Achalasia

Posted on
Szerző: Clyde Lopez
A Teremtés Dátuma: 25 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 13 November 2024
Anonim
Achalasia (esophageal) - signs and symptoms, pathophysiology, investigations and treatment
Videó: Achalasia (esophageal) - signs and symptoms, pathophysiology, investigations and treatment

Tartalom

Az Achalasia nyelési rendellenesség, amelyet az alsó nyelőcső záróizom (a nyelőcső és a gyomor találkozásánál lévő izomgyűrű) funkciójának elvesztése okoz. Normális esetben, amikor az emberek lenyelik, a záróizom ellazul, hogy az étel és a folyadék átjuthasson a gyomorba. Achalasia esetén a záróizom nem lazul el, ami miatt az élelmiszer ezen a területen helyezkedik el.

Achalasia tünetei

Az Achalasia a következő tüneteket okozhatja:

  • Köhögés

  • Fulladás

  • Regurgitáció

  • Diszfágia

  • Élelmiszer visszatartás a nyelőcsőben

Achalasia diagnózis

Mivel az achalasia a nyelési rendellenességek egyike, a Johns Hopkins orvosai diagnosztikai eljárásokkal állapítják meg, hogy az achalasia okozza a tüneteit.

A Johns Hopkins orvosait elismerték az achalasia diagnosztizálásában és kezelésében szerzett tapasztalatuk és tapasztalatuk miatt, így számíthat rájuk egy olyan kezelési terv kidolgozására, amely enyhíti a tüneteit.


Első kinevezése magában foglalja az alapos fizikai vizsgálatot és a kórelőzmény rögzítését.

Az orvos által elrendelt diagnosztikai eljárások a következőket tartalmazzák:

  • Endoszkópia

  • Nyelőcső-manometria

  • Vezeték nélküli pH-tesztelés

  • 24 órás pH-impedancia

Achalasia kezelése Johns Hopkinsnál

Az achalasia kezelése olyan eljárásokra összpontosít, amelyek lehetővé teszik a nyelőcső záróizomzatának kikapcsolódását és az étel áthaladását, megkönnyítve a betegek számára az étkezést megnehezítő tüneteket. A Johns Hopkins orvosa a tüneteitől és a diagnózisától függően tágítást, műtétet vagy injekciót javasolhat. Tudjon meg többet az achalasia ezen kezeléseiről a Johns Hopkins-nál.

Endoszkópia

A Johns Hopkins gasztroenterológusai rutinszerűen végeznek endoszkópiákat, ez a nyelési rendellenességek gyakran alkalmazott diagnosztikai eljárása. Ezekkel az eszközökkel szerzett hatalmas tapasztalatuk lehetővé teszi a pontos diagnózist.

Orvosa endoszkópiát végezhet a nyelőcső és a gyomor vizsgálatára. Az endoszkóp egy vékony, megvilágított cső, amelynek hegyén kamera található, amely lehetővé teszi orvosának, hogy jobban átlássa állapotát.


Az endoszkópia során:

  1. Te nyugtató vagy.

  2. Orvosa rugalmas endoszkópot helyez be a szájába és a nyelőcsőbe.

  3. Az endoszkóp lehetővé teszi orvosa számára a gyomor, a nyombél (a vékonybél első része) és a nyelőcső vizsgálatát.

  4. Orvosa a nyálkahártya rendellenességeit keresi (pl. Nyelőcső szűkületei [szűkület] vagy daganatok).

  5. Ha szükséges, orvosa biopsziát végezhet, vagy eltávolíthatja a kóros szöveteket a további elemzés céljából.

Nyelőcső-manometria

A nyelőcső-manometria értékeli a nyelés során bekövetkező nyomásváltozásokat. A nyelőcső manometriája során:

  1. Orvosa egy vékony, rugalmas katétert vezet az orrán vagy a száján, a torkán és a gyomrán keresztül. Bár kissé kényelmetlen lehet, ha egy cső van az orrában, a teszt csak körülbelül 10 percig tart.

  2. A csőhöz számos nyomásérzékelő csatlakozik.


  3. A nyomásérzékelők segítségével orvosa fel tudja mérni a nyelő izmokat működés közben.

  4. Először úgy dönt, hogy lenyel néhány korty vizet, majd almaszósz vagy valami hasonló.

  5. Hozhat olyan ételeket, amelyek kiváltják a tüneteit; így az orvosa valós időben láthatja, mi történik.

A nyelőcső-manometria valós idejű információkat nyújt orvosának a következőkről:

  • A garat és a nyelőcső izommozgásainak (perisztaltikája) erőssége és koordinációja.

  • A felső és az alsó nyelőcső záróizmok erő- és relaxációs funkciója. A záróizom olyan izom, amely kinyílik és bezárul; az alsó nyelőcső záróizom az az izom, amely ellenőrzi az ételek kiürülését a nyelőcsőtől a gyomorig.

Vezeték nélküli pH-tesztelés

A vezeték nélküli pH-teszt lehetővé teszi, hogy orvosa 48 órás időtartam alatt értékelje a reflux aktivitását, miközben folytatja a szokásos tevékenységét. Vezeték nélküli pH-teszt elvégzése:

  1. Orvosa endoszkópiát végez, és egy kis chipet helyez az alsó nyelőcsőbe.

  2. A chip 48 órán keresztül rögzíti a savat ezen a helyen.

  3. A chip továbbítja a savszintjét egy vezeték nélküli rögzítő eszközhöz, amelyet övön visel.

  4. A rögzítő eszközt elküldi orvosának, aki letölti az adatokat és fel tudja mérni a reflux súlyosságát.