A Klebsiella Pneumoniae áttekintése

Tartalom

• Tünetek
• Okoz
• Diagnózis
• Kezelés
• Megelőzés

A Klebsiella pneumoniae fertőző baktérium, amely fertőzéseket okozhat, például tüdőgyulladást és vérmérgezést. A kapcsolódó tünetek lehetnek a láz és a produktív köhögés. A Klebsiella pneumoniae által okozott fertőzések viszonylag ritkák, és a kórházakban fordul elő a legmagasabb az esetek száma.

A Klebsiella pneumoniae képalkotó vizsgálatokkal és vér- vagy köpetmintával diagnosztizálható. Ezt a fertőzést antibiotikumokkal kell kezelni, de sokukkal szemben gyakran ellenáll. Ilyen mintát tesztelhetünk érzékenysége érdekében, így az orvosi csoport meghatározhatja a leghatékonyabb antibiotikumot.

Tünetek

A Klebsiella pneumoniae baktériumok által okozott leggyakoribb fertőzés a húgyúti fertőzés. Ugyanakkor gyakran tüdőgyulladást is okozhat, a tüdő fertőzését, amely olyan tüneteket okoz, mint a láz, hidegrázás, köhögés, légszomj, fáradtság és a lefulladás érzése.

Mellkasi kényelmetlenséget tapasztalhat a köhögés miatt is. A Klebsiella pneumoniae tüdőfertőzés egyik jellemzője a produktív köhögés, vastag, véres köpet, amelyet gyakran "ribizli zselés köpetnek" neveznek.

A Klebsiella pneumoniae-hoz kapcsolódó egyéb fertőzések a következők:

• Véráram fertőzés: A vérfertőzés tünetei lehetnek hidegrázás, láz, izomfájdalmak, fáradtság és letargia. A tudatban is tapasztalhat változásokat. Szepszis válaszként jelentkezhet.
• Agyhártyagyulladás: Az agyhártya (az agy körüli védőrétegek) fertőzése fejfájást, nyaki és / vagy hátfájást, lázat, nyakmerevséget és fáradtságot okozhat. Ritka esetekben az agyhártyagyulladás görcsrohamot okozhat.
• Húgyúti fertőzés: Ez vizelési gyakoriságot, vizelettel való égést, hólyag-sürgősséget és inkontinenciát okozhat. Lázat és hasi fájdalmat vagy kényelmetlenséget is okozhat.
• Sebfertőzések, amely késleltetett sebgyógyulást, bőrpírt, gennyet és fájdalmat eredményezhet, láz

A Klebsiella pneumoniae fertőzéseket jellemzően a többi fertőzés tüneteihez hasonló tünetek jellemzik. Nagyon betegnek érezheti magát, de valószínűtlen, hogy Ön vagy az orvostechnikai csapata a diagnosztikai tesztet követően azonnal tudná, hogy fertőzése van ezzel a baktériummal.

Altípusok

A Klebsiella pneumoniae ritka alfajai vannak, amelyek különösen szörnyű betegségeket okoznak:

• - fertőzés Klebsiella ozaenae az orr nyálkahártyájának szagtalan elvesztését (atrófiáját) eredményezheti.
• Klebsiella rhinoscleromatis rhinoscleromát, az orr és a torok destruktív noduláris gyulladását okozza.

A Klebsiella tüdőgyulladás egy kapszulázott szervezet, amely kikerülheti a test normális védőmechanizmusait. A szervek, például a tüdő és a hólyag megtámadása mellett gyulladásos reakciót is kivált, amely fokozza az olyan tüneteket, mint a láz és a hidegrázás.

Okoz

A Klebsiella tüdőgyulladásos baktériumok természetesen egészséges egyének bélrendszerében és légzőrendszerében tartózkodhatnak. A fertőzések ritkán fordulnak elő egészséges immunrendszerrel rendelkező embereknél.

Betegség, antibiotikumok vagy gyenge immunrendszer növeli a kockázatot. A Klebsiella tüdőgyulladás a kórházi fertőzések vezető oka minden korosztályban, a csecsemőktől az idősebb felnőttekig, vagyis a kórházból származó betegségig.

A közösség által megszerzett Klebsiella pneumoniae előfordulhat kívül kórházi környezetben szerzett tüdőgyulladás, de ez ritka. Az ilyen esetek gyenge immunrendszerű embereket érintenek, különösen azokat, akik alkoholfüggőek vagy cukorbetegek, de alkalmanként betegségeket is okozhatnak egészséges gazdanövényekben.

A baktériumok közvetlen érintkezés útján terjednek, jellemzően lélegeztető berendezések és katéterek vagy más típusú csövek szennyezésével az egészségügyi környezetben. Érintéssel emberről emberre is terjedhet, de nem ismert, hogy a levegőben terjedne.

Hogyan kerülhető el a kórházban szerzett fertőzések

Diagnózis

Orvosa kórtörténetet készít, fizikai vizsgálatot végez és képalkotást használhat a fertőzés (azaz tüdőgyulladás stb.) Diagnosztizálására, de a Klebsiella pneumoniae diagnózisa elsősorban laboratóriumi vizsgálatokon alapul.

