Enciklopédia

A nyaki artériás betegség

Posted on
Szerző: Peter Berry
A Teremtés Dátuma: 13 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 17 November 2024
Anonim
A nyaki artériás betegség - Enciklopédia
A nyaki artériás betegség - Enciklopédia

Tartalom

A nyaki artériás betegség akkor jelentkezik, amikor az carotis artériák szűkültek vagy elzáródnak.


A nyaki artériák az agyadnak a fő vérellátása részét képezik. A nyak mindkét oldalán találhatóak. Érzi az impulzust a jawline alatt.

Okoz

A nyaki artériás betegség akkor fordul elő, ha az artériák belsejében a plakk nevű zsíros anyag felhalmozódik. Ezt a plakk-felhalmozódást az artériák keményedésének nevezik (atherosclerosis).

A plakk lassan blokkolhatja vagy szűkítheti a nyaki artériát. Vagy a vérrög hirtelen képződhet. A vérrög, amely teljesen elzárja az artériát, stroke-hoz vezethet.

Az artériák elzáródásának vagy szűkülésének kockázati tényezői a következők:

  • Dohányzás (emberek, akik naponta dohányzik a stroke kockázatát)
  • Cukorbetegség
  • Magas vérnyomás
  • Magas koleszterin
  • Idősebb kor
  • A stroke család története
  • Alkohol
  • Szabadidős kábítószer-használat

Tünetek

Korai stádiumban előfordulhat, hogy nincsenek tünetei. A lepedék felhalmozódása után a nyaki artériás betegség első tünetei lehetnek stroke vagy átmeneti ischaemiás roham (TIA). A TIA egy kis löket, amely nem okoz tartós kárt.


A stroke és a TIA tünetei a következők:

  • Homályos látás
  • Zavar
  • Memóriavesztés
  • Az érzés elvesztése
  • A beszéd és a nyelv problémái
  • Vision-veszteség
  • Gyengeség a test egyik részén

Vizsgák és tesztek

Az Ön egészségügyi szolgáltatója fizikai vizsgát végez. Az Ön szolgáltatója sztetoszkópot használhat a nyakában lévő véráramlás meghallgatására egy szokatlan hangnak, amelyet bruitnak neveznek. Ez a hang a carotis artériás betegség jele lehet.

Az Ön szolgáltatója is találhat a vérrögöket a szemedben. Ha stroke vagy TIA volt, az idegrendszeri (neurológiai) vizsga más problémákat is mutat.

A következő tesztek is elvégezhetők:


  • Vér-koleszterin és trigliceridek vizsgálata
  • Vércukor (glükóz) teszt
  • A carotis artériák ultrahangja (carotis duplex ultrahang), hogy megnézzük, milyen jól folyik a vér az carotis artériában

A következő képalkotó teszteket lehet használni a nyak és az agy vérének vizsgálatára:

  • Agyi angiográfia
  • CT angiográfia
  • MR angiográfia

Kezelés

A kezelési lehetőségek a következők:

  • Vérhígító gyógyszerek, például aszpirin, klopidogrél (Plavix), warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa) vagy mások a stroke kockázatának csökkentése érdekében
  • Az orvostudomány és az étrend megváltozik a koleszterinszint vagy a vérnyomás csökkentése érdekében
  • Nincs kezelés, kivéve a carotis artériájának ellenőrzését minden évben

Lehet, hogy bizonyos eljárások szűkült vagy blokkolt nyaki artériák kezelésére szolgálnak:

  • Karotid endarterectomia - Ez a műtét eltávolítja a nyaki artériák plakk felépítését.
  • Karotid angioplasztika és stentelés - Ez az eljárás blokkolt artériát nyit és apró dróthálót (stent) helyez az artériába, hogy nyitva maradjon.

Outlook (előrejelzés)

Mivel nincsenek tünetek, előfordulhat, hogy nem tudja, hogy nyaki artériás betegsége van, amíg stroke-ot vagy TIA-t nem kap.

  • A stroke az Egyesült Államokban a halál egyik fő oka.
  • Egyesek, akiknek agyvérzése van, a legtöbb funkciót visszaállítja.
  • Mások a stroke-ból vagy a szövődményekből halnak meg.
  • A stroke körüli emberek mintegy fele hosszú távú problémákat okoz.

