Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 5/20/2018
A magas vérnyomás (magas vérnyomás) a vérben a testben lévő artériák elleni erő növekedése. Ez a cikk a csecsemők magas vérnyomására összpontosít.
Okoz
A vérnyomás azt méri, hogy mennyire kemény a szív, és mennyire egészségesek az artériák. Minden vérnyomásmérésnél két szám van:
- Az első (felső) szám a szisztolés vérnyomás, amely a szívverés során felszabaduló vérerőt méri.
- A második (alsó) szám a diasztolés nyomás, amely a szív nyugalmi állapotában méri az artériák nyomását.
A vérnyomás mérése így történik: 120/80. Az egyik vagy mindkét szám túl magas lehet.
Számos tényező befolyásolja a vérnyomást, beleértve:
- hormonok
- A szív és az erek egészsége
- A vesék egészsége
A csecsemőknél a magas vérnyomás a születéskor jelenlévő vese- vagy szívbetegségnek (veleszületett) lehet. Gyakori példák a következők:
- Az aorta coarktációja (a szív nagy véredényének szűkítése az aorta)
- Szabadalmi ductus arteriosus (az aorta és a pulmonalis artéria közötti véredény, amely a születés után zárul, de nyitva marad)
- Bronchopulmonalis diszplázia (tüdőbetegség, amely az újszülötteket érintette, akik születésük után légzőkészülékbe kerültek vagy nagyon korán születtek)
- Vesebetegség vesebetegséggel
- Vese artériás szűkület (a vese fő véredésének szűkítése)
Az újszülötteknél a magas vérnyomást gyakran a vese véredényében lévő vérrög okozza, a köldök artériás katéterének komplikációja.
A csecsemőkben a magas vérnyomás egyéb okai közé tartozhatnak:
- Bizonyos gyógyszerek
- Az illegális drogok, például a kokain
- Bizonyos tumorok
- Öröklődő körülmények (családokban futó problémák)
- Pajzsmirigy-problémák
A baba növekszik a vérnyomás miatt. Az újszülött átlagos vérnyomása 64/41. Az 1 hónapos és 2 éves kor közötti gyermek átlagos vérnyomása 95/58. Normális, hogy ezek a számok változhatnak.
Tünetek
A legtöbb magas vérnyomású csecsemőnek nincs tünetei. Ehelyett a tünetek a magas vérnyomást okozó állapothoz kapcsolódhatnak. Ezek a tünetek a következők lehetnek:
- Kék bőr
- A növekedés és a súlynövekedés elmulasztása
- Gyakori húgyúti fertőzések
- Halvány bőr (sápadt)
- Gyors légzés
A nagyon magas vérnyomás esetén fellépő tünetek a következők:
- Ingerlékenység
- A rohamok
- Légzési nehézség
- Hányás
Vizsgák és tesztek
A legtöbb esetben a magas vérnyomás egyetlen jele a vérnyomásmérés.
A nagyon magas vérnyomás jelei a következők:
- Szív elégtelenség
- Veseelégtelenség
- Gyorsimpulzus
A csecsemők vérnyomását egy automata eszközzel mérik.
Ha az aorta coarctációja az oka, csökkenhet a pulzusok vagy a vérnyomás a lábakban. Egy kattanás hallható, ha a coarctációval párhuzamos aortás szelep jön létre.
A magas vérnyomású csecsemőkben végzett egyéb vizsgálatok megpróbálják megtalálni a probléma okát. Ilyen tesztek lehetnek:
- Laboratóriumi vizsgálatok, beleértve a vér- és vizeletvizsgálatokat
- A mellkas vagy a has röntgensugara
- Ultrahangok, beleértve a dolgozó szív (echocardiogram) és a vesék ultrahangát
- A vérerek MRI-je
- Egy speciális röntgenfajta, amely festéket használ a vérerekre nézve (angiográfia)
Kezelés
A kezelés a csecsemő magas vérnyomásának okától függ. A kezelés lehet:
- Dialízis a veseelégtelenség kezelésére
- A vérnyomás csökkentésére vagy a szívpumpa jobb működésére szolgáló gyógyszerek
- Sebészet (beleértve a transzplantációs műtétet vagy a coarctáció javítását)
Outlook (előrejelzés)
Mennyire függ a baba a magas vérnyomás okától és más tényezőktől, mint például:
- Egyéb egészségügyi problémák a baba
- A magas vérnyomás következtében károsodást (például vesekárosodást) okozott
Lehetséges komplikációk
Kezeletlen, magas vérnyomás következtében:
- Szív- vagy veseelégtelenség
- A szervkárosodás
- A rohamok
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha gyermeke:
- Nem tud növekedni és súlyt szerezni
- Kékes bőrű
- Gyakori húgyúti fertőzések
- Izgatónak tűnik
- A gumik könnyen
Vigyétek a kisbabát a sürgősségi osztályba, ha a baba:
- A rohamok vannak
- Nem válaszol
- A hányás folyamatosan
Megelőzés
Néhány oka a magas vérnyomásnak a családokban. Beszéljen a szolgáltatójával, mielőtt terhes lenne, ha családi története van:
- Veleszületett szívbetegség
- Magas vérnyomás
- Vesebetegség
Beszéljen a szolgáltatójával, mielőtt terhes lenne, ha egészségügyi problémát szed. Bizonyos gyógyszereknek a méhben való expozíciója növelheti a baba kockázatát olyan problémák kialakulásában, amelyek magas vérnyomást eredményezhetnek.
Alternatív nevek
Hipertónia - csecsemők
képek
Umbilis katéter
Az aorta coarktációja
Irodalom
Flynn JT. Neonatalis hypertonia. In: Gleason CA, Juul SE, szerk. Avery újszülött betegségei. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 93. fejezet.
Lande MB. Szisztémás magas vérnyomás. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 445.
Felülvizsgálati dátum 5/20/2018
Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Gyermekgyógyászati Klinikai Professzor, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.