Általában a tüdőgyulladás, az agyhártyagyulladás, a sebfertőzés és a szervezet által okozott egyéb fertőzések tünetei rosszullétet okoznak. Orvosi értékelése általában a fertőzés okának azonosítására és a szövődmények, például tályog jeleinek felkutatására összpontosít.

Kórtörténet

Orvosi csapata a lázról, hányingerről, köhögésről, légzési nehézségekről, fájdalomról és kényelmetlenségről, valamint az energiaszintről és az alvásról fog kérdezni. Megkérdezhetik a kockázati tényezőket és a hasonló betegségben szenvedők kitettségét is.

Fizikai vizsga

A fizikai vizsga magában foglalja a hőmérséklet, a torok, a légzési hangok felmérését, valamint a has gyengédségének vizsgálatát. Bármilyen sebet vagy fájdalmas bőrfelületet megvizsgálunk bőrpír, duzzanat vagy melegség szempontjából.

Diagnosztikai tesztek

A Klebsiella pneumoniae baktériumok általában a jobb felső tüdőlebenyt érintik, és üreg kialakulását, valamint gennytermelő szövetpusztulást eredményeznek. Ezek egyértelmű megjelenést okoznak mellkas röntgen, ezért orvosa elrendelheti ezt a képalkotást a diagnosztikai folyamat részeként.

Szüksége lehet a has, a hólyag, az agy vagy a csont képalkotó vizsgálatára is, a tüneteitől és a fizikai vizsgálattól függően.

Lehetséges, hogy orvosa mintákat kell vennie, és tesztelnie kell őket, a fertőzés gyanújától függően:

• A köpetminta képes észlelni a bakteriális tüdőgyulladást.
• A vérminta lehet, hogy tesztelni kell, ha aggodalom merül fel a szepszisben.
• Lumbális defektusra lehet szükség, ha bakteriális agyhártyagyulladás gyanúja merül fel.

Hasonlóképpen, ha fertőzött sebed van, akkor a fertőzött területről kis minta kapható.

A mintákat egy tenyészet laboratóriumába küldik, így azonosítható a fertőző organizmus (és annak érzékenysége az antibiotikumokkal szemben).

Kezelés

A Klebsiella pneumoniae-t erőteljesen kezelik antibiotikumok beadható orálisan vagy intravénásan (IV. vénán keresztül).

Az orvos által megfontolt antibiotikumok a következők lehetnek:

• Azaktám (aztreonam)
• Kinolonok
• Harmadik vagy negyedik generációs cefalosporinok, például Rocephin (ceftriaxon)
• Karbapenemek, például Primaxin (imipenem / cilasztatin)
• Penicillinek, például Zosyn (piperacillin-tazobactam)

Antibiotikumok kombinációja alkalmazható, vagy egy gyógyszer megváltoztatható, ha az érzékenységi teszt azt sugallja, hogy nem lesz hatékony.

A kezelés időtartama az antibiotikumtól függően eltérő, de két és 14 nap között mozoghat.

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha allergiás a penicillinre, mivel előfordulhat, hogy nem tud bizonyos antibiotikumokat szedni.

Biztonságosak a cefalosporinok, ha allergiásak a penicillinre?

Antibiotikum rezisztencia

A Klebsiella pneumoniae egy gram-negatív rúd, vastag poliszacharid kapszulába zárva.

A Klebsiella pneumoniae bizonyos törzsei kifejlődtek, és mára ellenállnak a hagyományos antibiotikumokkal szemben. A betegség tesztelése és kezelése során ellenőrizni kell a baktériumok rezisztencia profilját. Például egyes törzsek béta-laktamázt termelnek, egy enzimet, amely ellenállóvá teszi őket a penicillinekkel és a cefalosporinokkal szemben.

A sok antibiotikummal szemben rezisztens baktériumokat gyakran "szuperbugoknak" nevezik, mivel annyira ellenállóak.

Szuperbugok és kórházban szerzett fertőzések

Sebészet

Ha tályog alakul ki, előfordulhat, hogy műtéti úton ki kell ürítenie. Ez magában foglalhat egy kis eljárást egy klinikán, vagy műtéti beavatkozást igényelhet a kórházban, a tályog helyétől függően.

A tályog elvezetése után általában legalább néhány napos antibiotikus kezelésre is szükség van.

Megelőzés

A fertőzés megelőzése magában foglalja a berendezések sterilizálását és a kézmosást. Ezeket az eljárásokat orvosi körülmények között gondozzák.

Ha valakit meglátogat a kórházban, akkor érkezéskor és távozáskor mosson kezet, és a látogatása során ne habozzon lemosni.

Egy szó Verywellből

A bakteriális fertőzések általában antibiotikumokkal történő kezelést igényelnek. Ha a Klebsiella pneumoniae által okozott fertőzésben szenved, az kezelhető, de időbe telhet, amíg orvosi csoportja azonosítja a megfelelő antibiotikumot, és a fertőzés felszámolásra kerül a teljes gyógyulás érdekében.