleg működnek? Több tanulmány szerint az antibiotikumok sikere a tüdőgyulladás demenciájának késői szakaszában megkérdőjelezhető. A Journal of American Medical Directors közzétett egy tanulmányt, amely megállapította, hogy az antibiotikumok, ha demenciában és légúti fertőzésekben, például tüdőgyulladásban szenvedőknél alkalmazzák, meghosszabbítják az életet, de átlagosan csak néhány nappal. Ezek a kutatók rámutattak arra az aggodalomra, hogy a késői stádiumú demenciában szenvedő antibiotikumok csupán meghosszabbítják a haldoklási folyamatot, nem pedig hatékonyan kezelik a fertőzést.

Lehetőségek

Ha a szeretett személy egy idősek otthonában van, akkor lehet, hogy IV-es antibiotikumokat IV-vel adhat be közvetlenül a létesítményben. Ennek az az előnye, hogy kedvesének nem kell átmennie egy ismeretlen kórházi környezetbe. Néhány létesítmény rendelkezik ezzel a képességgel, míg mások nem. Lehet, hogy családtagja szájon át szájon át szedett (szájon át szedett) antibiotikumot szedhet, de az orális antibiotikumok általában nem olyan hatékonyak az előrehaladott demencia tüdőgyulladásának leküzdésében.


Vannak, akik szembesülnek az antibiotikumok alkalmazásának vagy visszautasításának döntésével, palliatív vagy hospice ellátást is választhatnak, hogy segítsék őket a döntéshozatali folyamatban és a szeretett személy kényelmi gondozásának elérésében.

Az előzetes orvosi irányelvek előnyei

Hasznos lehet, ha testi és lelki hanyatlás előtt kérdéseket tesz fel kedvesének orvosi preferenciáiról, hogy nyugodt tudjon lenni, tudva, hogy biztosítja kívánságainak teljesülését. Ezeket a kívánságokat élő végrendeletben lehet meghatározni.

Meghatározhat valakit, aki az egészségügyi döntések meghatalmazásaként szolgál. Ezek a dokumentumok védelmet nyújthatnak Önnek, ha eljön az idő, amikor nem tudja egyértelműen meghozni a saját döntéseit.

Egy szó Verywellből

Kényelmetlen lehet, ha arról beszél, hogy az antibiotikumokat a demencia késői szakaszában használják (vagy nem használják). Ez a habozás normális és érthető. Ne feledje azonban, hogy a szeretett személy javasolt kezelésével kapcsolatos kérdések feltevésével megismerheti lehetőségeit, és arról, hogy mely orvosi döntések segítik tiszteletben tartani orvosi preferenciáikat.

Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található és ezen az oldalon található és onnan hivatkozott információk nem orvosi tanácsok, és csak tájékoztató jellegűek. Mindent megtettem, hogy orvosilag pontos és tudományosan kutatott információkat közöljek, de ez nem helyettesíti az orvos gondozását és útmutatásait.