Lehetséges komplikációk

A nyaki artériás betegség főbb szövődményei a következők:

  • Átmeneti ischaemiás roham. Ez akkor fordul elő, ha a vérrög a véredényt röviden blokkolja az agyba. Ugyanezeket a tüneteket okoz, mint a stroke. A tünetek csak néhány perctől óráig vagy kettőig, de legfeljebb 24 óráig tartanak. A TIA nem okoz tartós kárt. A TIA egy figyelmeztető jel arra, hogy a stroke történhet a jövőben, ha semmit nem teszünk annak megakadályozására.
  • Szélütés. Amikor az agy vérellátása részben vagy teljesen blokkolva van, az agyvérzést okoz. Leggyakrabban ez történik, amikor a vérrög blokkolja a véredényt az agyban. A stroke akkor is előfordulhat, ha a véredény megszakad vagy szivárog. A stroke hosszú távú agykárosodást vagy halált okozhat.

Mikor forduljon orvoshoz

A tünetek bekövetkezésekor lépjen a sürgősségi helyiségbe vagy hívja a helyi segélyhívó számot (például 911). Minél hamarabb kezeli a kezelést, annál jobb az esélye a gyógyulásra. Agyvérzéssel minden második késés több agykárosodást okozhat.

Megelőzés

Amit tehetünk, hogy segítsük megelőzni a nyaki artériás betegséget és a stroke-ot:

  • Leszokni a dohányzásról.
  • Kövesse az egészséges, alacsony zsírtartalmú étrendet.
  • Ne igyon naponta több mint 1-2 alkoholtartalmú italt.
  • Ne használjon szabadidős drogokat.
  • Gyakorolj legalább 30 percet naponta, a hét legtöbb napján.
  • Ellenőrizze a koleszterinszintet 5 évente. Ha magas koleszterinszintet kap, gyakrabban kell ellenőriznie.
  • Ellenőrizze a vérnyomását 1-2 évenként. Ha magas vérnyomása, szívbetegsége, cukorbetegsége vagy stroke-ja van, gyakrabban kell ellenőrizni. Kérdezze meg a szolgáltatóját.
  • Ha magas vérnyomása, cukorbetegsége, magas koleszterinszintje vagy szívbetegsége van, kövesse a szolgáltató kezelési ajánlásait.

Alternatív nevek

Karotid szűkület; Stenosis - carotis; Stroke - carotis artéria; TIA - carotis artéria

Beteg utasítások

  • Angioplasztika és stent elhelyezés - carotis artéria - kisülés
  • A nyaki artériás műtét - mentesítés
  • Koleszterin - gyógyszeres kezelés
  • A warfarin (Coumadin) bevétele

Irodalom

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Ischaemiás cerebrovascularis betegség. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiai klinikai gyakorlatában. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 65. fejezet.

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, et al. 2011 ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / SAIP / SCAI / SIR / SNIS / SVM / SVS iránymutatás az extracraniális carotis és csigolya artériás betegség kezelésére: összefoglaló: az amerikai jelentés Kardiológiai Főiskola / Amerikai Szív Szövetség munkacsoportja a gyakorlati iránymutatásokért, valamint az Amerikai Stroke Egyesület, Amerikai Idegtudományi Ápolók Szövetsége, Amerikai Neurológiai Sebészek Szövetsége, Amerikai Radiológiai Főiskola, Amerikai Neuroradiológiai Társaság, Neurológiai Sebészek Kongresszusa, Atherosclerosis Society Képalkotó és megelőző, kardiovaszkuláris angiográfia és beavatkozások társulása, Intervenciós radiológiai társadalom, NeuroInternatív Sebészeti Társaság, Vaszkuláris Orvostudományi Társaság és Vascularis Sebészeti Társaság. Katéter Cardiovasc Interv. 2013 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23281092.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B és mtsai. Útmutató a stroke elsődleges megelőzéséhez: az American Heart Association / American Stroke Egyesület egészségügyi szakembereinek nyilatkozata. ütés. 2014-ig; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.

Felülvizsgálat dátuma: 2017.07.08

Aktualizálta: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurológus és klinikai neurológia professzor, SUNY Stony Brook, Orvostudományi Iskola, Stony Brook, NY. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.