Egyszerű prostatektómia

Posted on
Szerző: Peter Berry
A Teremtés Dátuma: 13 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 17 November 2024
Anonim
Egyszerű prostatektómia - Enciklopédia
Egyszerű prostatektómia - Enciklopédia

Tartalom

Az egyszerű prosztatarák eltávolítása a prosztata belső részének eltávolítása a megnagyobbodott prosztata kezelésére. Az alsó hasában sebészeti vágással történik.


Leírás

Általános altatás (alvás, fájdalommentes) vagy spinális érzéstelenítés (nyugtató, ébren, fájdalommentes) kapható. Az eljárás körülbelül 2-4 órát vesz igénybe.

A sebész sebészeti vágást végez az alsó hasában. A vágás alulról a hasi gomb alól a szájcsont fölé kerül. Ezzel a vágással eltávolítják a prosztata mirigyét.

A sebész csak a prosztata belső részét távolítja el. A külső rész hátul marad. A folyamat hasonlít a narancs belsejébe, és a héjat érintetlenül hagyja. A prosztata egy részének eltávolítása után a sebész öltéssel bezárja a prosztata külső burkolatát. A műtét utáni extra folyadékok eltávolításához a lefolyás a hasában maradhat.


Miért végezzük el az eljárást

A megnagyobbodott prosztata problémákat okozhat a vizelettel. Ez húgyúti fertőzésekhez vezethet. A prosztatarák egy részének kivétele gyakran javítja ezeket a tüneteket. Mielőtt sebészeti beavatkozást végezne, az egészségügyi szolgáltató elmondhatja néhány változtatást, amellyel megteheti, hogyan eszik vagy inni. Ön is felkérheti a gyógyszert.

A prosztatarák eltávolítása sokféle módon történhet. Az eljárás típusa függ a prosztata méretétől és a prosztata növekedésétől. Nyitott, egyszerű prosztatektómiát gyakran alkalmaznak, ha a prosztata túl nagy a kevésbé invazív műtéthez. Ez azt jelenti, hogy a prosztata 100 gramm vagy annál nagyobb. Ez a módszer azonban nem kezeli a prosztatarákot. Radikális prosztatektomia lehet szükség a rák esetén.


Előfordulhat, hogy a prosztatarák eltávolítása javasolt:

  • A hólyag kiürítésének problémái (vizeletmegtartás)
  • Gyakori húgyúti fertőzések
  • Gyakori vérzés a prosztatából
  • A húgyhólyag köveket prosztata-bővítéssel
  • Nagyon lassú vizelés
  • A vesék sérülése

Előfordulhat, hogy a prosztata eltávolítását is el kell végezni, ha a gyógyszer bevétele és a diéta megváltoztatása nem segíti a tüneteket.

kockázatok

A műtéthez kapcsolódó kockázatok:

  • Vérrögök a lábakban, amelyek a tüdőbe juthatnak
  • Vérveszteség
  • Légzési gondok
  • Szívroham vagy agyvérzés a műtét során
  • Fertőzés, beleértve a sebészeti sebet, tüdőt (tüdőgyulladást) vagy hólyagot vagy vesét
  • A gyógyszerekre adott reakciók

Egyéb kockázatok:

  • A belső szervek sérülése
  • Erekciós problémák (impotencia)
  • A spermium termékenységének csökkenése (meddőség)
  • A sperma visszahelyezése a húgyhólyagba ahelyett, hogy a húgycsőn keresztül jutna vissza
  • A bélmozgás szabályozásával kapcsolatos problémák (bél inkontinencia)
  • Problémák a vizeletkezeléssel (inkontinencia)
  • A húgyvezeték meghúzódása a hegszövetből (húgycső szűkület)

Az eljárás előtt

Sok látogatást fog tartani orvosával és a műtétet megelőzően:

  • Teljes fizikai vizsga
  • Látogasson el orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az orvosi problémák (például a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a szív- vagy tüdőbetegségek) megfelelően kezelhetők
  • További vizsgálatok a húgyhólyag működésének megerősítésére

Ha Ön dohányos, a műtét előtt néhány héttel le kell állnia. Az Ön egészségügyi szolgáltatója segíthet.

Mindig mondja el a szolgáltatónak, hogy milyen gyógyszereket, vitaminokat és egyéb kiegészítőket szed, még a vény nélkül kapható készítményeket is.

A műtét előtti hetek alatt:

  • Lehet, hogy abba kell hagynia az aszpirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), E-vitamin, klopidogrél (Plavix), warfarin (Coumadin) és egyéb ilyen gyógyszerek szedését.
  • Kérdezze meg kezelőorvosától, hogy milyen gyógyszert kell szednie a műtét napján.
  • A műtét előtti napon speciális hashajtószert szedhet. Ez megtisztítja a vastagbél tartalmát.

A műtét napján:

  • NE enni vagy inni semmit éjszaka után a műtét előtt.
  • Vegyük a drogokat, amikre azt mondták, hogy egy kis vízzel kicsi.
  • Azt mondják, mikor kell megérkezni a kórházba.

Az eljárás után

A kórházban kb. 3-4 napig marad.

  • A következő reggelig az ágyban kell maradnia.
  • Miután megengedett, hogy felkeljen, felkérik, hogy a lehető legjobban mozogjon.
  • A nővér segít az ágyban lévő pozíciók megváltoztatásában.
  • Azt is megtanulják a gyakorlatokat, hogy megtartsák a véráramlást és a köhögést / mély légzést.
  • Ezeket a gyakorlatokat 3 és 4 óra között kell elvégeznie.
  • Előfordulhat, hogy speciális kompressziós harisnyát kell viselnie, és légzőkészüléket kell használnia, hogy a tüdőt tisztán tartsa.

A húgyhólyagban Foley katéterrel hagyja el a műtétet. Néhány embernek van egy szuprapubikus katétere a hasfalában, hogy segítse a hólyag kiürítését.

Outlook (előrejelzés)

Sok férfi körülbelül 6 hét múlva helyreáll. A vizelet szivárgása nélkül elvárható, hogy a szokásos módon vizeljen.

Alternatív nevek

Prosztatektomia - egyszerű; Szuprapubikus prosztatektomia; Retropubikus egyszerű prosztatektómia; Nyitott prosztatektómia; Millen eljárás

Beteg utasítások

  • Megnagyobbodott prosztata - mit kérjen orvosától
  • A prosztata transzuretrális rezekciója - kisülés

Irodalom

Han M, Partin AW. Egyszerű prostatektómia: nyitott és robot által támogatott laparoszkópos megközelítések. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh Urológia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 106. fejezet.

Roehrborn CG. Jóindulatú prosztata hiperplázia: etiológia, patofiziológia, epidemiológia és természettudomány. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh Urológia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 103. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.05

Aktualizálta: Jennifer Sobol, DO, Urológus a Michigani Urológiai Intézettel, West Bloomfield, MI. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.