Tartalom
- Leírás
- Miért végezzük el az eljárást
- kockázatok
- Az eljárás előtt
- Az eljárás után
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.05
Az egyszerű prosztatarák eltávolítása a prosztata belső részének eltávolítása a megnagyobbodott prosztata kezelésére. Az alsó hasában sebészeti vágással történik.
Leírás
Általános altatás (alvás, fájdalommentes) vagy spinális érzéstelenítés (nyugtató, ébren, fájdalommentes) kapható. Az eljárás körülbelül 2-4 órát vesz igénybe.
A sebész sebészeti vágást végez az alsó hasában. A vágás alulról a hasi gomb alól a szájcsont fölé kerül. Ezzel a vágással eltávolítják a prosztata mirigyét.
A sebész csak a prosztata belső részét távolítja el. A külső rész hátul marad. A folyamat hasonlít a narancs belsejébe, és a héjat érintetlenül hagyja. A prosztata egy részének eltávolítása után a sebész öltéssel bezárja a prosztata külső burkolatát. A műtét utáni extra folyadékok eltávolításához a lefolyás a hasában maradhat.
Miért végezzük el az eljárást
A megnagyobbodott prosztata problémákat okozhat a vizelettel. Ez húgyúti fertőzésekhez vezethet. A prosztatarák egy részének kivétele gyakran javítja ezeket a tüneteket. Mielőtt sebészeti beavatkozást végezne, az egészségügyi szolgáltató elmondhatja néhány változtatást, amellyel megteheti, hogyan eszik vagy inni. Ön is felkérheti a gyógyszert.
A prosztatarák eltávolítása sokféle módon történhet. Az eljárás típusa függ a prosztata méretétől és a prosztata növekedésétől. Nyitott, egyszerű prosztatektómiát gyakran alkalmaznak, ha a prosztata túl nagy a kevésbé invazív műtéthez. Ez azt jelenti, hogy a prosztata 100 gramm vagy annál nagyobb. Ez a módszer azonban nem kezeli a prosztatarákot. Radikális prosztatektomia lehet szükség a rák esetén.
Előfordulhat, hogy a prosztatarák eltávolítása javasolt:
- A hólyag kiürítésének problémái (vizeletmegtartás)
- Gyakori húgyúti fertőzések
- Gyakori vérzés a prosztatából
- A húgyhólyag köveket prosztata-bővítéssel
- Nagyon lassú vizelés
- A vesék sérülése
Előfordulhat, hogy a prosztata eltávolítását is el kell végezni, ha a gyógyszer bevétele és a diéta megváltoztatása nem segíti a tüneteket.
kockázatok
A műtéthez kapcsolódó kockázatok:
- Vérrögök a lábakban, amelyek a tüdőbe juthatnak
- Vérveszteség
- Légzési gondok
- Szívroham vagy agyvérzés a műtét során
- Fertőzés, beleértve a sebészeti sebet, tüdőt (tüdőgyulladást) vagy hólyagot vagy vesét
- A gyógyszerekre adott reakciók
Egyéb kockázatok:
- A belső szervek sérülése
- Erekciós problémák (impotencia)
- A spermium termékenységének csökkenése (meddőség)
- A sperma visszahelyezése a húgyhólyagba ahelyett, hogy a húgycsőn keresztül jutna vissza
- A bélmozgás szabályozásával kapcsolatos problémák (bél inkontinencia)
- Problémák a vizeletkezeléssel (inkontinencia)
- A húgyvezeték meghúzódása a hegszövetből (húgycső szűkület)
Az eljárás előtt
Sok látogatást fog tartani orvosával és a műtétet megelőzően:
- Teljes fizikai vizsga
- Látogasson el orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az orvosi problémák (például a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a szív- vagy tüdőbetegségek) megfelelően kezelhetők
- További vizsgálatok a húgyhólyag működésének megerősítésére
Ha Ön dohányos, a műtét előtt néhány héttel le kell állnia. Az Ön egészségügyi szolgáltatója segíthet.
Mindig mondja el a szolgáltatónak, hogy milyen gyógyszereket, vitaminokat és egyéb kiegészítőket szed, még a vény nélkül kapható készítményeket is.
A műtét előtti hetek alatt:
- Lehet, hogy abba kell hagynia az aszpirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), E-vitamin, klopidogrél (Plavix), warfarin (Coumadin) és egyéb ilyen gyógyszerek szedését.
- Kérdezze meg kezelőorvosától, hogy milyen gyógyszert kell szednie a műtét napján.
- A műtét előtti napon speciális hashajtószert szedhet. Ez megtisztítja a vastagbél tartalmát.
A műtét napján:
- NE enni vagy inni semmit éjszaka után a műtét előtt.
- Vegyük a drogokat, amikre azt mondták, hogy egy kis vízzel kicsi.
- Azt mondják, mikor kell megérkezni a kórházba.
Az eljárás után
A kórházban kb. 3-4 napig marad.
- A következő reggelig az ágyban kell maradnia.
- Miután megengedett, hogy felkeljen, felkérik, hogy a lehető legjobban mozogjon.
- A nővér segít az ágyban lévő pozíciók megváltoztatásában.
- Azt is megtanulják a gyakorlatokat, hogy megtartsák a véráramlást és a köhögést / mély légzést.
- Ezeket a gyakorlatokat 3 és 4 óra között kell elvégeznie.
- Előfordulhat, hogy speciális kompressziós harisnyát kell viselnie, és légzőkészüléket kell használnia, hogy a tüdőt tisztán tartsa.
A húgyhólyagban Foley katéterrel hagyja el a műtétet. Néhány embernek van egy szuprapubikus katétere a hasfalában, hogy segítse a hólyag kiürítését.
Outlook (előrejelzés)
Sok férfi körülbelül 6 hét múlva helyreáll. A vizelet szivárgása nélkül elvárható, hogy a szokásos módon vizeljen.
Alternatív nevek
Prosztatektomia - egyszerű; Szuprapubikus prosztatektomia; Retropubikus egyszerű prosztatektómia; Nyitott prosztatektómia; Millen eljárás
Beteg utasítások
- Megnagyobbodott prosztata - mit kérjen orvosától
- A prosztata transzuretrális rezekciója - kisülés
Irodalom
Han M, Partin AW. Egyszerű prostatektómia: nyitott és robot által támogatott laparoszkópos megközelítések. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh Urológia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 106. fejezet.
Roehrborn CG. Jóindulatú prosztata hiperplázia: etiológia, patofiziológia, epidemiológia és természettudomány. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, szerk. Campbell-Walsh Urológia. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 103. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.01.05
Aktualizálta: Jennifer Sobol, DO, Urológus a Michigani Urológiai Intézettel, West Bloomfield, MI. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.